причинители

Основните видове микроорганизми, които причиняват вътреболничните инфекции са: бактерии, вируси, гъби (микроскопични гъби), протозои и многоклетъчни паразити.

Особено важни са бактериите, които включват група облигатни патогенни микроорганизми, причиняващи морбили, скарлатина, дифтерия и други детски болести,чревниинфекции (включително салмонелоза и други),вируси(хепатит B и C, СПИН и много други заболявания) иусловно патогенна микрофлора.Стафилококите доминират сред опортюнистичната микрофлора. a, Staphylococcus aureus, стрептококи, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas, Грам-отрицателни бактерии и техните токсини (Е. coli, Proteus, Salmonella и др.). Зачестиха случаите на нозокомиална инфекция сгъбична инфекция, цитомегаловирус,представители на протозои.

Инфекциозните агенти се намират в резервоари (източници) на инфекция.

Резервоарът (източник) на HI е:wпациентът (неговата кръв, секрети, секрети, рани, превръзки, устна кухина, кожа, лигавици, използвани от тях съдове, урина и колостомни торбички, спално бельо); ■ медицински персонал (ръце, черва, пикочно-полова система, устна кухина, назофаринкс, кожа, коса); и околната среда (персонал, посетители, храна, прах, вода, оборудване, въздух, лекарства, използване на дезинфектанти с ниска концентрация).

В лечебните заведения типични местообитания на нозокомиални инфекции, които са екзогенни източници на инфекция, могат да бъдат:

гумени изделия (катетри, дренажни тръби);

устройства, които използват вода и антисептици (дестилатори, инхалатори, йонизатори и други);

Апарати за изкуствено дишане;

Ендогенни източници на инфекциятези. Техните предпочитани местообитания в човешкото тяло са:

кожа и меки тъкани;

кухини - уста, назофаринкс, вагина, черва.

Чрез ръцете на персонала се предават: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus A, Enterococcus, Escherichia, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, анаеробни бактерии; гъбички от рода Candida, херпес симплекс, вирус на полиомиелит, вирус на хепатит А.

HAI включват инфекциозни заболявания, които възникват:

• при пациенти, заразени в болницата;

при пациенти, които са получили помощ или са се обърнали за нея към други лечебни заведения (ЛЗ);

при медицински работници, които са се заразили по време на обслужване на пациенти в болница, поликлиника, линейка (спешна) помощ и др. хигиенни здравни заведения.

Това са детски инфекциозни заболявания (морбили, скарлатина, дифтерия, рубеола, паротит и др.), Чревни (салмонелоза, амебиаза, шигелоза и др.), Гнойно-възпалителни (пиодерматит, абсцеси и др.), Особено опасни инфекциозни заболявания (антракс, чума, коремен тиф и др.), Както и вирусни заболявания (грип, хепатит, AI). ДС и др.).

VBI предавателни механизми

аерозол(път на предаване - по въздуха, въздушен прах);

контактен(път на предаване -контактен, контактенинсулт-битов, храна, вода);

•Изкуственмеханизъм на предаване (изкуствено или медицинско предаване), който играе основна роля в разпространението на вътреболничните инфекции и се осъществява чрез контакт с кръв и други биологични течности.

Факторивлияещивърхудомакинподатливосткъм инфекция

Основните фактори са възрасттачовешки, неблагоприятни условия на околната среда, недостатъчна имунна защита на организма, много медицински и диагностични процедури, хронични заболявания на тялото, натрупване на патогени на нозокомиални инфекции поради нарушения на санитарния и противоепидемичен режим на лечебните заведения, неспазване на правилата за асептика и антисептика, нарушаване на правилата за дезинфекция и стерилизация на медицински инструменти и устройства.

Медицинският персонал играе основна роля в превенцията на вътреболничните инфекции на работното място. Основата на мерките за контрол на безопасността при превенцията на вътреболничните инфекции е ежедневното, щателно и стриктно спазване на изискванията на санитарно-хигиенните и противоепидемичните режими. Активното участие на сестринската служба в превенцията на вътреболничните инфекции е едно от основните условия за успех в тази дейност.

---