PACT - апаратура за фотодинамична терапия
Системата за фотодинамична антибиотична терапия в денталната медицина
Антибактериална терапия без антибиотици
СТРАНА ПРОИЗВОДИТЕЛ: Германия
ПРОИЗВОДИТЕЛ: Cumdente GmbH
- Устройство за фотодинамична терапия на базата на диоден лазер.
- Световодна система
- Течност - фотосенсибилизатор на базата на талуидин синьо
- Нови възможности за ефективна антибактериална терапия без използване на антибиотици.
- Широк спектър на действие (унищожава до 99% от всички аеробни и анаеробни бактерии, гъбички, повечето патогенни вируси).
- Без пристрастяване и странични ефекти поради селективното унищожаване на бактериалните клетки.
- Може да се използва в ендодонтията, имплантологията, пародонтологията, възстановителната стоматология и при лечение на заболявания на лигавицата.
- Изборът на светлопроводими накрайници ви позволява да оптимизирате обхвата на устройството (зъбен джоб, коренов канал, кариозна кухина).
Нови възможности с RAST
Фотодинамичната терапия (PDT) се използва широко и успешно от европейските зъболекари от 90-те години на миналия век, след разработването на специални меки диодни лазери, които не загряват тъканите. В България този метод на лечение също става все по-популярен.Системата RAST се състои от два компонента: фотосенсибилизатор от толониев хлорид и лазер, излъчващ светлина в червения диапазон на дължината на вълната (635 nm) с мощност 200 mW.
Методът PDT, използващ системата RAST, се състои в предварително нанасяне върху тъканите на течност или гел от толониев хлорид, фармацевтична форма на жизненоважното багрило толуидиново синьо. Молекулите на това вещество „маркират” патогенните микроорганизми. Следващияетапът е въздействието върху зоната на лазерно лъчение, обработена от фотосенсибилизатора. В този случай се предизвиква фотохимична реакция, водеща до образуването на много активен синглетен кислород с мощен антимикробен ефект.
Кислородът в тази реактивна форма има толкова силен ефект, че 30 секунди са достатъчни за унищожаване на 99,99% от всички аеробни и анаеробни бактерии, гъбички, повечето патогенни вируси, както и за унищожаване на биофилми, образувани от микроорганизми по повърхността на корените на зъба (пародонтална патология), кореновите канали (ендодонтска патология), дентина (кариес) и импланта (периимплантит). Този ефект се дължи на разрушаването на липополизахаридите на клетъчната стена на микроорганизмите, които играят важна роля не само за тяхната жизнена дейност, но и за структурната организация в биофилмите.Резултатите от микробиологичните изследвания потвърждават, че PDT не само ефективно се бори с свръхрастежа на опортюнистични микроорганизми, постоянно присъстващи в устната кухина, но също така е в състояние да се справи със суперинфекция, причинена от ентеробактерии и гъбички, които не са характерни за устната кухина. Освен това, след приключване на процедурата на PDT, върху венеца се образува специален фотокоагулационен филм, който предотвратява повторното замърсяване, което позволява поддържане на условна стерилност на тъканите. Те повишават локалния имунитет, намаляват нивото на възпалителните протеини, инхибират активността на колагеназата и остеокластите, разграждат гранулационната тъкан и постепенно възстановяват нормалната пародонтална лигавица.
Използването на системата PAST при повечето пациенти с пародонтит или периимплантит прави ненужно използването на антисептични лекарства и антибиотици, което предотвратява появата на нежеланистранични ефекти (например появата на алергични реакции). По правило също така няма нужда от хирургични методи за лечение на тези заболявания.
Друга важна област на приложение на системата PAST в денталната медицина е лечението на кариозни кухини и коренови канали на реставрирани зъби. Специалистите в областта са добре запознати с трудността да се гарантира отсъствието на бактерии в кореновите канали, които трябва да бъдат обтурирани. Традиционно в ендодонтията за решаване на този проблем се използват дезинфекциращи иригационни разтвори, като натриев хипохлорит. Но дори използването на големи количества такива разтвори не гарантира задоволителен резултат. Първо, защото тесните странични канали, особено дентиновите тубули, са почти невъзможни за адекватно изплакване. Второ, защото при въвеждане на иригационния разтвор в кореновия канал се улавят въздушни мехурчета и съответно дори при достатъчен обем течност дентинът не се овлажнява достатъчно. В резултат на това след такава дезинфекция на кореновите канали повече от половината от тях остават инфектирани. Увеличаването на концентрацията на дезинфекциращия разтвор за напояване не повишава ефективността на лечението, но води до повишаване на нивото на тъканна токсичност.Толониевият хлорид под формата на течност или гел прониква дълбоко в дентина само за 1 минута, активното вещество запазва ефекта си дори след стократно разреждане с кръв и/или слюнка. Използването на системата RAST за лечение на коренови канали и кариозни кухини позволява адекватното им дезинфекциране, минимизиране на нивото на тъканна токсичност и фундаментално подобряване на дългосрочния резултат от възстановяването чрез предотвратяване на вторична инфекция. В допълнение, PDT позволява на зъболекаря да прилага минимално инвазивни процедури за подготовка.кариес и завършване на възстановяването на зъба с едно посещение.
Използването на системата RAST може ефективно да допълни конвенционалните лечения като лющене, лющене на корени, лечение на коренови канали и кариес. Може да се използва и за лечение на заболявания на меките тъкани на устната кухина, като хейлит, глосит, инфекциозен стоматит и херпес.
Друго важно, преди всичко за пациента, предимство на използването на системата PAST е липсата на оцветяване на зъбната повърхност. А за ръководителите на дентални клиники е от голямо значение фактът, че системата RAST не изисква регистрация и годишни проверки, тъй като лазерът, включен в нея, е от клас на безопасност 2M.
Системата RAST е надеждна алтернатива на системните и локални антибиотици за лечение на хронична и остра пародонтална патология, периимплантит, гаранция за дезинфекция на коренови канали и дентинови тубули, както и на кариозни кухини, позволявайки използването на технологии, запазващи жизнеността на пулпата.