Предозиране на дифенхидрамин симптоми, смърт, последствия

Лекарство или антихистамин

Активната съставка на лекарството е дифенхидрамин в количество от 0,05 g. Допълнителни компоненти - млечна захар, стеаринова киселина, картофено нишесте, талк.

Основни характеристики

В чист вид веществото, в оптимална доза, не действа като лекарство.

Но е вреден, когато се консумира с алкохолни напитки или в дози значително по-високи от препоръчаните, което се изразява в тежки халюцинации. Освен това, системната употреба на лекарството при повишени нива, поради активния компонент, допринася за формирането на пристрастяване и тежка зависимост.

Лекарствени форми

Дългосрочната употреба на дифенхидрамин формира зависимост

Най-често лекарството се произвежда под формата на прах или таблетки.

Има и форми - дифенхидрамин в ампули, както и ректални супозитории.

Фармакодинамика

Веществото инхибира хистаминовите (тип H1) рецептори, както и ефектите на хистамина, медиирани от тези рецептори.Ефектът върху NS се получава поради блокадата на рецепторите (тип H3) на мозъка и блокирането на холинергичните образувания.

Намалява и също така предотвратява спастични явления в гладката мускулатура, причинени от хистамин, повишена капилярна пропускливост, тъканен оток и хиперемия, както и сърбеж.

Има способността да предизвиква локална анестезия, да блокира рецепторите на ганглия и централната нервна система, понижавайки кръвното налягане.

В допълнение, той може да прояви седативен, антиеметичен, хипнотичен и намаляващ паркинсонизма ефект.

Лекарството има седативен и хипнотичен ефект

Антагонистичният ефект на хистамина се проявява приглавно към локални съдови реакции, възникващи по време на възпаление или алергия, и отчасти към системни (понижаване на кръвното налягане).

При хора с локално мозъчно увреждане потенцира епилептичните разряди (дори в малки дози) на ЕЕГ. Може да провокира епилептичен пристъп. Тежестта на седативния, както и хипнотичния резултат са по-изразени при дублирани техники.

Започва да действа след 15-60 минути и продължава около 12 часа.

Фармакокинетика

Веществото бързо се абсорбира в стомашно-чревния тракт, бионаличността достига 50%. Максималната концентрация в тялото, по-специално в белите дробове, далака, мускулната маса, мозъка, черния дроб, достига след 20-40 минути.

Свързването с плазмените протеини съответства на 98-99%. Преминава през GEB.Процесът на метаболизма се извършва главно в черния дроб и отчасти в белите дробове и бъбреците.

Елиминиран след 6 часа. Полуживотът съответства на 5-10 часа.

През деня се елиминира под формата на метаболити, конюгирани с глюкуронова киселина.

Значителни количества се елиминират с млякото, което допринася за проявата на седативен ефект върху кърмачетата. Това се изразява в появата на парадоксален рефлекс, който се характеризира с прекомерна възбудимост.

Предназначение

Основните показания за приемане на дифенхидрамин са:

Използва се при лечение на алергичен ринит

Ринит и конюнктивит, дължащи се на алергии;
уртикария в хронична форма;
дерматози, придружени от сърбеж;
дерматография;
безсъние;
серумна патология;
комплексно лечение на анафилактични реакции;
оток на Квинке и др.;
хорея;
морска и въздушна болест;
Синдром на Minier;
Непрекъснато повръщане.

Противопоказания

Не пренебрегвайте факта, че дифенхидраминът има седативен ефект. Поради това е забранено да се приема при шофиране на превозни средства или при дейности, изискващи висока концентрация.

Забранено е да се приема по време на управление на МПС

Други противопоказания са:

свръхчувствителност;
деца под 7 месеца, както и възрастни над 60 години;
епилепсия;
глаукома в закритоъгълна форма;
хиперплазия на простатата;
стенозираща язва на стомаха и дванадесетопръстника;
астма;
свиване на съдовете на шийката на пикочния мехур.

С повишено внимание се приписва на бременност и кърмене.

Често възниква въпросът защо лекарството се продава с рецепта.Факт е, че поради силното централно влияние на международната фармакологична организация беше решено да се забрани свободната продажба на лекарството.

Има и друга причина за това решение. Това е повлияно и от факта, че го пият с цел да се самоубият.

Странични ефекти

Отрицателното въздействие на лекарството се проявява по различни начини. Лекарството в нормални дози може да причини следните нежелани реакции:

сухота в устата, изтръпване;

Страничните ефекти могат да включват повишен сърдечен ритъм

Когато приемате това лекарство, трябва да имате предвид неговата съвместимост с други лекарства.

Така че, той потенцира ефекта на етанола и лекарствата, които потискат централната нервна система.На свой ред инхибиторипотенцират антихолинергичния ефект на дифенхидрамин.

Антагонистичен ефект се наблюдава, когато се приема в тандем с психостимуланти.

Лекарството намалява ефективността на апоморфина, което насърчава активирането на повръщащия рефлекс по време на интоксикация.

Потенцира антихолинергичния ефект на лекарства с антихолинергична способност.

Случаи на интоксикация

При кърмене лекарството може да причини конвулсии при детето

Като се вземат предвид показанията за приемане на лекарството в педиатрията, възниква въпросът дали е възможно да се отрови от него или да умре. Отравянето с дифенхидрамин може да бъде провокирано от неправилно избрана доза, паралелен прием с несъвместими лекарства или алкохолни напитки, пренебрегване на противопоказания и странични ефекти и др.

Друга причина е достъпната цена. Лекарствата, в зависимост от формата на освобождаване, струват между 15-40 UAH.

Лекарството е по-опасно при кърмене. Това се дължи на проникването му в кърмата, което е изпълнено с конвулсии при кърмачета, не е изключен фатален изход.

Дозов режим

За да се избегнат отрицателни въздействия, е важно да се спазват препоръчаните стандарти. Инструкцията предлага:

Деца през устата: от 2 до 6 години - от 21,5 до 25 mg, от 6 до 12 години - от 25 до 50 mg с интервал от 8 часа.Максималната доза е 75 mg на ден, не повече, за деца на възраст 2-6 години и съответно 150 mg на ден за деца на възраст 6-12 години.
Интрамускулно: от 2 до 6 години - от 5 до 15 mg, от 6 до 12 години - 25-50 mg. Максималното количество съответства на 50 mg еднократно и 150 mg на ден.
Интравенозно: прахът се разрежда в разтворнатриев хлорид (25-50 mg в 75-100 ml). Ректално: до 3 години - 5 mg, от 3 до 4 години - 10 mg, от 5 до 7 години - 15 mg, от 8 до 14 години - 20 mg веднъж или два пъти дневно.
Независимо от начина на приложение, 30 до 50 mg веднъж до три пъти дневно. Средната продължителност на курса на лечение е 10-15 дни. Корекцията му се извършва с одобрението на лекаря.Максималната доза е 100 mg еднократно и 250 mg на ден.

При липса на сън за половин час, вземете не повече от 50 mg, с болест на движението - 25-50 mg, не повече, с интервал от 6 часа.

Колко хапчета се считат за смъртоносна доза? Смъртоносната доза е индивидуална. Някои могат лесно да бъдат убити, като вземат 100 хапчета. Пример за това са съществуващите патологии на черния дроб и бъбреците, както и на сърдечно-съдовата система и централната нервна система.

В повечето случаи смърт от дифенхидрамин може да настъпи при прием на 100 милилитра.

Признаци на интоксикация

Лекарството е опасно, ако има алергия към дифенхидрамин. Въпреки това, ако пиете много лекарства, това може да доведе до делириум (временна лудост).Ако дифенхидрамин се използва неконтролируемо, предозирането може да доведе до кома за до 12 часа.

Какво се случва, ако вземете хапче в много по-голямо количество от препоръчаното? Възможно ли е да умрете заради това?

Клиничната картина на предозиране е както следва:

Предозирането може да причини световъртеж, гадене

ксеростомия;
световъртеж;
прекомерна сънливост;
гадене, което не изчезва;
тахикардия;
моторна активност и умствена превъзбуда;
разстройство на съзнанието;
възможни халюцинации;
конвулсии, безсъзнание;
рязко понижаване на кръвното налягане;
затруднено дишане;
кома.

Какво лекарство може да служи като антидот? Няма специфичен антидот за дифенхидрамин.Независимо от това дали токсемията е лека или тежка, трябва да се обадите на линейка. Първичната помощ в такава ситуация се състои в измиване на стомашно-чревния тракт, приемане на солев лаксатив и активен въглен (до 8 таблетки).

Изплакнете стомашно-чревния тракт и вземете активен въглен

В болнични условия се извършва преглед и лечение на пациента, което се състои в:

трахеална интубация;
изкуствена вентилация на белите дробове;
въвеждане на плазмозаместващи течности;
витаминна терапия, за облекчаване на церебрален оток.

Също така не забравяйте да пиете много течности.