Симптоми и лечение на стомашна язва

Стомашна язва е хронично заболяване, при което в резултат на различни нарушения в стомаха или дванадесетопръстника се образува язва (по-рядко две или повече язви). Стомашната язва е локално нарушение на целостта на стомашната лигавица (понякога процесът засяга и субмукозния слой). Този дефект се формира в резултат на излагане на жлъчка, пепсин и солна киселина. Размерът на язвата рядко надвишава 1 см. В засегнатата област на стомаха с течение на времето се появяват трофични нарушения. Язвата винаги лекува с белег (за разлика от ерозията). Секрецията на стомашна киселина най-често не се повишава. Пептичната язва се характеризира с редуване на периоди на обостряне (есен, пролет) и ремисия.

По правило язвата възниква на фона на гастрит (възпаление на стомашната лигавица) или дуоденит (възпаление на дуоденалната лигавица), свързан с инфекция с Helicobacter pylori. Пептичната язва се среща при хора на всяка възраст, но по-често на възраст 30-40 години, мъжете се разболяват 6-7 пъти по-често от жените. Според статистиката 6-14% от хората по света страдат от стомашни язви. Българите са 10% (като 1% от общата маса са деца). В името на собственото си здраве трябва да знаете какво е това заболяване и как трябва да се лекува.

Причини за язва

Обикновено стомахът функционира под въздействието на два фактора - защитен (това е слуз) и агресивен (стомашен сок). Язвата се появява, когато второто преобладава над първото. Тласък за развитието на болестта може да даде инфекция с микроорганизма Helicobacter pylori. Честно казано, само 20% от заразените хора развиват стомашни язви.По други причинистомашните язви могат да бъдат приписани на:

системна употреба на определени лекарства (например аспирин);
тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
антигени на I кръвна група;
преобладаването на груби, горещи, пикантни и солени храни в диетата;
нередовно хранене;
нисък имунитет;
физическо и нервно напрежение;
недостиг на витамини;
наранявания на гръбначния стълб и корема;
запушване на кръвоносните съдове на стомаха от кръвни съсиреци;
силен стрес, тревожност, депресия и просто негативни емоции;
липса на сън и почивка;
наследственост.

Симптоми на стомашна язва

Най-характерната проява на пептичната язва е болката в горната част на корема ("половин лъжица"), която често се появява на празен стомах, т.е. между храненията. Болката може да се появи и през нощта, принуждавайки пациента да се събуди и да приеме храна или лекарства (които или потискат секрецията на солна киселина в стомаха, или я неутрализират - т.нар. антиациди). Болката обикновено отшумява през първите 30 минути след хранене или прием на тези лекарства.

По-малко специфични, но срещащи се при пептична язва симптоми са гадене, тежест след хранене, усещане за пълнота в стомаха, рядко носещи облекчение повръщане, загуба на апетит, телесно тегло, киселини.

Диагностика на язва

Следните тестове ще помогнат за диагностицирането на стомашни язви:

анализ на изпражненията за скрита кръв;
клиничен кръвен тест;
изследване на киселинно-образуващата функция на стомаха;
рентгеново изследване;
ендоскопия;
биопсия;
изследвания за наличие на хеликобактер пилори в стомашната лигавица;
антродуоденална манометрия и електрогастроентерография.

Лечение и профилактика на стомашни язви

Лечение на стомашна язва

По време на обостряне пациентите са хоспитализирани. Храненето на пациентите по време на лечението е разделено на три етапа.

По време на хоспитализацията през първата седмица от лечението на заболяването се предписва диета № 1а, през втората седмица - диета № 1б, през последните седем дни от болничното лечение се предписва диета № 1. Преди откриването на Helicobacter Pylori лечението се основава на антиациди (алмагел, магнезиев оксид и други), адстрингенти и обвиващи лекарства и спазмолитици (no-shpa, папаверин хидрохлорид). Понастоящем при лечението на язви се провежда курс на лечение с антибиотици и противоязвени лекарства (омез и други).

Лечението може да бъде нестандартно и да зависи от много фактори, като възрастта на пациента, общото му физическо състояние, наличието на съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, дуоденит и др.). Стомашната язва е доста сериозно заболяване, което може да доведе до перфорация и смърт на пациента, поради което в никакъв случай не се препоръчва самолечение. Непременно се диагностицирайте и посетете лекар. И едва тогава, в зависимост от всички лабораторни и други данни, е възможно да се предпише курс на лечение.

Превенция на стомашна язва:

сън 6 - 8 часа;
отказвайте мазни, пушени, пържени храни;
по време на болки в стомаха е необходимо да се изследвате и да приемате 5-6 пъти на ден пюрирана, лесно смилаема храна: зърнени храни, целувки, парни котлети, морска риба, зеленчуци, бъркани яйца;
лекувайте лошите зъби, така че храната да може да се дъвче добре;
избягвайте скандали, защото след нервно напрежение болката в стомаха се засилва;
да не приемамхрана, която е много гореща или много студена, тъй като това може да допринесе за рак на хранопровода;
Пушенето забранено;
не злоупотребявайте с алкохол.

Трябва да се помни, че стомашната язва не е само локално увреждане на стомаха. Това е болезнено заболяване на целия организъм, което е по-лесно да се предотврати, отколкото да се адаптира и лекува цял живот.

Злоупотребата в детството и пептичните язви са свързани!

Жертвите на физическо насилие в детството са два пъти по-склонни да развият язви, отколкото хората, които не са били малтретирани като деца, според проучване на учени от Университета на Торонто (University of Toronto).

Изследването на професор Томсън ще се появи в онлайн версията на Journal of Interpersonal Violence. Изследователите са използвали данни от представителна извадка от 13 069 възрастни канадци. Повече от 1000 души са съобщили, че са били малтретирани от любим човек преди да навършат 18 години, а 493 от тях са казали, че са били диагностицирани с пептична язва в медицинско заведение.