Прочетете Пробна терапия Необичайни начини за промяна на поведението - Хейли Джей - Страница 1
Терапия с предизвикателства: необичайни начини за промяна на поведението
СТРАДАНЕ НА МНОГО СЕРИИ ИЛИ ЕФЕКТИВНОСТТА НА НЕОСЪЗНАТИЯ ИЗБОР
На един от международните семинари за Ериксоновата хипноза участниците бяха помолени да разкажат как са стигнали до Ериксоновата хипноза. Около половината започнаха разказа си с думите: „Прочетох книгата на Джей Хейли „Необикновена психотерапия...
Обсъждайки проблема за психотерапевтичното въздействие, Дж. Хейли веднага започва с ключовия проблем за всяка психотерапия – промяната. Промяната е целта и резултатът от терапията; всичко останало е инструмент, средство за постигането му. И се оказва, че притежаването на инструмент, дори и такъв мощен като хипнотичния транс, не гарантира постигането на целта. Инструментът трябва да се използва. Разглеждайки механизмите на терапевтичния ефект на "изпитанието", Дж. Хейли ни показва как става това.
Тези механизми засягат основните модели на промяната (не напразно J. Haley говори за тестването като "теория" на промяната). Те са парадоксални и в основата си прости и се състоят в това, че на пациента се предлага задача, субективно по-трудна от симптома. Ефективността на тази техника се основава на едно просто предположение: ако за човек е по-трудно да има симптом, отколкото да го откаже, той ще се откаже от симптома.
Така на човека се предлага избор и той го прави, отказвайки се от симптома. Тук обаче има малък трик: този избор се прави несъзнателно от пациента. Ако човек може доброволно да се откаже от симптом, той не би се обърнал към психотерапевт. Дж. Хейли най-общо описва този механизъм по следния начин: „Необходимо е да се измисли нещо, което ще бъде по-трудно за тялото да изпълни от ... (симптом), и следователно тялото ще започне да се контролирасебе си". Вместо "тяло" тук може да се каже "безсъзнание". Изпитанието е типично ериксонианско по същество; това е начин да се контролира това, което преди е било неконтролируемо. Зад тази "нехипнотична" техника стои огромният хипнотичен опит на Милтън Ериксън. Възможно е това да е механизмът на терапевтичната промяна: да се създадат такива условия, при които на определено (най-често несъзнателно) ниво човек прави избор, в резултат на което придобива контрол над неконтролираното преди това поведение. „Една добре използвана техника на изпитание... подтиква човек да се сдържа, за да не изпълни задачата.“ Това е особено ясно в такива парадоксални примери, когато самият симптом е тестът. От лицето се иска умишлено да предизвика симптоматично поведение в себе си, като по този начин го направи контролируемо. Симптомът е нещо, което човек не може да не направи. Ако човек умишлено прави нещо, което не може да не направи, тогава това вече не е симптом, а произволно поведение.
Когато четете тази книга, изникват онези случаи от практиката на Милтън Ериксън, които вече са станали класика, в които той използва този метод. Много от тях са описани в предишна книга на Джей Хейли: случай на човек, който не може да пътува извън града и когото Ериксън принуди да лежи в канавка, когато се появи симптом; случаят с момчето, което страдаше от енуреза, и момчето, което чоплеше раната на челото си (и в двата случая те трябваше да стават в четири сутринта и да подобряват почерка си); случаят с човек, страдащ от безсъние, на когото Ериксон предложи да търка пода през нощта и други. В Trial Therapy тези случаи се появяват пред нас в нова светлина; имаме възможност да разберем „кухнята“ малко по-добреголям майстор. В книгата се появяват различни терапевти, но методът не престава да бъде ериксониански.
Както всичко свързано с Ериксоновата терапия, тази книга може да се възприема на различни нива: и като опит за представяне на теоретична концепция, и като практически учебник, и като двете заедно, или като нещо съвсем различно, или обратното.
Изказвам своята благодарност на всички терапевти, които ми позволиха да опиша случаи от тяхната практика, в които участвах като наблюдател. Терапията обикновено се провеждаше в стаи с еднопосочни огледала, някои терапевти бяха обучени, някои бяха просто мои колеги, на които помагах. Искам също да благодаря на клиентите и техните семейства; в моя разказ тяхната анонимност е внимателно запазена.
Джей Хейли Бетесда, д-р януари 1984 г.
Един ден адвокат, страдащ от безсъние, дойде при мен за помощ. Липсата на сън вече беше започнала да се отразява на кариерата му: той заспа в съдебната зала. Дори големите дози лекарства дадоха не повече от един-два часа забрава. Тъкмо бях започнал частна практика, когато този човек беше насочен към мен за лечение с хипноза. Въпреки това, той не реагира добре на хипнотично въздействие; всъщност той реагира на хипнозата по същия начин, както и на опитите да заспи - внезапно скочи, напълно бодър и някак разтревожен. След няколко срещи реших, че хипнозата не може да му помогне да реши проблема си със съня. Въпреки това чувствах, че трябва да направя нещо. Адвокатът вече беше завършил курс на традиционна терапия и безсънието се влошаваше и се стигна до факта, че той започна да се страхува за способността си да живее и работи нормално. Адвокатът твърди, че всичко е наред с него и живота му: той е напълно доволен от работата си, съпругата и децата си. Единственият проблем бешебезсъние. Той каза: „Когато започна да заспивам, нещо с рязък тласък ме събужда и след това лежа буден с часове.“