Рентгенова снимка с контраст

В радиологичната практика, в допълнение към стандартните методи на изследване, се извършват ирентгенови изследвания с помощта на рентгеноконтрастни средства като:

Екреторна (интравенозна) урография

Дигитален преглед и екскреторна урография (без разходи за контраст)4510 рубли
Въвеждане на контрастен агент (omnipack, ultravist)3 795 рубли.

Екскреторна (интравенозна) урография - метод за рентгеново изследване на пациент, който позволява да се оцени формата и контурите на бъбреците, размера на бъбреците и тяхното функционално състояние, както и контурите, размерите на уретерите и пикочния мехур. Техниката на изследване се основава на способността на бъбреците да филтрират и отделят рентгеноконтрастни вещества в урината. В съвременната радиологична практика като контрастни вещества най-популярните решения са Omnipaque и Ultravist. Лекарството "Urografin" се използва много по-рядко, но все още не е възможно напълно да се отпише от арсенала на контрастните вещества.

Същността на техниката е, че след прегледна урография (изображение на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство в стандартна проекция, без въвеждане на контрастно вещество), на пациента се инжектира интравенозно рентгеноконтрастно вещество и се правят поредица от снимки на различни минути - 5-10 минути, 12-15 минути, 20-25 минути, а при необходимост 45 и 60 минути. след прилагане на контрастно вещество.

Такъв алгоритъм за урография ви позволява напълно да проследите и оцените секрецията на контрастно вещество от бъбреците и неговото движение по пикочните пътища. Времето за правене на снимки, както и техният брой се определят от патологията, която пациентът има и могат да бъдат увеличени по време наизследвания.

Най-честите индикации за екскреторна урография са

  • Уролитиаза (за идентифициране на локализацията на камъните, техния размер и степента на запушване ("запушване") на пикочните пътища;
  • Диагностика на онкологични заболявания;
  • Установяване на малформации и вродени аномалии;
  • Увреждане на органите на ретроперитонеалното пространство;
  • Хематурия (кръв в урината) – за търсене на възможна причина;
  • Идентифициране на усложнения след прекарани хирургични операции.

Важно е да запомните, че всички рентгенови изследвания се извършват само ако има медицински показания и са предписани от лекуващия лекар, особено тези, които се извършват с контрастни вещества.

Може да има противопоказания за екскреторна урография, например:

  • Остра и хронична бъбречна недостатъчност;
  • Остър гломерулонефрит;
  • Заболявания на щитовидната жлеза (тиреотоксикоза);
  • феохромоцитом;
  • Индивидуална непоносимост към йодсъдържащи лекарства;
  • Прием на определени лекарства (например глюкофаж).

Екскреторната урография изисква специална подготовка на пациента, която включва следния набор от мерки:

  • Провеждане на биохимичен кръвен тест за оценка на функционалното състояние на бъбреците (урея, креатинин, общ протеин).
  • 3 дни преди изследването е необходимо да се изключат от храната продукти, които стимулират повишено образуване на газ в червата, като бобови растения, сладки ястия, пресни плодове, черен хляб и др. Можете да започнете профилактичен прием на еспуминазан (ако е препоръчано от Вашия лекар).
  • Вечерта, наВ навечерието на изследването се извършва почистваща клизма.
  • Сутринта, в деня на изследването, се повтаря почистваща клизма.
  • Проучването се провежда сутрин, за предпочитане преди 12:00 часа.

Хистеросалпингография

Дигитална хистеросалпигография (без разходи за инжектиране на контраст)3 080 рубли.

Хистеросалпингография -рентгеново изследване с контрастни вещества, чиято цел е да се определи проходимостта на маточната кухина и фалопиевите тръби. Позволява ви да идентифицирате анатомични промени в маточната кухина, сраствания в таза.

Проучването се провежда с участието както на рентгенолог, така и на акушер-гинеколог, който инжектира контрастно вещество в маточната кухина, след което се извършва рентгеново изследване.

В съвременната медицина е общоприето, че хистеросалпингографията е показана на 9-11 и 17-19 дни от менструалния цикъл и пациентът се съветва да се предпази от бременност за един месец преди изследването.

Хистеросалпингографията се извършва със същите лекарства като екскреторната урография - "Omnipaque" и "Ultravist" (по-рядко "Verografin" и "Urografin"). Възможно е да се проведе изследване с помощта на мастноразтворими контрастни вещества, но това се случва много по-рядко.

Показанията за хистеросалпингография могат да включват:

  • безплодие;
  • Полипи и ендометриална хиперплазия;
  • миома на матката;
  • Вродени малформации на тазовите органи;
  • ендометриоза;
  • Туберкулоза на матката и фалопиевите тръби;
  • Истмикоцервикална недостатъчност;
  • Инфантилизъм на тазовите органи.

Противопоказания за хистеросалпингография са:

  • Остри инфекциозни и вирусни заболявания (ARVI, грип, пневмония и др.);
  • Остри възпалителни заболявания на репродуктивната система (цервицит, колпит, салпингоофорит и др.);
  • хипертиреоидизъм;
  • Индивидуална непоносимост към йодсъдържащи лекарства;
  • Органна недостатъчност (бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност и др.).