Признаци и лечение на хронична токсоплазмоза по време на бременност

Бременността е специален период за всяка жена. В продължение на 9 месеца бъдещата майка трябва да се грижи специално за здравето си. Има някои инфекциозни заболявания, които са безопасни за хората, но имат сериозно въздействие върху плода. Една от тях е хроничната токсоплазмоза по време на бременност: тя провокира патологични промени в плода или причинява преждевременно раждане и дори вътрематочно избледняване.

Какво е

Токсоплазмозата е заболяване, причинено от протозойния паразит Toxoplasma gondii. Те заразяват животни и хора, но котките винаги са окончателният гостоприемник. Като се има предвид този нюанс, бременната жена трябва да стои далеч от котките, тъй като те носят сериозна опасност. Можете да се заразите чрез лошо измити ръце, както и чрез зеленчуци и плодове. Особено внимание трябва да се обърне на топлинната обработка на месото и рибата.

По правило токсоплазмозата протича без изразени симптоми, включително при бременни жени. Въпреки това, понякога заболяването може да се прояви активно, което провокира значително влошаване на общото състояние на пациента. Това се дължи на броя на паразитите в тялото, както и на имунната система. Обикновено инфекцията провокира такива клинични прояви:

симптом на настинка (мускулна болка, треска, слабост, главоболие, увеличени лимфни възли);
при силно отслабена имунна система (например при СПИН), пълното функциониране на вътрешните органи и системи престава;
в особено тежки случаи се развиват възпалителни процеси в мозъка.

Ако една жена се зарази с тези паразити по време на бременност, тогава те проникват презплацентата и заразяват плода. При първите симптоми трябва да се консултирате с лекар и да започнете своевременно лечение. Правилната терапия ще предпази бебето от сериозни последствия, свързани с умственото и физическото развитие.

важно! По правило хроничната токсоплазмоза се развива по време на бременност. Това заболяване се характеризира с такива признаци като нервност, миокардит, дисфункция на органите на стомашно-чревния тракт, увреждане на паметта и нарушения на нервната система.

Последици за детето и майката

Ако една жена е имала заболяване преди бременността, тогава повторното заразяване не представлява заплаха за нея и нероденото дете. В тялото й са се развили антитела, тоест появил се е имунитет, който няма да позволи на инфекцията да зарази отново тялото. В този случай токсоплазмозата не представлява никаква опасност!

Въпреки това, ако тялото на жената не е оцеляло от инфекцията, тогава нероденото дете е подложено на сериозни увреждания в умственото и физическото развитие. Паразитите преминават през плацентата и заразяват плода, който все още не е изградил имунитет.

Независимо от гестационната възраст, заболяването има сериозни последици за детето, така че е важно лечението да започне своевременно. Инфекцията е най-опасна в ранните етапи на бременността, но дори и през 3-то тримесечие детето не е защитено. Тежестта на патологията зависи пряко от периода на раждане на бебето:

до 8 седмици рискът от инфекция на плода е 17%. Заплашва със сериозни усложнения в умственото и физическото развитие, както и вътрематочна смърт на плода;
от 8 до 18 седмици възможността за инфекция се увеличава до 25%. Това нарушение води до сериозни патологични промени в мозъка, черния дроб и очната ябълка;
от 18 до 20 седмици рискът от заболяването бързонараства до 65%. Паразитите се разпространяват през образуваните органи и системи на бебето, което води до техните патологични промени;
от 20 до 40 седмици възможността за инфекция се увеличава до 85%. Заболяването определено ще се появи при роденото дете и ще протече в хронична форма, с ремисии и остри прояви. С други думи, бебето ще има вродена токсоплазмоза. С течение на времето детето ще започне да получава сериозни усложнения, причинени от токсоплазмоза (епилепсия, глухота, умствена изостаналост и умствено развитие).

важно! Преди да планирате бременност, е необходимо да вземете кръвен тест за токсоплазмоза. Тази процедура ще спаси детето от сериозни усложнения.

Диагностика по време на бременност

Към днешна дата в медицината има няколко начина, които помагат точно да се определи наличието на паразити Toxoplasma gondii. Лабораторните изследвания се извършват въз основа на кръвен тест. За всеки период на бременност се препоръчва специално изследване:

индиректният имунофлуоресцентен тест (IRIF) е най-чувствителният тест, така че ще покаже лезията през първата седмица след зачеването. Максималната степен на увреждане се достига 2 месеца след проникването в тялото. Продължава през целия хроничен период на заболяването;
тестът за фиксиране на комплемента (CFR) показва инфекция на 2-та гестационна седмица и достига максимално ниво след 2-4 месеца. След това време индикаторите стават отрицателни, което затруднява проследяването на напредъка на терапията;
ензимен имуноанализ (ELISA). Благодарение на това изследване могат да бъдат открити едновременно няколко вида антитела от класове IgM и IgG. Помага за точното установяване на характераинфекция и тежест.

Кратка преписка на анализите

Нормата на токсоплазмоза по време на бременност е наличието на IgM антитела и пълното отсъствие на IgG. Има лекарствени формули, които помагат за точното дешифриране на резултатите от тестовете:

IgM- IgG- означава, че няма имунитет към токсоплазмоза и в момента няма инфекция. Въпреки това, за да бъде бременността успешна, жената трябва да обърне специално внимание на превантивните методи. Веднъж на триместър трябва да се вземе кръвен тест - това ще помогне за навременното идентифициране на инфекцията;
IgM - IgG + показва, че инфекцията е настъпила преди оплождането и бебето не е в опасност. Това е показателят, който показва отлична бременност;
IgM + IgG- показва, че инфекцията е настъпила не толкова отдавна - това е най-опасният резултат. Анализът трябва да се повтори след седмица. Ако вторият анализ е същият, това означава инфекция на майката и детето. При този резултат е необходимо незабавно лечение;
Анализът на IgM+ IgG+ показва инфекция и продължителността на заболяването трябва да се определи чрез допълнителни изследвания.

Токсоплазмоза по време на раждане: как да се справим с нея

Как да се лекува инфекция по време на носене на бебе? Дълго време лекарите се опитват да намерят подходящо лечение за токсоплазмоза за жени, които очакват бебе. По правило лекарите често препоръчват един и същ режим на лечение, който се е доказал добре. Той включва такива лекарства:

Ровамицин (до 15 седмици);
Левковорин, Сулфадиазин и Пиреметамин (до 35 седмици);
започвайки от седмица 36, сулфадиазинът се заменя с ровамицин и продължаватерапия.

Важно е да запомните, че самолечението може да навреди на жената и нероденото дете. При първите признаци на патология трябва да се консултирате с лекар. Специалистът ще предпише лечение и ще избере индивидуална дозировка, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента.

Профилактика от паразити

Какво мога да направя, за да се предпазя от Toxoplasma gondii? Бременните жени, които никога не са имали токсоплазмоза, могат да избегнат инфекцията. За да направите това, трябва да следвате прости правила:

отказвайте ястия от сурово или полуварено месо и риба;
старателно измиване на зеленчуци, билки и плодове;
почистете добре тавата за котки;
измивайте ръцете със сапун: преди хранене, след работа на открито и след почистване на котешката тоалетна;
редовно посещавайте лекар и преминавайте всички необходими изследвания.

Всички горепосочени дейности ще помогнат за защита на бременна жена, която няма имунитет срещу токсоплазмоза, и да не се зарази. Бъдете здрави!