Педикулоза на пубиса - причини, симптоми, лечение, снимки

Pediculosis pubis или фтириазис е паразитно заболяване, причинено от срамни въшки. Тези паразити предпочитат да се заселят в областта на гениталиите - в перинеума на пубиса, близо до ануса. Но педикулозата може да засегне и други области - косми в подмишниците, по корема и гърдите, по-рядко се откриват срамни въшки по веждите и миглите.

Разпространението на пубисната педикулоза е доста високо и е приблизително 10-20% от възрастното население, но със сигурност не е толкова често срещано, колкото въшките. Данните за разпространението на педикулозата обаче са неточни, тъй като много пациенти се притесняват да посетят лекар, считайки педикулозата за „срамна“ болест.

Причини за развитие

Пубисната въшка е дребен паразит, който рядко достига 2 мм. Поради малкия размер и бледосивия цвят, въшката е доста трудна за разглеждане, така че често пациентите не знаят за заболяването си, приписвайки сърбежа, който се е появил, например, на алергична реакция към козметика.

Срамните въшки водят заседнал начин на живот, но това не пречи на паразитите да се размножават активно и да снасят яйца. Продължителността на живота на срамната въшка е по-малко от месец, тези паразити са най-активни при температура, близка до температурата на човешкото тяло.

Срамните въшки се хранят с кръв два пъти на ден, хапят човешката кожа като ухапване от комар. Слюнката на паразита съдържа вещества, които намаляват съсирването на кръвта и имат анестетичен ефект. Въпреки това, след като излезе от тялото на носителя (човек), срамната въшка може да изпадне в дълга анабиоза, продължаваща няколко месеца, изчаквайки неблагоприятни условия.

След като въшките попаднат върху тялото на гостоприемника, те се прикрепят към срамните косми близо до самия негокожата да получава храна (кръв) без проблеми.

Pediculosis pubis изисква близък контакт със заразен човек (тези паразити не живеят върху животни).

Най-често инфекцията възниква:

В процеса на интимни отношения, ако единият от партньорите е болен от въшки.
При носене на чуждо бельо или дрехи;
При ползване на общи кърпи с лице с педикулоза;
Съвместно посещение с лице с педикулоза на баня, душ и др.

При полов път с педикулоза паразитите се локализират в пубисната област. При домашна инфекция е възможно локализиране на въшки върху косата на гърдите, корема, веждите и др.. Въпреки това, ако педикулозата не се лекува, срамната въшка може да се разпространи извън границите на основната си локализация. Между другото, всеки трети човек, който страда от пубисна педикулоза, също има полово предавани инфекции (херпес, гонорея, сифилис, СПИН и др.).

Клинична картина

Симптомите на пубисната педикулоза не започват да се появяват веднага след заразяването. Инкубационният период продължава около месец, когато въшките вече живеят върху човешкото тяло, но все още няма симптоми. Носителят може да зарази и други хора по време на безсимптомния период.

В края на инкубационния период започва да се проявява основният симптом на педикулоза - сърбеж. При пациентите зоната на тялото, върху която са локализирани паразитите, т.е. най-често пубисът, започва да сърби.

Интензивността на сърбежа при различни пациенти с педикулоза може да бъде различна. Сърбежът най-често се появява периодично, най-често през нощта. Сърбежът на кожата причинява надраскване (екскориация), което причинява зачервяване и дразнене на кожата. Понякога екзема се развива на земята, поради постоянно надраскванеувеличава риска от инфекция и развитие на възпалителни заболявания.

Друг често срещан симптом на срамната педикулоза е образуването на тъмни или синкави петна по кожата с диаметър до 1 см. Тези малки (до 3 мм в диаметър) образувания се появяват, защото секретът на срамните въшки, отделен по време на ухапване, съдържа вещества, които разрушават хемоглобина. Близо до раната, причинена от ухапване от паразита, се натрупват продукти на гниене на хемоглобина, които оцветяват кожата в синкав цвят.

При дългосрочна пубисна педикулоза, кожните участъци, върху които са локализирани паразити, често се подлагат на лихенизация. Това означава, че кожата в засегнатите области става по-дебела, моделът на кожата се появява по-ясно върху нея, в резултат на което засегнатите области на тялото изглеждат груби.

Възможни усложнения

Сама по себе си пубисната педикулоза не причинява много вреда на здравето. Някои хора обаче могат да развият тежки алергични реакции към секрета, отделян от въшките. В този случай няма да е излишно да се проведе тест за алергия.

Освен това при педикулоза кожата постоянно се уврежда поради надраскване, така че рискът от развитие на инфекциозни заболявания значително се увеличава. Включително сексуални инфекции.

Сериозни усложнения на пубисната педикулоза са гнойни инфекции (кожна пиодермия), възпаление на лимфните възли, образуване на циреи и абсцеси. И дори тези усложнения в тежки случаи могат да провокират животозастрашаващо състояние - сепсис.

При поражението на миглите от срамни въшки пациентите често развиват блефарит, лакримация, фотофобия, трихиаза.

Диагностични методи

Педикулозата на пубиса е заболяване, за диагностицирането на което е необходимо да се установи наличието на живи въшки.Само наличието на гниди не е основание за диагноза.

Преди това единственият начин да се диагностицира педикулозата на пубиса беше да се разресват космите с фин гребен върху лист хартия и да се идентифицират въшките при изследване на листа с лупа. Тъй като зоната на локализиране на паразитите при пубисната педикулоза е специфична, този диагностичен метод е изключително неудобен.

Днес се използват по-точни и удобни диагностични методи. И така, лампата на Ууд често се използва за откриване на паразити. На светлината на тази лампа живите гниди по космите флуоресцират с ярка бяла светлина и приличат на малки перли. Празните черупки от гниди светят в сиво.

Камерата прави снимки на засегнатите области на тялото, които след това се изследват при многократно увеличение. По този начин ще бъде лесно да видите гниди и живи паразити на снимката.

Видеодерматоскопията се използва и при лечението на педикулоза, за да се следи ефективността на предприетите мерки. С този метод можете ясно да разграничите живите и живите гниди. Мъртвите не съдържат яйца вътре, така че наличието само на мъртви гниди е основата за спиране на лечението, дори ако сърбежът по кожата все още продължава да притеснява пациента.

Принципи на ефективно лечение на пубисна педикулоза:

Терапията трябва да протича на два етапа в съответствие с жизнения цикъл на паразитите.
Мерките за дезинфекция на личните вещи на болния са задължителни.
Необходимо е да се провежда превантивно лечение за всички лица, които са имали сексуален и просто близък контакт с пациент с педикулоза.

Лечението на педикулозата се извършва локално, използват се педикулициди, тоест инсектициди, които селективно действат върху гниди и въшки. Трябва да се направи понедве третирания за унищожаване на следващото поколение паразити, излюпващи се от гнидите.

За лечение на педикулоза се използват следните лекарства:

Spray-Pax е аерозолен препарат за лечение на педикулоза, който се прилага върху засегнатата област за половин час. След изтичане на времето продуктът се измива със сапун.
Nittifor е течен препарат, който се втрива в кожата и косата на засегнатата от педикулоза зона. Измийте лекарството след 40 минути.
Медифокс емулсия. Лекарството се втрива в лезиите с пубисна педикулоза преди лягане, без да се изплаква. Процедурата се повтаря три пъти, на четвъртия ден ще трябва да се измиете обилно със сапун и напълно да смените цялото бельо (включително спално бельо) и дрехи.
Шампоан Педилин - продуктът може да се използва и при пубисна педикулоза. Нанесете продукта върху косата, като разбиете пяната, оставете за 10 минути и изплакнете.

В процеса на лечение на срамната педикулоза е желателно да се отстранят пубисните косми. Ако по някаква причина не можете да обръснете косата си, трябва да навлажнете косата си с гореща вода и оцет, преди да приложите каквото и да е лекарство. Това третиране разтваря лепкавото вещество, с което гнидите са прикрепени към косата.

Лечение с народни методи

По-рано, когато нямаше фармацевтични лекарства за лечение на въшки, хората прибягваха до различни методи да се отърват от това заболяване. Днес няма нужда да използвате традиционната медицина, за да се отървете от пубисната педикулоза.

Факт е, че много от тях (например керосин) имат по-голям токсичен ефект върху тялото от съвременните лекарства. Безопасни продукти (като сок от червена боровинка) в сравнение с фармацевтичните продуктинеефективно

Профилактика и прогноза

Прогнозата за пубисна педикулоза при правилно лечение е добра. Без лечение педикулозата ще продължи с години и може да доведе до сериозни усложнения.

Предотвратяването на инфекция с пубисна педикулоза е както следва:

Трябва да се избягват случайни сексуални контакти. Важно е да запомните, че използването на презерватив не предпазва от инфекция с въшки.
Не носете чужди дрехи и не използвайте чужди кърпи.
Изключете пробването на бельо върху голо тяло. Закупеното ново бельо не трябва да се носи без предварително пране и гладене.