Протокол за контрол на трезвеността - основание за отстраняване от работа

За по-голяма пътна безопасност е предвидена система за организиране на медицинско подпомагане.

Компетентността му включва медицинска профилактика на пътнотранспортни произшествия и медицинска помощ при настъпването им.Здравето на водача е основен фундаментален фактор за пътната безопасност. Поради големия брой превозни средства трафикът се е увеличил значително. Следователно изискванията към здравето на водача са съответно повишени.

С помощта на редовните медицински прегледи на водачите могат да бъдат открити навреме различни отклонения в здравето. Предотвратяването на пътнотранспортни произшествия е компетентното организиране на медицински прегледи преди пътуване, в резултат на което се съставя протокол за наблюдение на трезвостта на водача на превозното средство. Той трябва да бъде номериран, подпечатан с печата на лечебното заведение или фирмата и прошит. Формулярът на протокола съдържа трите имена, възрастта и местоработата на водача, часът и датата на медицинския преглед, взетите мерки, заключението, името на здравния работник.

Шофирането в нетрезво състояние обикновено е основната причина за инциденти. През последните години броят на шофьорите, които шофират под въздействието на наркотици и други психоактивни вещества, се е увеличил драстично.

Контрол на трезвеността

Важна задача за осигуряване на безопасността на движението по пътищата е своевременното откриване на функционални и физиологични отклонения у водача, които възникват в резултат на употребата на психоактивни и алкохолни вещества. За целта всяко предприятие, което разполага със собствен транспорт, трябваорганизират задължителни предпътни медицински прегледи на водачите на автомобили. Те се провеждат от медицински сестри, фелдшери, лекари, преминали специално обучение.

Основната задача на медицинския преглед преди пътуване е да идентифицира водача на превозно средство за признаци на употреба на алкохолни напитки, наркотици, незаконни наркотици, признаци на различни заболявания, умора, остатъчни ефекти от синдром на махмурлук. Ако се разкрие някакво основание, тогава лицето няма право да управлява превозното средство.

Медицинските работници наблюдават здравословното състояние на водачите, установяват причините, поради които дадено лице е отстранено от работа, и контролират резултатите от прегледите. Участват в служебни разследвания на пътнотранспортно произшествие. Идентифицира причините за отклонението в здравето, по вина на което е настъпила злополуката. Парамедиците са тясно свързани с ръководителя на предприятието и специалистите, които отговарят за безопасността на движението.

В протокола за трезвост медицинските специалисти формират „рискова група“. То се основава на анализ на причините, поради които шофьорът е отстранен от работа. Включва работници, склонни към злоупотреба с алкохол и наркотици. „Рисковата група“ включва следните двигатели:

дълго и често болен;
с хронични заболявания (слабост, зъб или главоболие, треска, болка в ухото или гърдите);
над 55 години.

Такива водачи са под наблюдението на лекари и подлежат на текущи и следпътни медицински прегледи, данните от които се записват в протокола за изтрезняване.

Преди започване на работа се извършват предпътни медицински прегледи. Заза това е отделено специално оборудвано помещение.

Признаци, по които се следи трезвеността

Водачите на превозни средства идват при фелдшера с пътен лист. Медицинският работник трябва да обърне внимание на това как лицето е влязло в кабинета (неговата походка), поведение, външен вид. Оказва се благосъстоянието на субекта, продължителността на съня, настроението, наличието на оплаквания за здравето, състоянието на кожата, следи от инжекции, бледност на кожата. Всички данни се записват в протокола. Ако водачът има оплаквания, медицинският работник трябва да ги потвърди или опровергае.

От особено значение са състоянието на зениците и тяхната реакция на светлина, сърдечната честота и кръвното налягане.

Основания за отстраняване от работа

Съгласно протокола за изтрезняване водачът се отстранява от работа, ако има:

симптоми на всяко остро заболяване;
обостряне на хронично заболяване;
повишен сърдечен ритъм;
повишаване или понижаване на кръвното налягане;
състояние на алкохолна или наркотична интоксикация.

Ако няма основания за отстраняване на водача от работа, лекарят трябва да постави печат върху пътния лист.

За да се проведе тест за трезвост, лицето трябва да бъде подложено на клиничен преглед. В същото време се извършва лабораторна диагностика на данните за издишания въздух и урината. Не се допускат кръвни изследвания.

Наличието на факта на алкохолна или наркотична интоксикация се определя въз основа на комплекс от вегетативно-съдови, поведенчески, соматични, неврологични и двигателни разстройства, които се комбинират с откриването на етанол, токсиканти и лекарства в техните биологичнисреди.

Здравният работник, извършващ преглед, съставя протокол за изтрезняване в два екземпляра. Той стриктно попълва всеки елемент. Единият формуляр се запазва, а вторият се дава на ръководителя на предприятието. Протоколът ясно и подробно описва поведението на водача, неговите оплаквания и реакция на прегледа.

Вегетативно-съдовото състояние на сферата има голяма диагностична стойност:

артериално налягане;
сърдечен ритъм;
оцветяване на видимите лигавици и кожа.

При употреба на психоактивни вещества се появяват нарушения на опорно-двигателния апарат: координация на движението, походка, реакция на зеницата към светлина. Има тремор на клепачите, пръстите, ръцете. Има миризма на дим от устата, нервност, разсеяност, подозрение. В същото време човекът се опитва да избегне контакт с лекаря, за да усложни изследването.

За да оцените психическото състояние на водача, трябва да обърнете внимание на настроението на субекта: апатия, еуфория, раздразнителност, напрежение, тревожност. Можете да му предложите да решава интелектуални задачи, да наблюдава речта. По правило човек, който е в състояние на интоксикация, произнася „размити думи“, в речта се появява монотонност. Тези признаци могат лесно да бъдат идентифицирани с помощта на усукване на езика или броене на глас. Походката също е доста висок индикатор за алкохолна интоксикация.

Всяка контрола за изтрезняване се отбелязва в протокола. С неясна клинична картина на интоксикация, здравният работник изготвя презентация за ръководителя на предприятието, която се изпраща в лечебно заведение. Това е необходимо за установяване на факта на употребата на психоактивни вещества, алкохолни напитки и медицински преглед.

Според документалицата, които подлежат на медицински преглед в специални лечебни заведения, трябва да бъдат отведени там не по-късно от два часа от момента на откриване на състоянието на интоксикация.

Лабораторни изследвания

За бързо диагностициране на наличието на наркотични, токсични и психотропни вещества в човешкото тяло се използват лабораторни изследвания. Те са експресни тестове (плака, ленти). С тяхна помощ можете да идентифицирате лекарства, които се съдържат в урината: марихуана, опиати.

Редът на изследването: след вземане на урина в нея се поставя експресна лента. Резултатът се разчита за 10-15 минути и се документира.

Така контролът на трезвеността гарантира по-висока безопасност на пътя. Помага за идентифициране на различни отклонения в здравето на водача, като по този начин предотвратява възможността от пътнотранспортно произшествие.