Панкреатит. Лечение на панкреатит в Санкт Петербург (причини, симптоми, диагноза)

Панкреатит - какво е това?

Ензимите на храносмилателния сок могат да унищожат не само панкреаса, но и близките органи, което може да доведе до сериозни последствия.

Причини за развитие на панкреатит

Дори такъв привидно незначителен фактор като недохранване може да послужи като стимул за появата на панкреатит.

прекомерна консумация на алкохолни напитки;
протеинов дефицит;
различни хормонални дисбаланси в организма;
някои заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища;
метаболитна ацидоза;
токсини;
инфекции;
травма;
прекалено пикантни, мазни и пържени храни;
постоянен стрес;
бременност;
антибиотично лечение;
уролитиаза заболяване;
алергични реакции.

Това не е изчерпателен списък на причините за панкреатит, но изброява най-честите фактори. Много състояния на тялото, както и комбинация от различни неблагоприятни състояния могат да станат причина за развитието на болестта.

Видове панкреатит

Лекарите разграничават три вида панкреатит. Всяка от формите на това заболяване има свои собствени причини за развитие, рискова група и методи на лечение.

Острият панкреатит е усложнение, което може да се развие след отравяне, злоупотреба с алкохол, заушка. Основната характеристика на заболяването е бързото му развитие. Състоянието на пациента бързо се влошава и настъпват промени в панкреаса, които без подходящо лечение ще станат необратими.
Хроничен панкреатит - развива се на фона на постоянно преяждане, недохранване, злоупотреба с алкохол, заболявания на дванадесетопръстника и жлъчния мехурпикочния мехур, както и някои видове автоимунни заболявания. Често хроничният панкреатит възниква след липса на лечение в острия стадий на това заболяване.
Реактивен панкреатит - може да възникне поради наличието на остра форма на заболяването на един от органите на храносмилателната система. Симптомите и развитието на заболяването са близки до острата форма.

Панкреатитът е заболяване, което се развива на фази. Съществува класическа система за разделяне на фазите според вида на протичащите процеси в жлезата и разпространението на заболяването.

ензимна фаза - развива се в рамките на 3-5 дни от началото на заболяването и натрупването на ензими в жлезата;
реактивна фаза - започва от 6 и продължава приблизително до 14 дни от началото на заболяването;
фаза на секвестрация - започва от петнадесетия ден;
изходна фаза - заболяването навлиза в тази фаза поне шест месеца след началото си.

Симптоми на панкреатит

Всяка от формите на заболяването има свои собствени симптоми, картина на хода на заболяването и методи на лечение, така че те трябва да се разглеждат отделно.

Симптоми на остър панкреатит

Острата форма на панкреатит е сериозно заболяване, но е доста трудно да се диагностицира. Причината е, че има размита картина на симптомите и са необходими подходящи изследвания за поставяне на точна диагноза.

гадене и повръщане;
бърза загуба на тегло на пациента;
метеоризъм;
чуплива коса;
пилинг и суха кожа;
бял налеп върху езика;
силна болка в панкреаса.

Такива симптоми не са показателни за панкреатит, тъй като се появяват при повечето заболявания на храносмилателната система,следователно, за да се постави диагноза, ще са необходими редица тестове и анализи, които могат да потвърдят или отхвърлят подозрението за панкреатит.

Симптоми на хроничен панкреатит

Основният симптом на хроничния панкреатит е същият като при острата му форма - болка в областта на панкреаса. Въпреки това, в хроничната форма на развитие на болестта, тя може да не е толкова ясно изразена. Тази форма на панкреатит е не само достатъчно трудна за диагностициране, но и почти безсимптомна. В някои случаи хроничният панкреатит се маскира като други заболявания на стомашно-чревния тракт.

екзокринна недостатъчност;
нарушаване на ендокринната система;
образуване на псевдокиста;
механична жълтеница.

Симптоми на реактивен панкреатит

Симптомите на реактивния стадий на панкреатит са подобни на клиничната картина на острата форма на заболяването. Те са характерни и за много заболявания на стомаха и панкреаса, поради което са необходими допълнителни изследвания за поставяне на диагнозата.

киселини в стомаха;
метаболизъм;
отвращение към мазни храни и непоносимост към тяхната миризма;
болка в хипохондриума;
гадене и повръщане;
липса на апетит.

Наличието на един или повече от тези симптоми в продължение на два или три дни подред трябва да предупреди пациента и да стане причина за посещение при лекар. Самият реактивен стадий не представлява голяма опасност за тялото, тъй като не е тежка форма на заболяването. Той сигнализира за нарушения в работата на панкреаса. Но при липса на лечение и продължаване на неправилния начин на живот на пациента, реактивният стадий може да се превърне в остър или хроничен.

Диагностика на панкреатит

химия на кръвта;
химически анализ на урината;
клиничен кръвен тест;
ултразвук;
радиография на храносмилателната система;
гастероскопия;
ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография;
томография;
анализ на изпражненията;
холецистохолангиография.

Лечение на панкреатит

Лечение на остър панкреатит

Пациентите с остра форма на панкреатит се нуждаят от хоспитализация, проследяване на състава на кръвта, нивото на ензимите и други показатели, важни за лечението на заболяването. По време на лечението основната задача се счита за потискане на панкреатичната секреция, тъй като това може да спре натрупването на ензими.

лечебен глад;
приемане на алкален разтвор на всеки два часа;
електрофореза;
модулирани синусоидални токове;
лечение с ензимни инхибитори. Най-често срещаните лекарства са: контрикал, трасилол, гордокс;
периферни М-холинолитици, най-често под формата на лекарството гастроцепин;
антиациди, блокери на хистаминовите рецептори, блокери на протонната помпа, които спомагат за намаляване на киселинността на стомашния сок.

Лечение на хроничен панкреатит

Лечението на хроничната форма на панкреатит изисква по-малко радикални решения, провежда се консервативно и най-често амбулаторно, но предполага строго ограничение на диетата и списък с лекарства, които ще помогнат за подобряване на функционирането на панкреаса.

назначаване на диета № 5 според Pevzner за една седмица;
корекция на работата на жлезата;
приемане на болкоуспокояващи;
мерки за предотвратяване на развитието на усложнения и прехода на панкреатит от хронична към остра форма.

Диета за панкреатичен панкреатитжлези

Диетата при панкреатит играе една от най-важните роли в лечението. Диета № 5 е разработена в две версии - едната от тях се използва по време на обостряне на заболяването, а втората е предназначена за периоди на ремисия.

Диетата за панкреатит изключва мазни, пържени, пикантни и други храни, които са трудни за смилане и изискват голямо количество ензими. Храненето при панкреатит трябва да бъде ограничено, да не включва твърде сладки, кисели, солени храни.

Лечение на панкреатит с народни средства

Преди диагнозата, както и по препоръка на лекар, лечението на хроничен панкреатит може да се проведе с алтернативни методи.

отвари от билки жълтурчета, царевични близалца, плодове от анасон, корен от глухарче, планинар. Една супена лъжица от такава отвара се поставя в 0,5 л вода и се вари 3 минути, след което отварата се оставя да изстине. Прецеденият бульон може да се приема три пъти на ден по 50 ml половин час преди хранене. Курсът на лечение с билкови отвара продължава не повече от две седмици;
сок от картофи. От измитите и обелени картофи се изцежда сок с приблизителен обем 150 мл. Сокът може да се пие половин час преди хранене три пъти на ден. За всеки прием е необходимо да се приготви прясна порция сок, не може да се съхранява;
отвара от калина - прясна калина се залива с топла преварена вода (не вряла) в съотношение една супена лъжица плодове на 300 мл вода. Плодовете се намачкват преди да пуснат сок. След това към напитката се добавя една чаена лъжичка мед и се изпива. Можете да пиете напитката три пъти на ден на курсове от 30 дни с прекъсвания за 2 седмици;
чай от мента с мед - добавете чаена лъжичка мед към 300 ml вряла вода в запарка от мента и пийте два пъти на ден вместо обикновен чай. Напитката има холеретичен ефект и насърчава отстраняването на ензимите отпанкреас;
масло от шипка - в продължение на 10 дни пациентът има право да приема по една чаена лъжичка шипка на ден. Паузата след курса трябва да бъде най-малко 2 месеца, след което курсът може да се повтори;
отвара от тиквички - 100 г светла тиквичка се нарязват и заливат с 400 мл вода. След това трябва да се варят 40 минути на слаб огън, без да се покриват с капак. След 40 минути тиквичките се изваждат и се омесват до състояние на каша, отново се връщат в бульона. Сместа се разбърква. Пийте готовия бульон в две дози. Можете да приемате такава напитка ежедневно за дълго време;
каша от елда с млечна суроватка - измитата и подсушена каша от елда се счуква на прах. След това трябва да сварите прясна суроватка. Програмата за лечение ще бъде следната: през първия ден една чаша прах от елда се вари в литър суроватка. След това масата се взема, като се разбърква всеки път, супена лъжица на час. На първия ден не можете да ядете, можете да пиете само вода без газ. На втория и третия ден се повтарят процедурите от първия ден. На четвъртия ден суроватката се излива с мляко със съдържание на мазнини 2,5%. Можете да приемате сместа на произволни порции през деня в удобно време. На петия ден се повтаря програмата от четвъртия ден. На шестия ден трябва да вземете каша от елда с мляко вместо закуска и вечеря. През деня можете да ядете всяка храна от диета номер 5. Програмата от шестия ден се повтаря през следващите 10 дни. Курсът на лечение може да се провежда 2-3 пъти годишно.

Лечение на панкреатит с хапчета

Не трябва да забравяме, че алтернативните методи на лечение могат да служат само като допълнение към курса на лекарства, предписани от лекар. Обикновено за лечение на панкреатит се използват широкоспектърни антибиотици.инхибитори на "протонната помпа" и се провежда заместителна терапия с ензимни препарати, сред които панкреатин се предписва по-често от други.

пакреонекроза;
диабет;
образуването на кисти, фистули, абсцеси в тъканта на жлезата, които могат да се развият в гноен перитонит;
трансформация в злокачествен тумор.

Рискова група

Злоупотребяващите с алкохол, тези, които не спазват здравословна диета.