Профилактика и лечение на инсулти

Всеки знае, че инсултът е страшен, но винаги си мислите, че ще се случи на някой друг, заобикаляйки нас и нашите близки. Но инсултът е доста коварна болест, може да се появи съвсем неочаквано, като гръм от ясно небе.

Хамид Аскерханов – генерален директор на МЦ. Р. П. Аскерханова

— Арсланбек Багадурович,защо според васброят на жертвите на инсулт в съвременния свят непрекъснато нараства?

- Това се случва, първо, поради неправилния начин на живот на съвременните хора. Второ, като следствие от нелечение или неправилно лечение на хипертония и атеросклероза.

— Инсултът винаги ли протича по един и същи начин или има различни видове?

- Има хеморагичен инсулт, или мозъчен кръвоизлив, и исхемичен инсулт, при който е нарушено кръвоснабдяването на тъканите. Тези две състояния първоначално изискват напълно различни и често взаимно изключващи се подходи за лечение. Освен това има смесени опции. При хеморагичен инсулт, като правило, има разкъсване на съда и кръвоизлив в мозъка (или под менингите). Хеморагичен инсулт ни очаква в средата на работния ден, в часовете на най-голям стрес, изразени емоционални реакции или вечер, на фона на умора. Исхемичният инсулт се проявява с развитието на мозъчен инфаркт (по аналогия с остра миокардна исхемия се развива миокарден инфаркт). Запушването на кръвоносните съдове в мозъка лишава определена област от мозъка от притока на кръв, причинявайки неврони и други клетки в областта на исхемията да умрат. Исхемичният инсулт може да се случи по всяко време на деня, но по-често през нощта и рано сутринта.

—Какви симптоми трябва да предупредят пациента и семейството му?

—Хипертония, повтарящи се болки в сърцето или нарушения на сърдечния ритъм, нарушена чувствителност на части от тялото, затруднено движение ("клатеща се походка"), световъртеж, главоболие, рязко влошаване на зрението (възможно е на едното око), шум в ушите. Ако човек внезапно развие горните симптоми, е необходимо да подозирате развитието на инсулт и спешно да се консултирате с лекар.

— Меджид Арсенович, а в какви случаи е необходима хирургическа намеса?

— При тежко атеросклеротично стесняване на каротидните артерии основната мярка за предотвратяване на инсулт е елиминирането на атеросклеротичните плаки, които възпрепятстват нормалното кръвообращение в мозъка, което може да се постигне само хирургично. Тази операция е утвърдена в нашия център, осигурява дългосрочен положителен резултат и носи минимален риск за повечето пациенти. Болничният престой след операция обикновено е 24-48 часа. Повечето пациенти могат да се върнат към нормален живот в рамките на 7 до 14 дни след лечението. Като алтернатива на хирургичното лечение се използва интраваскуларна (ендоваскуларна) техника, която представлява балонна ангиопластика със стентиране. Тази процедура се извършва заедно с ангиография под местна анестезия чрез пункция в слабините. Същността на процедурата е вътресъдовото захранване на мястото на стесняване на каротидната артерия със специален катетър с балон. Когато балонът се надуе в лумена на каротидната артерия, стеснената област се разширява. За консолидиране на ефекта се извършва стентиране на разширената каротидна артерия чрез инсталиране на вътрешен стент (рамка) на съда. Периодът на възстановяване след ангиопластика със стентиране също е 1-2 дни. Всички тези видове хирургични интервенции са успешнисе провеждат в нашата клиника под ръководството на проф. Гаджи Меджидович Махатилов.

— Обобщавайки нашия разговор, бих искал да знам някои препоръки, следването на които ще ви помогне да се предпазите от инсулт.

- Възможно е да се предотврати инсулт с помощта на рационална организация на режима на работа и почивка, правилно хранене, регулиране на съня и нормален психологически климат. А също и с навременното лечение на сърдечно-съдови заболявания: коронарна болест на сърцето, хипертония. Още веднъж подчертаваме, че най-добрият начин за избягване на инсулт е профилактиката на атеросклерозата и други сърдечно-съдови заболявания. Възрастното население трябва задължително да се подлага на медицински преглед поне веднъж годишно, за да се идентифицират тези заболявания.[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]