Повърхностен кариес причини, симптоми, диагностика, лечение и профилактика снимка

Повърхностният кариес не е толкова безвреден, колкото изглежда. Пренебрегваното заболяване преминава към следващия етап - среден кариес. В този случай е необходимо сериозно лечение. Как да разпознаем проблема и какво да направим, за да го отстраним?

Какво е повърхностен кариес

Повърхностният кариес не прониква в средните слоеве на зъбния емайл, локализира се само на повърхността на зъба.Често пациентите забелязват бяло или пигментирано петно - това е началото на повърхностен кариес.

Наименуваната форма на кариес може да бъде разположена по цялата повърхност на зъба:

близо до шийката на зъба;
лицева част;
дъвкателна повърхност.

Повърхностният кариес най-често се появява на дъвкателната повърхност на зъба

Според продължителността на курса се разграничават следните форми на заболяването:

бавно течащ - развива се дълго време, понякога няколко години;
стабилизиран;
бързо протичащ - прогресира интензивно (няколко месеца, а понякога и няколко седмици).

По време на сондирането се открива грапавост на повърхността на болния зъб, което показва разрушаването на емайла - това е следствие от неговото окисляване. Върху увреденото място са се натрупали микроорганизми, които произвеждат киселини, разрушаващи зъба.

Откъде идват патогенните бактерии? Те се натрупват, когато има голямо количество плака, която се появява поради лоша устна хигиена. Под действието на киселините калцият се измива и зъбният емайл омекотява. В бъдеще микроорганизмите проникват в дентина, което води до среден кариес.

Заболяването се открива по-често по време на рутинен преглед, тъй като пациентите рядко се оплакват от тяхсъстояние. В детска възраст повърхностният кариес се забелязва по-често, което е свързано с редовни прегледи, провеждани в училища и други детски заведения.

При по-малките деца ситуацията е различна. Те все още не са загубили млечните си зъби и патологията се развива по-бързо, отколкото при възрастните. Емайлът на 2-3 години на зъба е тънък, така че запълването е много трудно. В тези случаи лечението не се провежда.Зъболекарите препоръчват на родителите да посетят лекар с детето си, когато кариесът е на етап петно, тъй като при тази форма не е необходимо да се лекува проблемът с бормашина. Има и друг съвет - да изчакате загубата на млечни зъби и появата на постоянни. Засегнатите зъби се третират с флуор.

Видео за болестта

причини

Зъбният емайл е издръжлив материал, който може да се справи с много негативни външни фактори. Тъканта обаче се разрушава бързо от киселини, особено при продължителна експозиция. Кой е виновникът?Основната причина за кариес са бактериите, които живеят в устната кухина, хранят се с частици храна и произвеждат отпадъчни продукти - токсини, които омекотяват емайла и го разрушават в бъдеще.

Бактериалната активност изисква условия, така че повърхностният кариес се развива под въздействието на фактори като:

недохранване (злоупотреба със сладкиши);
наследствено предразположение (неуспех на минералния метаболизъм при хронични заболявания);
влошаване на имунитета при деца по време на развитието на емайла;
намаляване на съдържанието на флуор в питейната вода;
дефицит на калций;
неправилна хигиена на устната кухина.

Недохранването и лошата орална хигиена са чести причини за образуването на повърхностникариес.

Проявите на повърхностен кариес са малко, а понякога и напълно липсват.Единственият начин да откриете патологията навреме е да посетите зъболекар за профилактика.

В някои случаи се появява болка, която е краткотрайна и слаба. Неприятните усещания се появяват след консумация на различни храни:

При децата признакът е по-изразен – има подобна реакция при прием на кисели и сладки храни. В допълнение, разрушаването на емайла е ясно видимо при изследване.

Понякога има дискомфорт при миене на зъбите. По-често това се случва, когато се открие повърхностен кариес на шийката на зъба. Тук по-често се проявяват неприятни усещания, тъй като емайлът в тази област е по-тънък и нервните окончания са разположени по-близо.

Диагностични методи

Пациентите рядко отиват на лекар в стадий на повърхностен кариес Няма оплаквания, няма дискомфорт, така че няма неудобства. Проблемът се помни по-късно, когато патогенните микроорганизми са си свършили работата - емайлът е разрушен и зъбът боли непоносимо.

По време на развитието на повърхностен кариес е необходимо да посетите лекар. Зъболекарите откриват дефекти по време на прегледа. С помощта на сондиране се изследва варовит участък. Често има грапава повърхност или кухина с омекотен емайл.

Използва се проба за студена и топла вода, но при компенсиран поток резултатът може да е отрицателен.По време на рентгеновото изследване не винаги се откриват малки увреждания, но на помощ идва кариес маркер. Това е специално багрило, което визуално показва засегнатите области - те се оцветяват.

Маркерът за кариес ви позволява да видите лезиите и да оцените тяхното разпространение

ОценетеРазпределението и активността на деминерализацията се подпомагат от UV стоматоскопия. Изследването се извършва в затъмнена стая с помощта на флуоресцентен стоматоскоп. Първо се почиства повърхността на зъбите. Кариозните петна гасят въздействащата светлина и нормалният емайл блести.

За точна диагноза е необходимо да се разграничи повърхностният кариес от други орални заболявания, които имат подобни прояви.

Диференциална диагноза - табл

Има краткотрайни болки от химически дразнители;
засегнати са естествени ями и фисури (жлебове), контактни повърхности, цервикална област;
видими са груби, омекотени тъкани;
външните слоеве на дентина (за разлика от средния кариес) не се засягат.

Целостта на емайловата повърхност не е нарушена;
се наблюдава едно петно.

По правило се характеризира с асимптоматичен ход;
може да има краткотрайна болка от химически, термични и механични стимули;
диагностицира се омекотен дентин, сондирането е безболезнено, но се усеща болка в близост до стените (дентин-емайлово съединение).

Краткотрайна болка - по-често от термични, както и химични, механични стимули
омекотен дентин, болезнено сондиране по дъното на кариозната кухина.

промяна на цвета на емайла;
стабилен поток;
дефект в емайла и дентина с гладко, плътно дъно;
гладки, плътни, безболезнени тъкани;
множество петна.

Намира се в областта на шийките на зъбите;
за плитък клиновиден дефект е типично наличието на две гладки и лъскави повърхности (не променят цвета си);
е безсимптомно.

Проявява се под формата на бели петна (под формата на капки);
е асимптоматичен;
локализирани в цервикалната, коронарната и кореновата област.

В ранните етапи лечението е възможно с метода Icon. Не е необходима тренировка, тъй като процедурата е следната:

Отстранете ръчно засегнатия емайл.
Зъбът се изсушава с топла струя въздух.
Повърхността се третира с течност, съдържаща алкохол.
Нанесете течен пълнеж.
Зъбът се транслутира с полимеризационна лампа.

Не винаги е възможно да се използва такова лечение, поради което в напреднали случаи се използва различна техника. Състои се от следните стъпки:

Отстраняване на плака. Отстранява плаката от зъба със специални четки и абразивна паста.
Пробиване на засегнатите области. Използва се бормашина, но по-често болните зони са незначителни, поради което се елиминират само външни дефекти.
Изолация от слюнка За пломбиране третираната зона е ограничена, в противен случай слюнката ще навлезе в зъба по време на операцията, така че качеството на пломбата ще се влоши.
Ецване на емайл с киселина. Специална киселина се използва за подобряване на връзката между материала и зъба. След процедурата се измива.
С помощта на лепило (лепило за закрепване на печат). Съставът се нанася върху повърхността, осветена с лампа за проверка.
Пломба. Поставя се пълнежният материал, зъбът се възстановява.
Полиране и шлифоване. Използвайте нискоабразивни борери, за да изгладите третираната зона.

Предпазни мерки

Поддържането на устата ви здрава е отговорност на всеки.Редовни посещения при зъболекар запревантивната проверка ще ви позволи бързо да идентифицирате проблема и да започнете да го отстранявате.

Друга важна задача е спазването на хигиенните правила. Следните мерки намаляват риска от развитие на кариес и други патологии на устната кухина:

миене на зъбите сутрин и вечер;
изплакване на устата след хранене;
правилното хранене.

Препоръчително е зъбът да се насити с калций. След консултация с лекар се използват препарати с витамин D, C и калций. Освен това прибягвайте до електрофореза с разтвор на натриев флуорид или калциев глюконат.

Лекарите съветват запечатване на фисури - малки вдлъбнатини върху дъвкателната повърхност на зъба. Те стават честа причина за кариес, тъй като в тях лесно се натрупват хранителни остатъци.

Образуването на повърхностен кариес зависи от голям брой фактори и е трудно да забележите патологията сами. Препоръчително е да посещавате зъболекар на всеки шест месеца, за да откриете кариес и да премахнете дефекта. Това ще запази зъбите ви здрави и ще ви спести много проблеми.