Пиодерматит - симптоми на заболяването, профилактика и лечение на пиодерматит, причини за заболяването и неговите
Какво е пиодерма -
Сред всички дерматозигнойни кожни заболявания са на първо място. Те съставляват доста голяма част от кожните заболявания и около половината от всички случаи на временна нетрудоспособност поради кожни заболявания представляват пиодерматит. Често гнойни кожни заболявания се срещат във всички групи от населението, но има специална рискова група. Тази група се състои от работници в определени отрасли (строителство, минно дело, металургия, транспорт и др.). В тези отрасли пиодерматитът е професионална болест. При децата пиодерматитът е и най-честата болест от всички детски дерматози. Най-често различни форми на гнойни кожни заболявания се появяват предимно, т.е. като независими нозологични форми. Но могат да бъдат и вторични, като усложнения на други дерматози. По-често това се случва със сърбящи дерматози при пациенти с краста, педикулоза, невродерматоза.
Какво провокира / Причини за пиодерматит:
Най-честитепричинители на гнойни кожни заболявания са стафилококи и стрептококи. Пиодерматитът също се причинява от Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Escherichia coli, гъбички, пневмококи, гонококи и др. Широкото разпространение на гнойни кожни заболявания се обяснява с факта, че стафилококите и стрептококите обграждат човек навсякъде и съществуват върху кожата и лигавиците в сапрофитно състояние. На кожата на здрави хора почти винаги има стафилококи, по-често те се намират в устните на космените фоликули и в каналите на мастните жлези. Сред тях само 10% са патогенни. Стрептококите върху кожата на здрави хора са много по-малки и се локализират главно в кожните гънки.
Патогенеза(какво се случва?) по време на пиодерма:
Има предразполагащи фактори, които допринасят за появата на различни форми на пиодермит. Те се делят на ендогенни и екзогенни, но и двете променят защитните функции на кожата, намалявайки нейната устойчивост към възпаление.
Екзогенни фактори са:
- повърхностни наранявания на кожата, които включват порязвания, ожулвания, драскотини, малки изгаряния и др. При деца мацерациите (обрив от пелена и ожулвания) поради неправилна грижа за кожата са от голямо значение;
- замърсяване на кожата, особено професионално замърсяване с въглища, цимент, вар, смазочни масла и др.;
- хипотермия и прегряване у дома и на работното място.Този фактор е от голямо значение за децата, тъй като техните процеси на терморегулация са несъвършени.
Има и много ендогенни фактори От особено значение са: нарушение на въглехидратния метаболизъм (захарен диабет); ендокринни заболявания (хипофизо-надбъбречна недостатъчност, дисфункция на щитовидната жлеза, при деца - нарушения на тимусната жлеза (тимус) и др.); вегетативни неврози; недохранване под формата на дефицит на пълноценни протеини; хиповитаминоза (особено А и С); заболявания на стомашно-чревния тракт, остри и хронични инвалидизиращи заболявания и наследствени фактори. Важни са патогенността и вирулентността на бактериите, причиняващи пиодермия. Огромна роля играе намаляването на имунните защитни механизми. Това се изразява в нисък титър на комплемента, слаба лизозимна активност и слаба фагоцитоза. Развитието на пиодерматит при деца се улеснява от физиологичните характеристики на детската кожа, особено от несъвършенството на физиологичните бариери. Роговият слой на епидермиса е отпуснат и нежен, силно влажен.
Всичкигнойни заболяваниякожата според етиологичните (причинни) фактори се разделят на стафилококови, стрептококови и смесени. Според дълбочината на процеса се разграничават повърхностни и дълбоки пиодермитити, а по протичане биват остри и хронични.Стафилококовият пиодерматит възниква главно в областта на космените фоликули (луковици), в потните и мастните жлези. Пустулите са представени под формата на полусферична или конична форма с дебели стени, напрегнати. Гнойното съдържимо в тях е плътно, жълто-зелено на цвят, често в центъра на абсцеса има велус косъм.Стрептококови пустулозни кожни заболявания се характеризират с факта, че мастните космени фоликули и потните жлези не участват в процеса. Лезиите са предимно повърхностни, пустулите са плоски с тънки, отпуснати стени, наречени конфликти. Съдържанието на пустулите е серозно-гнойно. Те са в състояние да растат.Конфликти или повърхностен пиодерматит засягат епидермиса, след разрешаването им остава временна пигментация. При дълбок пиодерматит процесът улавя дермата и често подкожната тъкан, след което остават белези или цикатрична атрофия.Гнойничкови заболявания на кожата могат да бъдат вторични в случаите, когато са свързани с различни кожни заболявания.
Симптоми на пиодермия:
Остиофоликулит или стафилококово имепетиго
Елемент от тази форма е фоликуларна пустула (гноен везикул) с размер на просо (може да е по-голям). Разположен е в центъра на космения фоликул и е заобиколен от тясно червено възпалително венче. Местоположението на остиофоликулита може да бъде както ограничено, така и разпръснато. Остиофоликулитът има друго име - стафилококов импетиго, което на латински означава "внезапно възникващ". Заболяването започва споявата на зачервяване и лека болезненост около устата на фоликула или мастната жлеза. Скоро се образува полусферична или конусовидна подутина с абсцес в центъра с жълтеникаво капаче, под което има натрупване на гной. Пустулата изсъхва след няколко дни с образуването на коричка, възпалението завършва, без да оставя никакви следи. Понякога може да има лека пигментация. Остиофоликулитът не се разпространява по периферията, когато се появят в големи количества, те са разположени на групи, никога не се сливат помежду си. Някои остиофоликулити могат да достигнат доста голям размер (например размер на голямо грахово зърно). Обикновено центърът на такъв абсцес е прободен с пухкава коса. Такъв остиофоликулит се нарича стафилококов импетиго на Bockhart. Този вид пиодермия е усложнение на крастата и се локализира на задната повърхност на ръцете.
Остиофоликулитът най-често се локализира по кожата на лицето, шията, предмишниците, краката и бедрата. За развитието им допринасят следните фактори: механично дразнене, постоянен контакт на кожата с дразнещи химикали. Този фактор обикновено е от професионално естество. Остио-фоликулитът при деца обикновено се наблюдава в по-напреднала възраст, възниква поради прекомерно изпотяване, охлаждане или прегряване, лоша грижа за кожата.
Дълбок фоликулит
При тази форма на стафилодермия повечето или дори целият фоликул (косменият фоликул) се възпалява, тъй като стафилококите проникват по-дълбоко във фоликула, отколкото при остиофоликулит. Заболяването започва с появата на червени възли по кожата, болезнени при докосване, от които по-късно се образуват пустули, проникнали от косми. В рамките на няколко дни настъпва по-нататъшно нагнояване, до некрозасъединителна тъкан или изчезване на възпалителния процес с образуване на кора. На мястото на дълбок фоликулит с неусложнен курс след няколко дни остават белези с точки. Локализацията на дълбокия фоликулит е възможна навсякъде, но все пак най-често се намира на скалпа и задната част на врата.
Лечение на пиодермия:
Остиофоликулит или стафилококово имепетиго
Тя се основава на елиминирането на причините, които водят до развитието на остиофоликулит. Самите пустули се отварят, гнойта се отстранява и лезиите се смазват с 1-2% алкохолен разтвор на анилинови багрила (метиленово синьо и др.) В 70% етилов алкохол или воден разтвор на калиев перманганат (цвят на тъмна череша). На засегнатата област косата се подстригва, но не се обръсва, около остиофоликулита кожата се избърсва с 2% салицилов, борен или камфоров алкохол. Това се прави с превантивна цел. Използвайте прахове, които съдържат сулфатни лекарства. Предписват се сеанси на ултравиолетово облъчване. По време на периоди на обостряне на заболяването са забранени всякакви водни процедури.
Дълбок фоликулит
Лечението се състои в третиране на фоликулита с течност на Кастелани, 1-2% алкохолен разтвор на метиленово синьо или брилянтно зелено. За целите на превенцията кожата около пустулите трябва да се избърше с 2% салицилов или камфоров алкохол. Чистият ихтиол се използва и под формата на "торти", които се прилагат при дълбок фоликулит. Водните процедури в острия период са забранени
Към кои лекари трябва да се свържете, ако имате пиодерматит:
Притеснявате ли се за нещо? Искате да научите по-подробна информация за пиодермата, нейните причини, симптоми, методи на лечение и профилактика, хода на курсазаболяване и диета след него? Или имате нужда от преглед? Можетеда си запишете час при лекар – клиниката Euro lab е винаги на Ваше разположение! Най-добрите лекари ще ви прегледат, ще проучат външните признаци и ще ви помогнат да идентифицирате заболяването по симптоми, ще ви посъветват и ще ви осигурят необходимата помощ и ще поставят диагноза. Можете също даизвикате лекар вкъщи. Клиника Euro lab е отворена за Вас денонощно.
Как да се свържете с клиниката: Телефон на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашето местоположение и упътвания са посочени тук. Разгледайте по-подробно всички услуги на клиниката на нейната лична страница.
Ако преди това сте правили изследвания,непременно вземете резултатите от тях за консултация с лекар. Ако изследванията не са приключили, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.
Вие ? Трябва да сте много внимателни към цялостното си здраве. Хората обръщат недостатъчно вниманиена симптомите на заболяванията и не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. Всяко заболяване има свои специфични признаци, характерни външни прояви - така нареченитесимптоми на заболяването. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто е необходимо да се подложите на преглед от лекарняколко пъти годишно, за да предотвратите не само ужасна болест, но и да поддържате здрав дух в тялото и тялото като цяло.
Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте онлайн секциятаконсултации, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и ще прочететесъвети за самообслужване. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите необходимата ви информация в раздела "Всички лекарства". Също така, регистрирайте се в медицинския портал на Euro lab, за да бъдете постоянно в крак с последните новини и актуализации на информация в сайта, които ще бъдат автоматично изпращани на вашия имейл.