Подутини или кости по краката

Нашият център е специализиран в лечението на подутини или буниони по краката. Числа:

14 години трудов стаж
692 завършени операции
499 от които безплатно в рамките на VMP
97% са намерили свобода в избора на обувки

Кости по краката

"Подутини" или "кости" на пръстите на краката са често срещан термин сред пациенти, страдащи от статични деформации на предната част на стъпалото като напречно плоско стъпало и халукс валгус (Hallux valgus).

Като правило, пациентите смятат за основен проблем наличието на постепенно нарастващи костни образувания в областта на първата метатарзофалангеална става - "подутини" или "кокали", но това далеч не е така. Валгусното отклонение на първия пръст може да бъде причина за ограничаване на физическата активност на пациента и в някои случаи да причини психологически проблеми.

Наличието на халукс валгус далеч не е единствената аномалия, открита по време на прегледа при такива пациенти. По правило се комбинира с отклонение на първата метатарзална кост към медиалната страна, сублуксация на основата на основната фаланга на първия пръст на крака, чуковидна деформация на други пръсти, сублуксация на сезамовидните кости и др.

Причини за развитието на подутини по краката

Сред най-често срещаните външнипричини за появата на подутини или буниони по краката е използването на тесни обувки с високи токчета. Учените са забелязали висока асоциация на Hallux valgus при американски жени през 4-то до 6-то десетилетие от живота си, използващи определен тип обувки. Според други изследователи, разпространението на валгусното отклонение на първия пръст - Hallux valgus на японскижените също се увеличиха драстично след въвеждането на обувки с високи токчета след Втората световна война.

Основните вътрешни причини за образуването на подутини по краката:

пронация на задния крак
плоски стъпала,
увеличаване на ъгъла между първата и втората метатарзална кост (metatarsus primus varus),
Контрактури на ахилесовото сухожилие
разхлабване и хипермобилност на 1-ва метатарзално-сфеноидална става,
наследствеността също може да бъде фактор за развитието на Hallux valgus (проучванията показват, че при 63% от пациентите с Hallux valgus родителите също са страдали от тази патология, hallux valgus при деца в 94% от случаите е открит при техните майки)
Увреждане на нервната система (паралитични деформации и др.).

Лечение на костите на краката

Лечението на валгусното отклонение на първия пръст обикновено започва с консервативни методи, особено в началните етапи. Използват се различни коригиращи средства, в комбинация с физиотерапия, физиотерапия, противовъзпалителна терапия. Важно при лечението на костите на гогите е промяната в начина на живот - ограничаване на статичното натоварване на краката, намаляване на наднорменото тегло и др.

В напредналите стадии, както ис неефективността на консервативните методи за лечение на буниони на краката, се използва хирургично лечение. Оперативното лечение може да включва различни възможности за засягане на мекотъканните структури на стъпалото, засягане на костите на стъпалото, както и комбинация от тях.

По този начин, по време на хирургичното лечение на костите на краката, хирургът трябва да определи патологичните елементи, които се нуждаят от корекция (увеличен ъгъл на валгусно отклонение, интертарзален ъгъл, пронация на първия пръст,увеличен медиален екзофит и сезамоидна сублуксация) и трябва да се коригира. Въпреки големия брой методи за лечение на халукс валгус, нито един от тях не е универсален и в конкретна ситуация, когато се лекува определена деформация на стъпалото, трябва да се определи от хирурга въз основа на клиничната ситуация и данните от обективен преглед на пациента.