Развитие на скелета на новороденото и кърмачето
Образуването на костния скелет, който като здрава рамка държи цялото тяло, е много дълъг процес. Ефективността му зависи от фактори като функционирането на вътрешните органи, съдържанието на определени химикали в кръвта и общото състояние на детския организъм. И все пак най-важното условие за нормалното и пълноценно развитие на костите е правилното функциониране на фосфорно-калциевия метаболизъм. Не по-малко важен за формирането на скелета е витамин D. Костите започват да се формират в развитието на плода през първите седмици от бременността, а към края на 15-та седмица тялото на нероденото дете и неговият костен апарат вече са напълно оформени. Но този процес продължава доста дълго време, до пубертета в юношеството. Ето защо трябва да се обърне много важно внимание на достатъчен прием на калций, фосфор и витамин D още по време на бременност.
За ролята на калция в организма:
Калцият е елемент, който присъства в достатъчни количества в човешкото тяло. Костите са 99% калций. В допълнение, той е отговорен за нормалното функциониране на нервите, мускулите и участва в регулирането на съсирването на кръвта. Калцият е изключително важен и за правилното формиране и растеж на зъбите при детето.
Калцият постъпва в организма основно с храната – мляко и млечни продукти.
Важно!Дневната нужда от калций е:
- При деца от 0 до 6 месеца 400 mg на ден; - При кърмачета от 6 месеца до 1 година - 50 mg на 1 kg телесно тегло. Така че бебе през втората половина на живота трябва да получава около 600 mg калций на ден. Трябва да се има предвид, че 100 ml майчино мляко съдържа 30 mg калций & nbsp & amp; nbsp и 100 ml кравемляко - 120 mg калций; - От 1 година до 10 години - 800 mg калций на ден; - Деца на възраст от 11 до 25 години - 1200 mg на ден.
За ролята на фосфора:
Фосфорът съставлява не повече от 1% от теглото на човешкото тяло. Около 85% от него е концентриран в костите, а останалата част в мускулите и тъканите под формата на съединения. Богатите на фосфор храни са месото и млякото. Изключително важен елемент за формирането на опорно-двигателния апарат и зъбите.
Важно!Дневната нужда на децата от фосфор е:
- От 0 до 1 месец - 120 mg; - От 1 до 6 месеца - 400mg; - От 7 до 12 месеца - 500mg; - От 1 до 3 години - 800mg; - От 4 до 7 години - 1450 mg.
Важно е да се разбере, че при кърмене нуждите на бебето от фосфор се задоволяват напълно с майчиното мляко.
Характеристики на образуването на костите:
Абсорбцията на фосфор и калций се извършва в червата. Успехът и пълнотата на абсорбцията зависи от нормалното функциониране на лигавицата на храносмилателната система. През стените на червата фосфорът и калцият се транспортират с помощта на определени химични съединения - витамин D3 или паратиреоиден хормон, произвеждан от паращитовидните жлези.
Важно!На първо място, диетата е важна за поддържане на нормални нива на калций и фосфор в тялото. Оптималното съотношение на калций и фосфор в консумираната храна трябва да бъде съответно 2:1. Тоест калцият трябва да се доставя 2 пъти повече от фосфора.
Трябва да се има предвид, че при голямо количество калций може да се развие хиперкалцемия. Това състояние е опасно, защото на фона на увеличаване на количеството калций се развива остър недостиг на фосфор и възниква калцификация на вътрешните органи. При излишък на фосфор се развива хипокалцемия. В ранните етапи на такиватялото може да се справи самостоятелно с болестта, но при продължителен курс настъпва нарушение на минерализацията на костите и тяхната кривина. Влияе значително върху формирането на костния скелет и процеса на усвояване на мазнините. В резултат на заболявания на черния дроб, панкреаса, вероятността от нарушения в образуването на костния скелет се увеличава. Важен фактор, който възпрепятства нормалното усвояване на калция, е така нареченото алкализиране на храносмилателния тракт. Това явление възниква при приемане на обвиващи лекарства, прекомерно увеличаване на броя на Escherichia coli. Такива нарушения най-често засягат деца, които са изкуствено хранени със смеси на базата на краве мляко. Това лесно се обяснява с факта, че при хранене със смес калцият навлиза в тялото под формата на неразтворими соли и се отделя много бързо. Фосфорът се абсорбира много по-зле с повишена киселинност на червата, както и с излишък на калций и магнезий в организма.
Депо калций и фосфор:
След усвояване калцият и фосфорът се разпределят в тялото, включително в костите. Там калцият се отлага в две форми: лесноотстраними и трудноотстраними отлагания. От лесноразтворимите съединения калцият лесно се връща обратно в кръвта при хипокалцемия или повишена киселинност на течностите в тялото.
Важно!Повишената киселинност на кръвта се развива при продължителни заболявания на детето, например при диария. Това води до значително намаляване на съдържанието на калций и фосфор в костната тъкан на бебето. Благодарение на този процес в тялото е възможно да се нормализира нивото на pH за кратко време. Запасите от изразходвани микроелементи трябва да се възстановят с бебешка храна.
При бебета, страдащи от хронични заболявания, при които нивото на pH в кръвта е значително нарушено (заболявания на стомашно-чревния тракт, бъбреците), се развиват много опасни нарушения на този регулаторен механизъм. В резултат на това възникват сериозни нарушения на фосфорно-калциевия метаболизъм, което води до значително забавяне на растежа на детето поради прекомерно измиване на калций и фосфор от костната тъкан.
Механизмът на екскреция на фосфор и калций:
Последната връзка на фосфорно-калциевия метаболизъм в тялото на детето са бъбреците. Те филтрират жизненоважни елементи от кръвта, включително калций и фосфор. Те, в зависимост от нуждите на организма, или се връщат в кръвта, или се изхвърлят с урината от тялото.
Важно!Факторите, които осигуряват безпроблемната работа на тази система са достатъчно количество витамин D3 и паратироиден хормон, както и правилното функциониране на бъбреците. Ако един от тези три фактора е нарушен, се развива доста силно нарушение на метаболизма на фосфора и калция.
При малките деца основните прояви на такива нарушения са омекване на тилната кост и прекомерно изпотяване.
За витамин D:
Под въздействието на ултравиолетовите лъчи съдържащият се в човешката кожа 7-дехидрохолестерол се превръща в активната си форма - холекалциферол (в този случай на кожата се появява леко изгаряне, което наричаме слънчево изгаряне). Това е най-добрата форма на витамин D3 за организма.
Важно!Невъзможно е изкуствено да се възпроизведе холекалциферол. Приеман като част от мултивитамини или в монокомпонентни продукти, той е неактивен и се отлага предимно в мастната и мускулната тъкан.
Една част от витамин D3 се метаболизира в черния дроб, а излишъкът се екскретира в жлъчката иличрез бъбреците от тялото. Другата част се метаболизира в бъбреците. Именно тази форма е активна и има пряк ефект върху органите, които участват във фосфорно-калциевия метаболизъм. Бъбречният метаболит на витамин D3 е отговорен за правилното усвояване на калций и фосфор и други вещества в червата и тяхното фиксиране в костната тъкан. При излишък на витамин D3 част от него се отлага в мускулите в неактивна форма.
Важно!При значително повишаване на съдържанието на витамин D3 в организма се развива отравяне на детето. Има бебета, които изпитват признаци на отравяне дори с нормални количества витамин D3. Това се дължи на техните характеристики и предразположеност. Тези деца се нуждаят от по-малко холекалциферол.
Симптоми на нарушение на фосфорно-калциевия метаболизъм:
Независимо от причините за такива нарушения в началния етап, те са почти асимптоматични.
Симптомите на нарушение на метаболизма на фосфор и калций в организма са както следва:
• Повишено изпотяване в задната част на главата или други части на главата. Това е първият признак, който може да показва нарушения в метаболизма на фосфора и калция. Така тялото започва по-интензивно да извежда хлоридните йони от тялото както с урината, така и с потта, за да компенсира дисбаланса; • Задната част на главата на бебето става плоска и мека на допир. Ако се наблюдават такива симптоми, тогава вече е безопасно да се говори за наличието на неизправност в обмяната на калций и фосфор в тялото на бебето; • Костна деформация. Развива се, като правило, ако не са взети мерки за отстраняване на метаболитни нарушения; • Счупвания на кости. Това е много сериозно и опасно усложнение на заболяването, което изисква доста дълго или доживотно лечение.
Признаци за високи нива на витамин D3 в организма:
- Силна жажда. Съответно детето много често иска гърне или уринира върху пелена; - Повишено отделяне на урина; - Липса на апетит; - Повишена тревожност на бебето; - Нарушения на съня; - Регургитация; - Повръщане; - Намален мускулен тонус; - Няма увеличение на телесното тегло; - Скрити симптоми: калцификация на бъбреците, камъни в бъбреците, високо кръвно налягане.
Диагностика:
Много е важно лекарят възможно най-скоро да установи точната причина за нарушението на фосфорно-калциевия метаболизъм при дете. Това ще позволи да се предпише навременно и правилно лечение. При снемане на анамнеза лекарят трябва да попита родителите какво яде бебето. Ако детето е кърмено, тогава се уточнява диетата на майката. Следващата стъпка е да разберете дали бебето има проблеми с храносмилателния тракт, тъй като това може да доведе до малабсорбция на жизненоважни микроелементи. В резултат на това образуването на кости в бебето ще бъде нарушено.
В допълнение към проучването лекарят предписва редица тестове, сред които следните се считат за много информативни:
Важно!Никога не давайте на бебето сами капки, съдържащи витамин D3, тъй като излишъкът му в организма е много опасен. Всяко лечение трябва да се предписва само от лекар след предварителен преглед.
Основните насоки за лечение на всяко нарушение на метаболизма на калций и фосфор са следните:
- Правилна диета. В зависимост от проблема лекарят ще препоръча продукти, които трябва да се предпочитат и кои трябва да бъдат изоставени или ограничени; -         Калцият се намира в големи количества в такива храни: пресни зеленчуци (цвекло, целина, моркови, краставици),плодове и плодове (касис, грозде, ягоди, ягоди, кайсии, череши, ананаси, портокали, праскови), ядки, месо, черен дроб, морски дарове, млечни продукти.
Богати на фосфор са храни като сирене, извара, черен дроб, месо, бобови растения, карфиол, краставици, ядки, яйца, морски дарове. - Допълнителен прием на лекарства, съдържащи дневни или повишени дози калций и фосфор; - Средства за лечение на патологии, които са причини за нарушения на фосфорно-калциевия метаболизъм в тялото на бебето.
Изисквания за витамин D3:
Много важно за малкото дете е количеството витамин D, което майката е получила по време на бременността, особено през третия триместър.
Важно!Доносените здрави бебета, чиито майки приемат адекватни количества витамин D, обикновено не се нуждаят от допълнителен витамин D от диетата си.
Бебетата, които са кърмени, най-често не изпитват проблеми с калциев дефицит. В края на краищата, калцият, който се съдържа в кърмата, се абсорбира най-добре в тялото на новородено бебе. Пълно или частично хранените с адаптирано мляко бебета получават допълнително витамин D от адаптираното мляко. Концентрацията му в тях, като правило, е около 400 IU. Тоест един литър от сместа съдържа дневната нужда от витамин D. Витамин D3, който присъства в кожата на детето, покрива дневната нужда от 30%. В тези райони, където има много голям брой слънчеви дни, такова покритие е възможно до 100%.
Важно!Не забравяйте да следите количеството витамин D3, коетобебето получава с храната. Ако има дефицит, не забравяйте да го компенсирате.
Важно!Пероралните капки съдържат 300 IU витамин D3.
Погрижете се за здравето на вашите деца! Те са най-добрите ви!