Рак на гърдата – живот след мастектомия
Препоръки и упражнения
Същността на операцията: отстраняване на млечната жлеза, мастната тъкан, която съдържа лимфни възли (вероятни места за метастази) и, в зависимост от варианта на мастектомия, отстраняване на малките и / или големите гръдни мускули. Има няколко варианта за радикална мастектомия - според Halsted, според Paty, Madden, Urban-Holdin и др. В момента в повечето случаи се използва мастектомия в модификацията на Paty и Madden, тъй като е по-малко травматична и инвалидизираща в сравнение с операцията на Halsted.Рехабилитационният процес започва веднага след операцията.
Колкото по-рано започне рехабилитацията, толкова по-добре и по-бързо ще се възстанови подвижността на ръката. И ако рехабилитацията започне късно, тогава този процес ще бъде много по-дълъг във времето и по-болезнен.
Рехабилитацията на пациенти с рак на гърдата изисква предпазлив подход, тъй като операцията е много травматична и е много трудно жената да свикне с идеята да загуби гърдите си. Разбира се, в бъдеще е възможно да се възстанови млечната жлеза до първоначалния й размер, но трябва да мине известно време преди този момент и не всеки може да издържи новото си физическо състояние без психологическа травма. Ето защо рехабилитацията на жената преди операцията и особено след нея е толкова важна. Много е важно да се говори с жената, да й се обясни колко е важно операцията да е неизбежна. Разкажете подобни случаи, подгответе се за следващия етап от пластичната хирургия на гърдите.
Необходимо е да се обсъди с жена, че ракът на гърдата не е краят на живота, а просто нов кръг от живот. В момента медицината е напреднала и в момента ракът е престанал да бъде ужасно нелечимо заболяване, сега това е често срещано заболяване, което е успешнода се лекува като всяка друга болест.
След оперативното лечение, което е много травмиращо за психическото състояние на жената, трябва да я подкрепите и да я уверите, че това е временно. Разбира се, качеството на живот на пациента след операцията се променя. Трябва да свикнеш с ново тяло, с нова поза.
Когато получавате лечение, е важно да сте наясно с възможните усложнения и превантивните методи, които могат да помогнат за избягването им.
След мастектомия и лечение някои жени развиват подуване на ръката от страната на операцията. Правилното име за това състояние е лимфедем, но може да срещнете в литературата или разговора, че то ще се нарича лимфостаза (лимфен застой) или оток. Говорим за същия оток. Отокът се развива, когато нормалната циркулация на лимфата е нарушена или забавена в резултат на отстраняване на аксиларните лимфни възли и свързващите ги съдове по време на операция или облъчването им по време на лъчетерапия.
Не всички жени развиват лимфедем, но всички жени трябва да знаят тази възможност, за да се погрижат навреме за себе си. Това е особено важно, тъй като лимфедемът може да се развие няколко години след операцията.
Знайте, че ако се появи оток, това изисква спешно и квалифицирано лечение. Вашият лекар ще Ви каже какво да правите, включително специални упражнения, бинтиране с еластичен бинт за стимулиране на кръвообращението или използване на еластичен ръкав и т.н. Има и специални отделения, които се занимават с рехабилитация на жени след мастектомия, включително лечение на лимфедем и плексит.
Начална позиция, седнал, ръце на колене, длани надолу. Стиснете и отпуснете пръстите си. Стиснете пръстите си здраво в юмрук. Отпуснете юмрук, разтворете пръстите си и се отпуснете. Повторете 6-8 пъти.
Начална позиция, седнал, ръце на колене с дланинадолу. Обърнете дланите нагоре, след това надолу. Не напрягайте пръстите си. Повторете 6-8 пъти.
Начална позиция, седнал, ръце към раменете. Повдигнете лактите си напред и спуснете надолу, без да вдигате ръцете си от раменете. Изпълнявайте бавно. При повдигане - вдишване, при спускане - издишване. Повторете 6-8 пъти.
Начална позиция седнало. Вдигнете ръцете си отстрани и ги спуснете надолу. Изпълнявайте леко, бавно, без стрес. Повторете 6-8 пъти. По-късно ще направите всичко сами и резултатът от възстановяването на подвижността на ръката ще зависи от вас. Колкото повече внимание отделяте на упражненията (без принуда и пренапрежение), толкова по-бързо ще настъпи пълното възстановяване на подвижността на ръцете.
Начална позиция, стоеж, наклон към оперираната страна. Завъртете се напред и назад с ръка от оперираната страна. Отпуснете мускулите. Постепенно увеличавайте обхвата на движение. Повторете - 4-14 пъти.
Начална позиция, седнала или изправена пред огледалото. Повдигнете ръката си от оперираната страна. Здравата ръка може да поддържа ръката на болната ръка. Изпълнявайте бавно. При повдигане - вдишване, при спускане - издишване. Повторете 4-8 пъти.
Начална позиция, седнала или изправена. Притиснете ръцете си към тялото, след което се отпуснете. Опитайте се да държите ръцете си натиснати за 2-3 секунди. Повторете 4-8 пъти.
Начална позиция, седнала или изправена. Повдигнете ръцете от оперираната страна напред, отведете ги настрани, спуснете ги надолу. Не повдигайте рамото си. При прибиране - вдишване, при спускане - издишване. Повторете 4-8 пъти.
Начална позиция, седнала или изправена. Кръгови движения в раменните стави, последователно напред и назад. Изпълнявайте бавно, повдигнете високо лактите. Повторете 4-8 пъти.
Начална позиция, седнало или изправено, ръцете надолу. Свържете пръстите си зад гърба си, опитайте се да стигнете до лопатките. Изпълнявайте бавно, раменете ине навеждайте главата си напред. Повторете 4-8 пъти.
Начална позиция, седнала или изправена, сключени ръце зад гърба. Движението на раменете за намаляване и разпръскване на лопатките. Изпълнявайте бавно, не се навеждайте напред. При развъждане - вдишвайте. Повторете 4-8 пъти.
Начална позиция, стоеж, оперирана страна към стената. Повдигнете ръката от оперираната страна, като я изпънете доколкото е възможно покрай стената. Маркирайте на стената точка, която сте успели да достигнете. Постепенно го преместете нагоре.
Начална позиция, седнала или изправена пред огледалото. Повдигнете ръката от оперираната страна нагоре, огънете в лакътя, изведете лакътя настрани, изпълнете движението като при разресване на косата. Дръжте ръката си в изпъната позиция. Не спускайте главата си, не се навеждайте напред. Повторете 3-5 пъти.
Начална позиция, седнал, ръката на оперираната страна в определената позиция на ръба на масата, дланта надолу. Обърнете ръката си с дланта нагоре, след това надолу. Изпълнявайте бавно, с усилие. Повторете 4-8 пъти.
Начална позиция, седнал, ръце на колене, пръчки с дължина 60-80 см спуснати надолу в двете ръце.Повдигнете пръчките нагоре, навеждайки се назад. След това спуснете пръчките надолу. Изпълнявайте бавно. Огъване назад, вдишване, спускане на пръчките - издишване. Повторете 4-8 пъти.
Начална позиция, седнал, ръце на колене, пръчки с дължина 60-80 см спуснати надолу в двете ръце.Повдигнете пръчките нагоре, наведете се към здравата страна, изправете се, спуснете пръчките надолу. При накланяне не се навеждайте напред. Вдишайте при навеждане, издишайте при изправяне. Повторете 4-8 пъти.
Начална позиция, седнали, спуснете ръцете си, вземете пръчката за краищата. Повдигнете пръчката нагоре, преместете я зад гърба си и се върнете в изходна позиция. Изпълнявайте бавно. Пръчката може да бъде заменена с опъната кърпа. Повторете 4-8 пъти.
Начална позиция, стоеж, раздалечени крака.Завъртете тялото към оперираната страна. Облегнете се назад, вземете ръката си отстрани назад. Върнете се в изходна позиция. Изпълнявайте бавно. При завъртане - вдишване, в изходна позиция - издишване. Начална позиция, стоеж, гръб към стената. Вдигнете ръцете си отстрани, притиснете ги към стената колкото е възможно повече, след което ги спуснете. Не задържайте дъха си. Опитайте 2-3 s. дръжте ръцете си притиснати. Повторете 4-8 пъти. Ако не сте правили терапевтични упражнения преди, правете ги бавно, постепенно увеличавайте амплитудата и броя на повторенията. Първо включете 10-14 упражнения в комплекса, след което увеличете броя им. В случай на двустранна мастектомия, изпълнявайте упражненията едновременно с двете ръце или последователно с всяка ръка.
Начална позиция, седнала или изправена. Свийте ръцете си към раменете, след което ги спуснете. Изпълнявайте бавно, с усилие. Спуснете ръцете си, отпуснете ги. Повторете 5-6 пъти.
Начална позиция, седнал на стол, ръце на колене. Изправете се, изправете раменете си, леко се огънете, отведете лактите назад, след което се отпуснете. При навеждане - вдишване, при отпускане - издишване. Повторете 5-6 пъти.
Начална позиция седнало. Вдигнете ръцете си нагоре - вдишайте, спуснете - издишайте. Изпълнявайте без стрес. Повторете 3-4 пъти.