Първите признаци на инсулт и първа помощ преди пристигането на линейката
В случай на инсулт е изключително важно да се предприемат мерки за нормализиране на състоянието на човек, тъй като компетентната терапия може не само да спаси живота на жертвата, но и да сведе до минимум последствията от атака, избягвайки тежки последици в бъдеще. Въпреки че, както отбелязват лекарите, разглежданият феномен често се превръща в сериозни последици за човек поради липсата на някой наблизо, който би могъл да помогне. Или други просто не могат да разпознаят инсулт навреме. Ето защо, за да предотвратим непоправимото, ще говорим допълнително за характеристиките, свързани с нарушен мозъчен кръвоток, както и как да различим аномалия и какви действия да предприемем.
Спешна помощ при инсулт
Според експерти повечето проблеми с кръвоснабдяването на мозъка възникват при тези, които са на възраст около 45 или повече години. В риск са диабетици, хипертоници. Не изключвайте хората с аритмия и тези, които имат нарушено кръвосъсирване.Във всеки случай, предшествениците на инсулт включват такива състояния като:
- въртене и главоболие (понякога доста силно); - слабост, умора или сънливост и под формата на внезапни пристъпи; - скок на кръвното налягане; - усещане за топлина, редуващо се със студ.
При наличието на тези заболявания е важно да се свържете със специалист, за да преминете подробна диагноза и да не губите време напразно, за да не доведете ситуацията до критична точка. Освен това трябва да сте наясно, че в зависимост от скоростта на идентифициране на проблеми с кръвния поток в мозъка, ефективността на терапевтичния ефект ще зависи пряко от скоростта на първа помощ. Поради тази причина, в допълнение към посочените симптоми, в никакъв случай не може да се пренебрегне изтръпването на половината от лицето или крайниците седна страна. Също така, в резултат на инсулт, човек често има изкривено лице.Може също да възникне:
- внезапна загуба на равновесие, често придружена от гадене или припадък; - проблеми с говора, тоест неговото влошаване, изглежда като каша в устата; - епилептичен припадък, освен това внезапно настъпил; - двойно виждане, рязък спад на зрението; - трудности при прилагането на обикновени умения, по-специално писане или четене и др.
Когато подозренията за нарушен кръвен поток са минимални, трябва да помолите пациента да се усмихне или да замръзне за няколко секунди в изправено положение с протегнати ръце. Освен това трябва да му предложите да кажете „тридесет и три“. Ако завършването дори на една сграда е трудно, важно е да се обадите на 911 и да съобщите за инсулт на лицето, извършило теста. На повикването трябва да бъде изпратен специализиран неврологичен екип, а не обикновеният екип (трябва да настоявате за това).
Първа помощ при инсулт
Както става ясно от горното, инсултът е спешно състояние, при което забавянето на предприемането на действия е животозастрашаващо. Докато линейката е на път за повикване, за да вземете жертвата при пристигането и да я доставите в специализирано медицинско заведение, трябва да се опитате да облекчите състоянието на пациента. За тази цел първо се проверява дишането му. Тъй като повръщането често е налице по време на инсулт, дишането ще бъде възпрепятствано от повръщане. Ако е възможно да се разбере, че дихателната дейност е нарушена, трябва да се помогне за освобождаването на дихателните пътища, т.е. човекът трябва да бъде положен на подсъдимата скамейка и да се почисти устата от повръщане (засегнатите пръсти могат да бъдат увити с марля или шал).
При наличие на тонометър и глюкомер се измерва кръвното налягане и нивата на захартакръв. Не забравяйте да запишете времето на процедурата и получените резултати (тази информация ще бъде полезна за лекарите, дошли на повикването). Също така си струва да се опитате да си спомните кога човек е бил в нормално състояние и в кой момент то е започнало да се влошава. Добавяме, че в рамките на първа помощ не се предоставят лекарства за намаляване на налягането. През първите часове след мозъчно-съдов инцидент повишаването на налягането е нормално, тъй като поради това мозъкът се адаптира към състоянието, което се е случило. За да не се влоши благосъстоянието на човек със съмнение за инсулт, в допълнение към лекарствата, не трябва да му давате вода и храна.
Ако е имало загуба на съзнание и жертвата е паднала на пода, е допустимо да го преместите с промяна на позицията на тялото. Лекарите казват, че забраната за движение на хора с нарушено кръвоснабдяване на мозъка е мит. Необходимо е човекът да бъде поставен така, че горната част на тялото и главата да са леко повдигнати. За да улесните дишането, по-добре е да разкопчаете дрехите си, да премахнете всичко, което затруднява процеса на поемане на въздух. Между другото, последният трябва да влиза свободно в стаята, тоест не трябва да е задушно в стаята с пациента.
Припомнете си, че при инсулт не е изключен епилептичен припадък със загуба на съзнание. След няколко секунди след това, като правило, мускулите на цялото тяло започват да се свиват конвулсивно - това явление продължава около две минути. Конвулсивните припадъци са възможни единични или множествени, т.е. повтарящи се един след друг. При наличие на епилептични припадъци безопасността на жертвата е важна: трябва да се опитате да го предпазите от удари в пода или околните предмети, за да избегнете нараняване. За да направите това, не боли да използвате възглавница, поставяйки я под главата на пациента (всякамеко нещо).
Главата трябва да бъде поддържана, като не забравяте да изтриете пяната, която излиза от устата (такава мярка няма да позволи на пяната да навлезе в дихателните пътища). За да не се нарани човек (тоест неволно прехапване на езика), между зъбите се пъха нещо продълговато и достатъчно здраво (например малка пръчица), увито в плат. Но не трябва да се опитвате да разхлабвате ръцете на човек по време на припадък, ако той е конвулсиран (същото важи и за задържането на крайниците със сила). Тези действия само провокират увеличаване на гърчовете, рискът от дислокация или фрактура при пациента се увеличава. Освен това е забранено да се опитвате да изведете лицето, което е претърпяло инсулт, от безсъзнание с помощта на амоняк - факт е, че той може да предизвика спиране на дишането (също така, ако има конвулсии, можете случайно да разлеете веществото и да предизвикате изгаряния на тъканите).
Носенето на човек по време на епилептичен припадък не е разрешено. Освен това, при липса на осезаем пулс, трябва да сте готови да спрете не само сърцето, но и дишането. В този случай не можете да правите без процедури за реанимация. Сами можете да опитате да прибягвате до индиректен сърдечен масаж и изкуствено дишане (уста в уста или уста в нос).
Първа помощ на фона на инсулт
Когато лекарите от линейката пристигнат на мястото на инцидента, основната им задача е да транспортират пациента до специално отделение, за да му осигурят квалифицирана медицинска помощ. По време на хоспитализацията в отделението вече се прави компютърна томография на мозъка. Тази процедура ви позволява да разберете дали наистина е имало кръвоизлив. Също така благодарение на този метод се изяснява вида на инсулта. Увредените мозъчни зони не убягват от вниманието на лекарите. Плюс това, те изучават в лабораториятаданни от теста, тоест определят степента на насищане на кръвта с кислород. При съмнение за инсулт диагностиката включва измерване на кръвното налягане и извършване на електрокардиограма.
Само специалист въз основа на получените данни ще определи формата на инсулт. Той се занимава с една от двете разновидности на заболяването, по-специално хеморагичен и исхемичен инсулт. Първото условие е най-опасното, тъй като при този вид кръвоизлив стените на артерията се разкъсват. Във втория вариант (най-често срещаният) мозъкът страда поради недостиг на кислород на фона на нарушено кръвообращение. Въпреки подобни симптоми, в зависимост от формата на заболяването, лекарят избира различни методи на лечение.
Ако хеморагичният инсулт не е диагностициран с помощта на КТ, без забавяне за дълго време, тогава се извършва ЯМР, така че получената информация да е възможно най-обемна. Ако случаят не е много сложен и има време за по-подробно изследване на състоянието на пациента, ултразвуковото сканиране на мозъчните съдове, както и ангиографията, не се пренебрегват. Въз основа на резултатите се разработва тактика на лечение. А когато инсултът се разпознае като исхемичен, се препоръчва тромболитична терапия. Благодарение на такъв спешен метод, последствията от кръвоизлив са значително намалени и дори анулирани. Ясно е, че при този сценарий има много шансове за пълно възстановяване.
На жертвата е показано интравенозно приложение на лекарство, което помага за разтварянето на кръвния съсирек, за да се освободи артерията. Но тромбоемболизмът е ефективен за около три часа, като се започне от началото на удара. И тъй като техниката е осъществима само в болница, лекарите често нямат време да предприемат необходимите мерки. Както и да е, първата помощ при инсулт играе огромна роля, от повикването на линейка досъздаване на безопасни условия за човек, който е загубил съзнание, така че трябва да сте бдителни, да обърнете внимание на състоянието на хората, които са наблизо (особено ако са изложени на риск).