Поставяне на щампована коронка
Тверска държавна медицинска академия
Катедра по ортопедична дентална медицина с курсове по имплантология и естетична дентална медицина
Ръководител на катедрата - заслужил деятел на науката на България,
Доктор на медицинските науки професор А. С. Щербаков
Фиксиране на щампована коронка. Изисквания за правилно изработена корона. Фиксиране на короната върху цимент. Възможни грешки и усложнения.
(насоки за студенти)
Съставен от кандидат на медицинските науки, доцент I.V. Петрикас
Тема на урока:„Ремонт на щампована коронка. Изисквания за правилно изработена корона. Фиксиране на короната върху цимент. Възможни грешки и усложнения.
Целта на урока:да се проучат изискванията за правилно изработена щампована коронка; научете се да проверявате щампованите корони в устната кухина и да ги фиксирате с цимент. Научете се да идентифицирате и отстранявате възможни грешки и да предотвратявате усложнения на този етап.
Ключови думи и обозначения:
HF - горна челюст,
LF - долна челюст,
Rg - рентгенова снимка,
ShK - щамповани корони.
1.Топография на емайлово-циментовата граница.
Емайлово-циментовата граница по апроксималните повърхности се извива към короната, а по вестибуларната и оралната повърхност - към корена. Кривината е по-изразена от медиалната и вестибуларната страна. Степента на изкривяване на емайлово-циментовата граница е по-изразена върху горните кучешки зъби и резци. В горните и долните молари границата се изравнява, превръщайки се в почти хоризонтална линия (фиг. 1)
Фигура 1. Емайлово-циментова граница на горни и долни зъби.
1.1. Системи за маркиране на зъби
87 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
Международна система на Виола (ISO)
18, 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28
48, 47, 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38 следваща
Тверската система(А.Ж. Петрикас) ви позволява свободно да вмъквате обозначения на зъбите в текста, без секторни или графични добавки.
VP8 VP7 VP6 VP5 VP4 VP3 VP2 VP1 VL1 VL2 VL3 VL4 VL5 VL6 VL7 VL8
NR8 NR7 NR6 NR5 NR4 NR3 NR2 NR1 NR1 NR2 NR3 NR4 NR5 NR6 NR7 NR8
2.Лабораторни стъпки за производство на щампована корона (PS).
Последователността на лабораторното производство на SC:
получаване на модели (работни и спомагателни) и фиксирането им в оклудер или артикулатор,
гравиране на шийката на зъба върху модела,
восък на зъба върху модела,
изготвяне на гипсов модел на печат,
изготвяне на метален печат,
щамповане на корона,
окончателно щамповане на короната,
изрязване на ръбовете на короната в съответствие с контурите на клиничната шийка,
отгряване и избелване на короната,
10) шлайфане и полиране на короната.
2.1. Щамповане на корона по метода на Паркър,
2.2. Щамповане на коронки по МСИ метод.
3. Цименти за фиксиране на неподвижни протези.
Всички произвеждани в момента цименти за фиксиране на протези се разделят на:
Лекотата на приготвяне, технологичността, ниската цена причиняват широкото използване на фосфатни цименти в съвременния святстоматология.
Смесете цинков фосфатен цимент върху стъклена плоча с метална шпатула. Прахът се разделя на 6 части, като постепенно се добавя към течността на части през определени кратки интервали. Това е необходимо, за да се получи хомогенна смес и да се увеличат якостните характеристики на цимента. Оптималното съотношение прах-течност е 1,8 до 2,2 g прах на 0,5 ml течност. При температура 25 0 C се препоръчва охлаждане на стъклената плоча. Когато работите в студена стая, вземете малко количество прах.
Консистенцията на готовия за употреба цинк-фосфатен цимент се счита за нормална, ако при отделяне на шпатулата от масата тя не я следва, а се отчупва, образувайки зъби до 1 mm.
Когато използвате фосфатен цимент, не можете да изсушите зъбите (с жива пулпа) с етилов алкохол, тъй като това ще доведе до дехидратация на дентина и в резултат на това киселината от цимента ще проникне дълбоко в зъба, което може да увреди пулпата. Препоръчително е зъбите да се подсушават с памучна вата и въздух.
В сравнение с фосфатните цименти, стъклойономерите имат редица предимства (Таблица 1).
Сравнителна характеристика на цинк-фосфатни и гласйономерни цименти