Причини и симптоми на болка в десния хипохондриум
Болезненият дискомфорт в десния хипохондриум се усеща при различни заболявания. В зависимост от интензивността на синдрома на болката могат да бъдат диагностицирани различни заболявания.
Трябва да се изключи болка в десния хипохондриум отзад. Това може да е признак на остеохондроза или бъбречна патология. Ще поговорим за това малко по-късно. Междувременно нека се опитаме да разберем какво може да причини постоянна болка в десния хипохондриум отпред. Тук също не трябва да се изключват патологии на мускулния, сухожилищния и костния апарат. Но в по-голямата си част дискомфортът е свързан с развитието на заболявания на храносмилателната система.
Болката често придружава различни физически дейности. По-остри симптоми започват да се проявяват с грубо нарушение на диетата, след пиене на алкохолни напитки и пушене на тютюн.
Болката след употребата на екстракти и различни подправки при готвене може да показва стагнация на жлъчката. В този случай може да има остра болка в десния хипохондриум 20-40 минути след хранене. След това има усещане за парене по дебелото черво. Всичко това може да бъде придружено от къркорене в областта на пъпа. По правило всичко завършва с отделянето на голямо количество течни изпражнения с наситен кафяв цвят. Това предполага, че е имало дренаж на жлъчния мехур и е изхвърлена доста голяма част от натрупаната застояла жлъчка. Редките изпражнения могат да се повторят до 3 пъти в рамките на 1 - 1,5 часа. След това идва облекчение и жлъчката започва да се натрупва отново. Тъй като жлъчният мехур се разтяга, постоянната болка в десния хипохондриум постепенно се увеличава. Когато навлезе патогенмикрофлора по всяко време може да се развие остър холецистит и холангит.
Какви заболявания причиняват тъпа болка в десния хипохондриум?
Тъпата болка в десния хипохондриум може да бъде причинена от различни по своята патогенетична морфология причини. Това може да бъде хелминтно увреждане на жлъчните пътища, остър и хроничен хепатит, хроничен холецистит, възпаление на горната част на тънките черва, цироза на черния дроб и панкреатит. При деца болката в хипохондриума вдясно най-често се свързва с жлъчна дискинезия.
Какви са симптомите на заболявания, придружаващи болката в десния хипохондриум?
Болка в десния хипохондриум и оригване
Холангитът, булбитът и холециститът са придружени от оригване на гнило яйце
Болка в десния хипохондриум и гадене
Пептична язва на дванадесетопръстника, хепатит, хепатоза, мастна дегенерация на черния дроб
Болка в десния хипохондриум и температура
Остър хепатит, остър холецистит, панкреатична некроза, гастроентерит е придружен от различни болезнени усещания в горната част на корема.
Физиологични усещания, дължащи се на разширяването на матката и издигането на дъното й до органите на храносмилателната система
Какво е опасна остра болка в десния хипохондриум?
Трябва да внимаваш за здравето си. Ако получите пристъп на остра болка в десния хипохондриум, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Това състояние може да бъде придружено от:
пристъп на остър апендицит,
руптура на жлъчния мехур,
пристъп на жлъчнокаменна болест,
руптура на фалопиевата тръба,
апоплексия на десния яйчник,
перфорирана язва на дванадесетопръстника.
Особено опасни са условията, при които човек се развива:
бледност на кожата,
избиване на студена пот
понижаване на кръвното налягане,
напрежение на предната коремна стена,
загуба и объркване,
силно замайване и мигащи "мухи" пред очите,
рязко повишаване на телесната температура.
Всички тези симптоми могат да показват развитие на перитонит, колапс, обширна загуба на кръв, болков шок. Подобни симптоми могат да се развият при руптура на аневризма на коремната аорта.
ЗА СПРАВКА. Къде се намира десният хипохондриум? Областта на десния хипохондриум започва под второто ребро от дъното от дясната страна. Именно тук гръдната и коремната кухина са разделени от мускулна стена, наречена диафрагма. Отдолу в тази област граничи ингвиналната зона. Визуалната граница минава на нивото на върха на илиума. В хипохондриума от дясната страна са черният дроб, десният бъбрек, жлъчният мехур, опашката на панкреаса, дванадесетопръстника, част от дебелото черво.
Диференциране на усещанията за болка
За да определите състоянието си, е необходимо правилно да разграничите болката в десния хипохондриум. Всяко от възможните заболявания има свои характерни черти.
При холецистит се присъединява горчивина в устата и постоянно усещане за пълнота в дясната страна.
При хепатит кожата и склерата на очите пожълтяват. Урината придобива цвета на чай, а изпражненията се обезцветяват.
Дуоденалната язва и дуоденитът се проявяват с появата на болка 30 минути след хранене.
При пиелонефрит се повишава телесната температура и се появява неприятна миризма от отделената урина. Урината става мътна.
Панкреатитът и панкреатичната некроза се проявяват с дифузна болка, която излъчва към гърба.
Холелитиазасе проявява под формата на увеличаване на жлъчния мехур и синдром на остра болка, който се облекчава чрез приемане на спазмолитични лекарства.
Чест отличителен белег на заболявания на черния дроб и жлъчните пътища е езикът, покрит с жълт или кафяв налеп. Може също да има оригване на яйца или сероводород.
Какво да направите - как да окажете първа помощ?
Всяка, дори лека тъпа болка в корема е причина да посетите лекар. Това може да е признак на сериозно състояние, което е най-добре да се лекува първоначално.
При остра болка в десния хипохондриум е необходима спешна медицинска помощ. По-добре е да се обадите на линейка. Преди пристигането на лекаря е необходимо да се осигури пълна почивка. Оптималната позиция е легнала на дясната страна. Под областта на хипохондриума може да се постави пакет с лед.
ЗАБРАНЕНО ДЪРЖАВНО:
приемане на болкоуспокояващи (с изключение на 1-2 таблетки no-shpa, дротаверин),
прилагане на топли компреси
пиене на много вода (по-добре е само да изплакнете устата, преди да диагностицирате състоянието),
приемане на лаксативи и всякакви други лекарства.
Дори след лек пристъп на болка е необходимо да се подложи на пълен медицински преглед възможно най-скоро, който включва:
ултразвуково изследване на черен дроб, жлъчен мехур, бъбреци, панкреас,
фиброгастроскопия на дванадесетопръстника,
изследване на жлъчката, включително наличието на хелминтна инвазия,
биохимичен кръвен тест с чернодробни тестове, определяне на AHbS антиген и амилаза,
общ кръвен анализ.
Въз основа на данните от тези лабораторни изследвания гастроентерологът ще може да определи причината за болката в десния хипохондриум и да предпишеподходящо лечение. Също така е важно да се провеждат своевременни превантивни курсове за обезпаразитяване на тялото. По правило при възрастен това трябва да се случва 2 пъти годишно. Струва си да се помни, че причината за много форми на алергични прояви под формата на кожни обриви, ринит и конюнктивит е инфекцията с различни видове червеи. Това също може да бъде причина за рязко намаляване на имунната защита и честото развитие на настинки и вирусни заболявания.