Платени услуги в медицината (оборудване по държавната програма)
Работя в Камчатска територия в общинска болница, среден медицински работник.
Болницата закупи апаратура по държавна програма. Икономическият отдел на болницата изисква извършване на процедури за пациенти, които не са насочени към болницата на платен принцип. Търсих в интернет за използването на медицинско оборудване, закупено по държавната програма, но не го намерих.
1. Законно ли е това изискване на нашия икономически отдел?
2. Необходимо ли е сключване на допълнително споразумение към основния трудов договор?
Здравейте! В Закона няма понятие „назначен в болница”. Болницата се задължава да предоставя еднакви и безплатни медицински услуги на всички, които имат полица за задължително медицинско осигуряване, независимо от регистрацията (регистрация по местоживеене) и действителното местоживеене.
Икономическите изисквания са абсолютно незаконни. В същото време, ако предоставяте платени услуги, вие, а не служители на икономическия отдел, ще носите наказателна отговорност. Затова оставете тези изисквания без внимание и във всеки случай изисквайте заповед, подписана от главния лекар
Член 5 от Закон № 83-FZ определя, че бюджетните, автономните и държавните институции имат право да извършват дейности, генериращи доходи, само доколкото това служи за постигане на целите, за които е създадена институцията, съответстващи на тези цели, и при условие че такива дейности са посочени в учредителните документи. Има и други задължителни изисквания: - предоставяните услуги трябва да отговарят на списъка от работи (услуги), посочени в лиценза за медицински дейности, издаден от медицинската организация; - преди началото на предоставянето на услуги медицинската организация трябва да сключи подходящо споразумение (включително доброволно медицинско осигуряване); - при предоставянето на услуги, за коитоима изисквания, установени със закон (или по предвидения от закона начин), такива изисквания трябва да се спазват. По-специално, при предоставяне на платени медицински услуги трябва да се спазват процедурите за предоставяне на медицинска помощ, одобрени от Министерството на здравеопазването на Руската федерация. Предпоставка за предоставяне на платени услуги на гражданин (медицински, битови, сервизни, транспортни и други) е волята (желанието) на гражданина. В същото време отказът на гражданин да предоставя медицински услуги срещу заплащане не може да бъде причина за намаляване на видовете и обема на медицинската помощ, предоставена безплатно по програмата за държавна гаранция и териториалната програма за държавна гаранция. Съгласно чл. 84 от Закон № 323-FZ, платени медицински услуги могат да се предоставят и от медицински организации, участващи в изпълнението на програмата за държавни гаранции за безплатно предоставяне на медицинска помощ на гражданите (наричана по-нататък програмата за държавни гаранции) и териториалната програма за държавни гаранции. Това е възможно: - при условия, различни от предвидените в програмата за държавни гаранции, териториалната програма за държавни гаранции и (или) целеви програми; − анонимно (с изключение на случаите, предвидени от законодателството на Руската федерация); - граждани на чужди държави, лица без гражданство, с изключение на лица, осигурени по задължителна медицинска застраховка, и граждани на Руската федерация, които не пребивават постоянно на нейна територия и не са осигурени по задължителна медицинска застраховка; - когато пациентът самостоятелно кандидатства за медицински услуги (с изключение на случаите, предвидени в член 21 от Закон № 323-FZ). По този начин, ако пациентът е съгласен, тогава услугите могат да му бъдат предоставени на платена основа. Не е необходимо да правите промени в трудовия договор.
6. При сключване на договор на потребителя (клиента) се предоставя в достъпна форма информация за възможността за получаване насъответните видове и обеми медицинска помощ без начисляване на такса в рамките на програмата за държавни гаранции за безплатно предоставяне на медицинска помощ на гражданите и териториалната програма за държавни гаранции за безплатно предоставяне на медицинска помощ на гражданите (наричани по-нататък съответно програмата, териториалната програма).
Отказът на потребителя да сключи договор не може да бъде причина за намаляване на видовете и обема на медицинските грижи, предоставяни на такъв потребител, без да се начислява такса в рамките на програмата и териториалната програма.
7. Медицинските организации, участващи в изпълнението на програмата и териториалната програма, имат право да предоставят платени медицински услуги:
а) при условия, различни от предвидените в програмата, териториалните програми и (или) целевите програми, по искане на потребителя (клиента), включително, но не само:
създаване на индивидуален пост за медицинско наблюдение по време на лечение в болница;
употребата на лекарства, които не са включени в списъка на жизненоважни и основни лекарства, ако тяхното предназначение и употреба не се дължи на жизненоважни показания или замяна поради индивидуална непоносимост към лекарства, включени в посочения списък, както и използването на медицински продукти, медицинско хранене, включително специализирани продукти за медицинско хранене, които не са предвидени от стандартите за медицинска помощ;
б) при анонимно предоставяне на медицински услуги, с изключение на случаите, предвидени в законодателството на Република България;
в) граждани на чужди държави, лица без гражданство, с изключение на задължително здравноосигурените лица, и граждани на България, които не пребивават постоянно на нейна територия и некоито са задължително здравноосигурени, освен ако в международните договори на Република България е предвидено друго;
г) при самостоятелно кандидатстване за медицински услуги, с изключение на случаите и реда, предвидени в член 21 от Федералния закон „За основите на опазването на здравето на гражданите в България“, и случаи на спешност, включително спешна специализирана медицинска помощ и медицинска помощ, предоставена в спешна или спешна форма.
Дайте информация за безплатни медицински грижи в рамките на програмата и след това можете да таксувате за всичко извън това. За какъв трудов договор и допълнително споразумение към него говорите? Ако за здравен работник, натоварен с обслужване на оборудване, който преди това не е изпълнявал такава трудова функция, тогава да, задължително е допълнително споразумение към основния трудов договор. Има право и на доплащане.