Пушачите умират 11-12 години по-рано от непушачите
Всички сме чували, чепушенето е вредно.
Но колко е вредно?
Пушачите могат да се утешат с малкото примери за хора, които са пушили редовно и са имали късмета да доживеят до дълбока старост. Джордж Барнс, известният американски комик, доживя до 100 години и често казваше, че пуши по 10-15 пури на ден.
Но, както показва статистиката, такива хора са само изключение.
Истината е, че пушачите умират средно 11-12 години по-рано от непушачите. Това са повече от дузина години живот, които хората доброволно хвърлят на олтара на своите вредни („модерни“) навици, наложени от тютюневите компании.
Доказателства от нови проучвания за тютюнопушенето
Така че нека да разгледаме фактите.
Тютюнът е причина номер едно за предотвратима смърт в Съединените щати, като към 2011 г. 19% от населението пуши, според Националния институт по рака на САЩ (NCI). Но това вече е напредък - преди няколко десетилетия, когато този навик беше на мода, процентът на пушачите в страната надхвърляше 40%.
Общият риск от смърт сред пушачите е около 3 пъти по-висок, отколкото сред непушачите. Хората, които пушат само от 6 месеца, вече имат повишен риск от инфаркт и този риск нараства пропорционално на броя цигари, които пушат. Пушенето е причина за 443 000 смъртни случая в САЩ всяка година (20% от всички смъртни случаи), включително повече от 50 000 невинни жертви на пасивно пушене.
Пушенето причинява повечето случаи на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Ракът на белия дроб е водещата причина за смърт сред раковите заболявания в Съединените щати, като 90% от тези смъртни случаи сред мъжете и 80% сред жените са свързани с тютюнопушенето в миналото. И това не е единственият рак, свързан с тютюна - пушенето причинява рак на ларинкса,орофарингеален рак, рак на хранопровода, рак на стомаха, рак на бъбреците, рак на пикочния мехур, рак на шийката на матката, някои видове рак на кръвта и др.
Някои заболявания, като коронарна артериална болест, инфаркт, инсулт, бронхит на пушача, емфизем, са тясно свързани с тютюнопушенето. Тези заболявания представляват 60% от смъртните случаи на пушачи, идентифицирани в проучвания.
Шансът млад човек в САЩ да доживее до 80 години е 70% за непушачите, но само 35% за пушачите. Така мъжът пушач губи средно 12 години живот, а жената пушачка средно 11 години. За съжаление, докладът на NCI показва, че цели 16% от гимназистите в Съединените щати пушат редовно. Но има и по-лоши показатели, нали?
• Свързаните с тютюнопушенето смъртни случаи сред жените продължават да нарастват, тъй като днес жените пушат точно толкова, колкото и мъжете. • Общата смъртност сред пушачите е поне 3 пъти по-висока от тази сред непушачите. В същото време 2/3 от всички смъртни случаи на пушачи са пряко свързани с лошия им навик. • Броят на смъртните случаи, дължащи се на ХОББ сред пушачите, нараства. Учените смятат, че това се дължи на промените в технологията на самите цигари през последните години, които допринасят за по-дълбоко проникване на токсините в белите дробове. • Ситуацията с рака на белия дроб не е обнадеждаваща, вероятно поради същата причина - дълбокото проникване на вдишаните токсини повишава риска от периферни тумори в белите дробове, особено аденокарциноми, в сравнение с често срещания преди това плоскоклетъчен карцином, който обикновено е централно локализиран. • Спирането на пушенето значително намалява риска за пушача. Ако спрете да пушите преди 40-годишна възраст, можете практически да изравните риска от преждевременна смърт.
Рискът от коронарна болест на сърцето (ИБС) при пушачите се увеличава с3,5 пъти в сравнение с непушачите. Тъй като коронарната артериална болест е много по-често срещана от рака на белия дроб, този факт може да крие още по-голяма опасност.
От жените сред 23 839 пушачи, участвали в проучването, 251 са починали от коронарна артериална болест. В същото време в групата от 67 574 жени непушачи броят на смъртните случаи в резултат на ИБС е 382. За същото време само 18 пушачи са починали от рак на белия дроб, тоест 14 пъти по-малко, отколкото от ИБС.
Специфични заболявания на пушачите
Американските здравни власти говорят за "трите големи" болести, които са свързани с тютюнопушенето. Това трио е представено от рак на белия дроб, коронарна болест на сърцето и ХОББ (емфизем, хроничен бронхит). Що се отнася до конкретни цифри, рискът от коронарни заболявания при пушачите се увеличава с 2-4 пъти, ХОББ - с 12-13 пъти, рак на белия дроб - с 23-25 пъти.
Други заболявания на пушачите са инсултът, който убива пациентите или ги прави тежки инвалиди, и стесняване на периферните артерии, което води до ампутация на крайници. Тютюнопушенето е важен рисков фактор за аортна аневризма, необичайна издутина в стената на съда, която може да се спука и да доведе до бърза смърт.
Пушенето причинява бърза загуба на калций в костната тъкан, особено при жени след менопауза. Този фактор води до повишен риск от остеопороза и тежки фрактури в напреднала възраст.
Пушенето в репродуктивна възраст е риск от женско безплодие, преждевременно раждане. А по време на бременност тютюнопушенето също повишава риска от различни малформации при новородените.
Разпространение на тютюнопушенето
Пушенето не е проблем само в развитите страни. Ако 40 милиона души пушат в САЩ, а по-рано тази цифра беше по-висока, тогава в света днеспушачите са 1,3 милиарда (!) и броят им расте.
Пушенето вреди еднакво на мъжете и жените, въпреки че преди се смяташе, че жените страдат по-малко от тютюневия дим. Това просто не е вярно. На практика няма разлика в пола.
Историята на тютюнопушенето в Америка обяснява, че разликата между половете е мираж. Веднага след началото на промишленото производство на цигари в началото на 20-ти век мъжете веднага стават основните потребители на тази отрова, особено след Първата световна война. Отне 20-30 години, за да се идентифицират заболяванията на пушачите, когато първите пушачи започнаха да развиват симптоматична ХОББ и тумори в белите дробове. Следователно на тези заболявания се обръща внимание едва след Втората световна война. През цялото това време пушенето се смяташе за неприемливо за почтените жени, така че те бяха "по-малко податливи" на болестите на пушачите.
През 40-те и 50-те години на миналия век производството на цигари процъфтява, мъжете пушат повече и честотата на заболяванията при пушачите нараства бързо и достига своя връх през 70-те години. Едва след Втората световна война обаче тютюневите компании заемат неизползван сегмент от пазара - жените. Появиха се първите марки, насочени към по-слабия пол, като Virginia Slims. През 60-те и 70-те години болестите на пушачите просто все още не са се проявили напълно при жените, които все повече се увличат от този навик. Едва наскоро стана ясно, че разлика между половете няма – пушенето е еднакво смъртоносно за всички.
Механизмът на въздействието на тютюна върху човешкото здраве
Тютюнът е много повече от просто никотин и катран. Над 4000 химикала са идентифицирани в тютюневия дим, а CDC на САЩ официално потвърди, че 250 от тях са вредни за здравето. Сред най-известните тютюневи отрови са арсен, кадмий, хром, бензен, формалдехид.
Въглеродният окис (CO) се отделя при изгарянето на тютюна, свързва хемоглобина и нарушава транспорта на кислород до клетките на нашето тяло. CO също уврежда вътрешната обвивка на артериите и ускорява прогресирането на атеросклерозата.
Никотинът, основният алкалоид на тютюна, е силно пристрастяващ. Този компонент също допринася за стесняване на артериите и нарушаване на нормалното кръвоснабдяване на тъканите.
Арсенът и агресивните органични вещества, съдържащи се в тютюневия дим, са канцерогени, т.е. провокират развитието на рак. Не е изненадващо, че ракът не се появява само в дихателните пътища, които влизат в контакт с тютюневия дим. Канцерогенните компоненти навлизат в кръвта и засягат цялото тяло. Ето защо пушачите дори имат повишен риск от рак на пикочния мехур и шийката на матката.
Пасивното пушене също не остава незабелязано. Ако при "активните" пушачи рискът от коронарна артериална болест се увеличава 2-4 пъти, то при пасивните пушачи вероятността от това заболяване се увеличава с 25-30% - значителна цена за "удоволствието" на някой друг. Резултатът в САЩ през 2011 г. е около 50 000 души, починали от коронарна артериална болест, и още 3500 души, починали от рак на белия дроб в резултат на пасивно пушене.
Икономическите последици от тютюнопушенето
През 2011 г. общото потребление на тютюн в Съединените щати е намаляло от 450,7 милиарда на 326,6 милиарда цигарени еквивалента, което е спад от 28%. За 1 човек тази цифра е 1374 цигарени еквивалента годишно. В същото време реалното потребление на други продукти за изгаряне с тютюн (пури, ръчно свити цигари) се е увеличило със 123% през годината, което предизвиква безпокойство в американския CDC. Делът на тези продукти нараства от 4% през 2000 г. до 10% през 2011 г.
Икономическите загуби в резултат на тютюнопушенето само в САЩ възлизат на трилиони (!) долари. От 2,2 трилиона долара,около 1,1 трилиона долара, които американците харчат за здравеопазване, се изразходват за грижи за хронични заболявания. От последната сума 154 милиарда долара се изразходват за лечение на рак на белия дроб, тоест цели 15%! Сърдечните заболявания и инсултът струват на страната още 444 милиарда долара годишно.
Ползи от отказване от тютюнопушенето
Повечето хора разбират, че тютюнопушенето, като всяка друга зависимост, е лесно за приемане и трудно за освобождаване. Всяка година много пушачи се опитват неуспешно да спрат. Ако човек е пушил от много години, има ли смисъл да се откаже или е твърде късно? Какви са ползите от отказването от пушенето точно сега?
Експертите от CDC на САЩ дават недвусмислен отговор - никога не е късно да се откажете, с какъвто и да е опит от тютюнопушенето можете да получите значителни ползи за здравето от него.
Например, проучване на д-р Джа показа, че онези пушачи, които се отказаха от вредния навик на възраст 25-34 години, почти възвърнаха загубеното си здраве с течение на времето и си върнаха 10 (вместо 11-12) допълнителни години живот. Отказът от тютюнопушенето на възраст 35-44 години помогна да се върнат 9 години живот, а отказването на възраст 45-54 години помогна за 6 години, т.е. в последния случай пушачите все още живеят с 5-6 години по-малко от непушачите.
Така винаги можете да се откажете и да се възползвате.
Но колкото по-скоро го направите, толкова по-малко вреда ще нанесете на здравето си.