Pityriasis versicolor - причини, лекарства за лечение
Питириазис (разноцветен) лишей е гъбично кожно заболяване, при което е засегната само тази част от епидермиса (външния слой на кожата), която има пряк контакт с външната среда, а именно нейния горен рогов слой.
Пиковата честота на pityriasis versicolor пада върху горещия сезон, т.е. когато условията за "живот" на така наречената "слънчева гъбичка" са най-благоприятни. Жизнеспособността на гъбичките зависи пряко от активността на човешките потни жлези. Боледуват най-често млади хора, както и хора на средна възраст, по-рядко възрастни и почти никога деца.
Не толкова отдавна pityriasis versicolor се смяташе за заразна болест. Но последните проучвания показват, че болестта е условно заразна. Тоест, гъбичките могат да се предават при контакт с болен човек или неговите неща, но това не означава, че симптомите на заболяването веднага ще се появят при заразен човек. Гъбата е в състояние да живее върху човешката кожа в продължение на години и да се прояви само след появата на благоприятни условия за нейното съществуване. Или изобщо да не се появи.
90% от хората са носители на Malassezia furfur - гъбичка, която провокира появата на питириазис (разноцветен) лишей, но само една пета от тях страдат от това заболяване.
Трудно е да се назове основната причина за заболяването, във всеки случай тя е индивидуална. Отдавна е известно, че развитието на болестта има нисък човешки имунитет. Ето защо често се разболяват хора, претърпели тежки операции и загуба на кръв, отслабени след лечение, бременни жени и току-що родилки, както и пациенти с рак, заразени с ХИВ и други тежко болни хора.
Освен това могат да се разграничат следните причини за питириазислишаване:
- повишено изпотяване, както и специфичния химичен състав на потта;
- заболявания на вътрешните органи, по-специално на стомашно-чревния тракт;
- нарушаване на ендокринната система;
- продължително излагане на слънце, в солариум;
- прекомерен стрес и тревожност.
Доста често можете да чуете за генетичната причина за pityriasis versicolor. Случва се болестта да проявява симптомите си при всички членове на семейството, дори когато не живеят заедно. Според някои учени този факт се обяснява с генетична предразположеност.
Признаци и диагноза
Pityriasis versicolor се проявява като розово-червено-кафяви петна по човешката кожа. С течение на времето цветът на петната може да се промени и да придобие цвят на "кафе с мляко". Действието на слънцето унищожава спорите на гъбичките върху човешката кожа, като същевременно оставя своя „отпечатък“ под формата на бели петна.
Места на локализиране на гъбичките - кожни участъци около мастните жлези.
Най-често засегнатите участъци се наблюдават по гърба, под гърдите и във вдлъбнатината между тях, по-рядко по врата, корема, торса. Петната могат да се слеят едно с друго и така да станат още по-неестетични.
Pityriasis versicolor не причинява много неудобства. Възможен е само лек сърбеж и лющене на петна.
Диагностицирането на заболяването е доста лесно дори у дома. Ако изстържете трикоподобната скала (петно), тогава се наблюдава нейното леко лющене. Освен това можете да диагностицирате с йод. За да направите това, трябва да смажете засегнатата област на кожата с обикновен аптечен йод и незабавно да избършете тази област с алкохол. Петната от лишеи моментално ще изпъкнат и ще станат тъмни на цвят.
Опитен лекар ще определи заболяването по око. Но за товаза да провери своите предположения, лекарят ще направи йоден тест на Balzer (процедурата с йод, описана по-горе) и/или ще изследва засегнатата кожа под лампа на Wood, или ще проведе микроскопско изследване на кожен скрепер.
Преди започване на лечението е необходим преглед на пациента. Тъй като лишеите много често придружават такива сериозни заболявания като туберкулоза, СПИН, рак, диабет, ревматизъм, е необходимо да се изключи вероятността от тези заболявания.
Консервативното лечение включва локално приложение на кератолитични и противогъбични средства. Действието на кератолитичните лекарства е да омекоти и отхвърли горния слой на кожата, засегнат от гъбичките (роговия слой на епидермиса). Действието на противогъбичните средства е насочено директно към унищожаването на причинителя на заболяването. Противогъбичните лекарства за pityriasis versicolor включват фунгицидни лекарства, както и продукти, съдържащи цинков пиритионат.
Традиционните кератолитични лекарства за лечение на заболяването са 2-5% салицилов алкохол и алкохолен разтвор на резорцин.
Но днес кератолитичните лекарства отстъпват място на по-ефективни при лечението на pityriasis versicolor при хората - противогъбични лекарства.
Лечението на заболяването обикновено се извършва външно. Само в някои случаи е възможно да се използват таблетки.
Противогъбичните лекарства на базата на цинков пиритионат (Psorilom, Skin-cap) са по-ниски от някои азоли, но въпреки това се използват широко за превенция.и лечение на питириазис версиколор при хора.
В напреднали случаи, когато едно лекарство не се справя с болестта, е целесъобразно да се проведе нейното комплексно лечение. Състои се в провеждане на антимикотична терапия чрез комбиниране на няколко лекарства от групата на азолите.
Предотвратяване
За да премахнете причините за заболяването, трябва:
- Носете памучни дрехи, избягвайте синтетичните тъкани;
- Винаги поддържайте тялото си чисто, особено през горещия сезон, когато изпотяването се увеличава;
- Не използвайте чужди кърпи, хигиенни предмети;
- Преди да започнете лечението, както и след приключването му, изварете леглото и бельото. Или внимателно гладете от двете страни;
- Използвайте шампоан против пърхот (може да се използва като душ гел).