Прогноза за хеморагичен инсулт на мозъка, лечение, първа помощ, симптоми, колко живеят

В резултат на хеморагичен инсулт възниква тежко увреждане на мозъка. В зависимост от увредените области в мозъка, смъртността е средно 70%. Ако хеморагичен инсулт на мозъка настъпи директно в неговия ствол, тогава човек не може да избегне мигновена смърт, хората с периферен кръвоизлив са много по-склонни да оцелеят, но дългосрочното лечение предстои. Последствията от инсулт са много тежки, затова времето е ценно.

Какво е

Под термина - хеморагичен мозъчен инсулт, специалистите разбират всички възможни варианти за остро нарушение на кръвообращението, високо кръвно налягане. Първите неврологични признаци при бързо развиващо се заболяване се появяват и продължават през следващия ден. По това време настъпва пикът на смъртността.

Малък инсулт с бавно възникващи симптоми, когато се развива неврологичен дефицит в продължение на три седмици, стои отделно. В резултат на това 35% от пациентите умират.

Основната причина за заболяването е честото високо кръвно налягане

Видове заболявания

Три вида инсулт, различаващи се един от друг по характера на нарушенията на кръвния поток:

Исхемиченинсулт - често срещан и не винаги водещ до смърт. Според статистиката той представлява до 80% от общия брой случаи. Всъщност това е по-скоро инфаркт, тъй като клетките на мозъчната тъкан умират в резултат на образуване на кръвен съсирек или стесняване на главната артерия.
Субарахноидален кръвоизлив възниква в резултат на тежко увреждане на съда или неговото разкъсване при черепно-мозъчна травма, хронично съдово заболяване, неоплазми,руптура на аневризма и други прояви.
Хеморагичният инсулт на мозъка е резултат от влиянието на два основни механизма.

При исхемичен инсулт саморегулацията на артерията се проваля, способността й да се стеснява се губи и само под въздействието на натиск се наблюдава пасивно разширяване. По този начин кръвта изпълва вените и капилярите, преминавайки през артериите, като по този начин компенсира налягането. Ако не се вземат мерки навреме, стените на съдовете просто не могат да издържат поради обширния приток на кръв към мозъка. Това е механизмът на хипертоничната криза.

Исхемичният фокус, причинен от вазоспазъм, изглежда различно. Има нарушение на метаболитните процеси, в резултат на което стените на артериолите стават крехки и през тях плазмата и червените кръвни клетки навлизат в мозъчната тъкан. Броят на огнищата на хеморагични лезии директно зависи от естеството и локализираната област на спазмите.

Причината за интрацеребралния хематом е кухината, образувана от кръв и изпълнена с нея в съда. С течение на времето тя се трансформира в белег или киста на мозъка. Във всеки случай последствията са необратими. Продължителността на живота на всеки пациент зависи пряко от това колко бързо ще получи първа помощ при инсулт.

Според проведените проучвания е установено, че при хора над 60 години на фона на хемодинамични нарушения се диагностицира инфаркт, исхемичен инсулт. В резултат на това 25% ще се нуждаят от постоянни грижи, а 75% ще станат инвалиди.

Рисковата група включва пациенти на възраст 45-65 години, които имат хипертония и атеросклероза в багажа си, така че са диагностицирани с хеморагичен инсулт.

Класификация

Има два вида инсулт:

Първичен - на фона на постоянен високналягане, стените на кръвоносните съдове се увреждат и настъпва хипертонична криза.
Вторичен - в резултат на разкъсване на аортата или по друга причина съдът се деформира или защитната функция на стените му е нарушена.

И двата вида мозъчен инсулт носят най-тежките последици. След инсулт е трудно да се каже и прогнозира колко живеят пациентите.

Както при всяко заболяване, хеморагичният инсулт има симптоми, които показват засегнатата област:

Неразумно гадене, повръщане, което не носи облекчение.
Внезапно силно замайване, главоболие.
Неравномерна периодична пулсация, слабост в тялото.
Загуба на чувствителност на кожата, подуване на долните и горните крайници.

Първите признаци на хеморагичен мозъчен инсулт, на които трябва да се обърне специално внимание, са остро главоболие и краткотрайна загуба на съзнание. По-късно се появява сънливост или човекът се активира, гадене и чувство на глухота.

Симптоми на проява на инсулт

Най-лошото, което може да се случи, е когато пациентът изпадне в кома и вече не може да се говори за пълно възстановяване и последствията за него и околните са крайно неблагоприятни.

Основното е, че помощта при инсулт се предоставя навреме, което не винаги е възможно. Често симптомите на хеморагичен мозъчен инсулт са подобни на епилептичен припадък или пациентът има слабо изразени симптоми и е в съзнание, тогава съществува риск от загуба.

Всеки човек сам може да определи, че нещо не е наред с него или с близките му, тъй като се появява частична парализа:

Когато се опитвате да се усмихнете, пациентът не успява. Обикновеноувреждане на едно от полукълбата. Ако е отляво, тогава чувствителността изчезва от дясната страна и обратно, ако е отдясно, тогава лявата страна отива.
Пациентът не може да изплези езика си, който пада на една от страните.
Жертвата не може да повтори елементарна фраза поради нарушение на дикцията.
При едновременно повдигане на двете ръце пациентът не може да ги държи на една и съща височина.

Ако забележите поне един от горните признаци в себе си или вашите близки в комбинация с главоболие или загуба на съзнание за кратък период от време, тогава не се колебайте и се обадете на линейка. Животът, здравето и времето за по-нататъшна рехабилитация зависят от това колко гладко работи цялата верига, започвайки от пациента и завършвайки с лекарите в болницата.

Не забравяйте да кажете на екипа колко време е минало от загубата на съзнание.

Първа помощ при инсулт

Поставете пациента така, че главата и шията да са на една линия под ъгъл от 30 градуса. Използвайте импровизирани средства за фиксиране: възглавница, сгънато одеяло или дрехи.
Ако има признаци на повръщане, обърнете главата си настрани, за да избегнете задавяне.
Уверете се, че пациентът не прави резки движения. Поправете го, ако е възможно.
Разкопчайте дрехите си, разхлабете или свалете вратовръзката си.
В случай на загуба на съзнание и липса на ритмично дишане трябва да се започне кардиопулмонална реанимация.
Строго е забранено да се дава вода на пациента, тъй като рефлексът за преглъщане е парализиран в резултат на инсулт.

Човек, претърпял хеморагичен мозъчен удар от лявата или дясната страна, е обречен на дълъг период на възстановяване. В 75 случая от сто души стават инвалиди. Но в зависимост от съгласуванитеработата на специалистите, оборудването на болницата, тежестта на заболяването и инициативата, проявена от пациента, ситуацията може да бъде коренно различна.