Причини и последствия от онкологични заболявания
МИНИСТЕРСТВО НА ОБРАЗОВАНИЕТО И НАУКАТА НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ
SEI HPE ВОЛГОГРАДСКИ ДЪРЖАВЕН УНИВЕРСИТЕТ
ФАКУЛТЕТ ПО ФИЛОСОФИЯ И СОЦИАЛНИ ТЕХНОЛОГИИ
КАТЕДЕР СОЦИАЛНИ ДЕЙСТВИЯ И
ОБОБЩЕНИЕ
Онкологични заболявания: причини и последствия
2 курс гр. СР-061 Иванов Ю.А.
Кандидат на медицинските науки, доцент Yentsova L.L.
Ракът е група от заболявания, всяко със собствено име, свое лечение и шансове да бъде контролирано и излекувано. По същество онкологичните заболявания се формират от факта, че определена клетка или група клетки започва да се размножава и расте хаотично, изтласквайки нормалните клетки. Ракът може да приеме формата на левкемия, която се развива в костния мозък от бели кръвни клетки (левкоцити) или солидни тумори, открити навсякъде в тялото.
Разбира се, тази диагноза не е изречение. Приблизително 70% от пациентите имат шанс да се възстановят. При някои видове тумори почти 100% от хората се възстановяват.
Често е доста трудно да се открие онкологично заболяване, дори и за опитен лекар. Колкото по-скоро се установи диагнозата, толкова по-надеждна е благоприятната прогноза.
Пациентите със злокачествени тумори не представляват опасност от инфекция за другите. Ракът не е заразен. Не може да се предава от един човек на друг като обикновената настинка или от животно на човек.
По-голямата част от злокачествените тумори не се предават по наследство. Въпреки че някои от тях са генетично обусловени.
Въпреки много важните и продължителни изследвания, никой не знае защо децата боледуват от рак. Ракът при децата все още е най-неизясненото заболяване и няма причина да се смята, че може да бъде предотвратено. Основните факториЗа развитието на злокачествени тумори при деца допринасят нарушенията на вътрематочното развитие, влиянието на неблагоприятните фактори на околната среда, някои професионални рискове на родителите.
Левкемията е рак на кръвта, който се развива в костния мозък, в тъканите, които произвеждат кръвни клетки. Костният мозък е желеобразно вещество, което се намира вътре в костта.
Диагнозата левкемия изисква пълна кръвна картина и анализ на костен мозък, тъй като ранните симптоми могат да бъдат подобни на много други заболявания.
Туморът не винаги означава рак. Някои тумори (струпвания от необичайно растящи клетки) могат да бъдат доброкачествени (не ракови). Когато говорим за злокачествени тумори, терминът солиден тумор се използва за разграничаване между локализирани тъканни маси и левкемия. Левкемията всъщност е вид тумор.
Методи на лечение
В момента има три основни начина за лечение на рак:
Химиотерапията е специално лекарство, което се дава чрез инжекция или през устата на деца, които имат, например, левкемия. Те се използват, за да убият лошите ракови клетки и да спрат растежа им извън контрол.
Радиотерапията използва мощни рентгенови лъчи, за да убие раковите клетки. Често се използва преди операция, за да накара тумора да се свие.
хирургия. Понякога е необходима операция за отстраняване на голям тумор, в зависимост от това къде се намира.
В развитите западни страни 7 от 10 деца оздравяват. Но в световен мащаб средно 2 от 10 деца с рак оцеляват.
Учените все още не знаят точно какво причинява рак, но в никакъв случай детето не е виновно за заболяването и никое лошо дело не може да причини рак при децата.дете. Ракът при децата е доста рядък, засягащ едно на 600 деца в Обединеното кралство. Ракът е много по-често срещан при възрастните. Има определени препоръки, следвайки които е възможно да се намали рискът от рак.
Правила за опазване на здравето
- При никакви обстоятелства не трябва да се отдадете на пушенето. При вече формирана зависимост е необходимо незабавно да се отървете от нея.
- Яжте 5 различни плода и зеленчуци през целия ден. Достатъчно лесно е за всеки, независимо от дохода. Много полезни са плодовите смутита и соковете от плодове и зеленчуци, както и бананите, в които има много полезни за човешкия организъм вещества.
- Значението на спорта не може да се подценява. Поне половин час упражнения на ден ще ви помогнат да направите човешкото тяло по-здраво, по-силно и по-енергично.
- Много е важно да проявите чувство за пропорция при употребата на алкохол. Прекомерната консумация на алкохол също може да причини рак.
- Вредно е да прекарвате твърде много време на слънце, може да причини рак на кожата. Когато правите слънчеви бани, трябва да носите слънчева шапка, тениска с дълъг ръкав и не трябва да забравяте слънцезащитния крем.
Сдружение „Деца и родители срещу рака” е създадено през май 1998 г. и става единствената организация в града, която подхожда комплексно към решаване на проблемите на лечението, психологическата подкрепа и рехабилитацията на онкоболни деца.
- защита на правата на децата с онкологични увреждания и техните семейства;
- гарантиране, че всяко дете с рак има достъп до най-модерните възможности за лечение и рехабилитация.
- Съдействие за осигуряване на лекарства и медицинско оборудване, които не са налични в болниците;
- Създаванеразрешаване на законодателство за успешно справяне с нуждите на децата с рак и техните семейства;
- Информиране на обществеността по проблемите на детската онкология чрез медиите и създаване на благоприятно обществено мнение за отглеждане и решаване на проблемите на онкоболните деца;
- Организиране на културно-развлекателни мероприятия и тържества за деца с онкологични заболявания, лекувани в болници;
- Организиране на отдих на онкоболни деца и други деца от техните семейства;
- Информиране на родители на онкоболни деца за правата на техните болни деца и техните семейства, съдействие за осъществяването на тези права;
- Представяне на интересите на деца с увреждания с онкологични заболявания, в държавни и други официални органи;
- Осигуряване на достъп на родителите на онкоболни деца до информация за заболяването на детето им, най-новите методи и възможности за лечение в България и чужбина;
- Провеждане на благотворителни акции в полза на онкоболни деца.
Първите големи успехи в областта на съвременната химиотерапия на онкологичните заболявания са постигнати през 40-те години на миналия век, когато по време на Втората световна война те започват да изучават подробно ефекта върху тялото на химически бойни агенти: иприт или бис- (b-хлороетил) сулфид и азотен иприт или трихлоретиламин. Още по-рано (през 1919 г.) стана известно, че азотният иприт причинява левкопения и аплазия на костния мозък.
Допълнителни проучвания показват, че азотният иприт има специфичен цитотоксичен ефект върху лимфоидните тъкани и има антитуморна активност при лимфосаркома при мишки. През 1942 г. започват клинични изпитания на трихлоретиламин, което бележи началото на една ерасъвременна химиотерапия на рака. Скоро бяха синтезирани редица производни на бис-(2-хлоретил)-амин и някои от тях бяха използвани като противотуморни средства. Според механизма на действие лекарствата от тази група се считат за алкилиращи вещества, тъй като те образуват ковалентни връзки (проявяващи алкилиращо свойство) с нуклеофилни съединения, включително биологично важни радикали като фосфати, амини, сулфхидрилни, имидазолови групи и др. Цитотоксичните и други ефекти на алкилиращите съединения се дължат главно на алкилирането на структурни елементи на ДНК (пуини, пиримидини ). След бис-(b-хлороетил)-амини са получени цитостатични алкилиращи съединения от други химични групи: етиленимини, алкилирани сулфонати, триазени. В началото на 60-те години на миналия век бяха открити антитуморни вещества с различен механизъм на действие, антиметаболити.
Метотрексатът, който е структурно подобен на фолиевата киселина и е неин антиметаболит, е доказал своята ефективност при някои човешки тумори, особено при женски хориокарцином и при остра левкемия. След това са открити антитуморните свойства на други антиметаболити: пуринови аналози (меркаптопурин, тиогуанин) и пиримини (флуороурацил и неговите аналози, цитарабин и др.). По-късно като противотуморни средства се използват редица антибиотици (адриамицин, оливомицин, дактиномицин и др.), Ензими (L-аспарагиназа), някои алкалоиди (винбластин - розевин, винкристин), платинови препарати и редица други съединения. За лечение на хормонално зависими тумори са широко използвани редица естрогенни, андрогенни и прогестогенни лекарства (прогестини), както и естрогенни антагонисти (антиестрогени - тамоксифен и др.) И андрогенни антагонисти.(антиандрогени - флутамид и др.). През последните години ендогенните противоракови съединения привлякоха много внимание. Ефективността се установява при някои видове тумори на интерферони (виж), антитуморната активност на други лимфокини (интерлевкини - 1 и 2) се изследва. Наред със специфичния инхибиторен ефект върху туморите, съвременните противотуморни лекарства действат върху други тъкани и системи на тялото, което, от една страна, причинява техните странични ефекти, а от друга страна, позволява използването им в други области на медицината. Един от основните странични ефекти на повечето противотуморни лекарства е потискащият им ефект върху кръвотворните органи, което изисква специално внимание и прецизно регулиране на дозите и режима на приемане на лекарства. Трябва да се има предвид, че инхибирането на хемопоезата се засилва чрез комбинирана терапия - комбинирана употреба на лекарства, лъчева терапия и др. Често се наблюдават загуба на апетит, диария, алопеция и други странични ефекти. Някои антитуморни антибиотици имат кардиотоксичност (адриамицин, доксорубицин и др.), нефро- и ототоксичност. При използване на определени лекарства е възможно развитието на хиперурикмия (виж Алопуринол). Естрогените, андрогените, техните аналози и антагонисти могат да причинят хормонални нарушения (често гинекомастия). Една от характерните черти на редица противотуморни лекарства е техният имуносупресивен ефект, който може да отслаби защитните сили на организма и да улесни развитието на инфекциозни усложнения. В същото време, във връзка с това действие, редица противотуморни средства (метотрексат, циклофосфамид, цитарабин, проспидин и др.) се използват в някои случаи за терапевтични цели при автоимунни заболявания. С алотрансплантация на органи и трансплантация на костен мозък, по-честоизползвайте циклоспорин, азатиоприн (виж), глюкокортикостероиди. Общите противопоказания за употребата на противотуморни лекарства са тежка кахексия, терминални стадии на заболяването, тежка левко- и тромбопения. Въпросът за употребата на тези лекарства по време на бременност се решава индивидуално. Като правило, поради опасността от тератогенни ефекти, тези лекарства не се предписват по време на бременност; не ги използвайте и при кърмене. Използването на противотуморни лекарства се извършва само по предписание на онколог. В зависимост от характеристиките на заболяването, неговия ход, ефективността и поносимостта на използваните противоракови лекарства, схемата на тяхното приложение, дозите, комбинацията с други лекарства и др. Така калциевият фолиант позволява да се подобри употребата на метотрексат и някои други противоракови лекарства (по-специално флуороурацил). Създадени са нови високоефективни антиеметици - блокери на серотониновите 5-HT3 рецептори (виж Онаносетрон, Трописетрон). Факторите, стимулиращи колониите - Filgratim, Sargramostim и др. (вижте) могат да намалят риска от неутропения, причинена от противоракови лекарства. Напоследък редица нови противоракови лекарства са одобрени за употреба в България. В същото време някои препарати [от производни на етиленимин и бис-(b-хлороетил)-амин и др.] в момента не се използват широко, но са запазени в Държавния регистър на лекарствата. Въз основа на химическата структура, източниците на производство, механизма на действие противораковите лекарства се разделят на групи. Най-приетият е смесенкласификация, предвиждаща разделянето на следните групи.
1. Алкилиращи агенти:
а) производни на бис-(Ь-хлоретил)-амин;
b) етиленимини и етилендиамини;
а) аналози на фолиева киселина;
б) аналози на пурини и пиримидини.
3. Алкалоиди, антибиотици и други вещества от естествен произход. 4. Ензими.
5. Хормонални препарати и техните антагонисти (антиестрогени и антиндрогени).
6. Синтетични препарати от различни химични групи: