Симптоми и лечение на улцерозен колит
Улцерозният колит или възпалението на дебелото черво е хронично заболяване, което е тясно свързано с болестта на Крон. Състоянието обикновено засяга дебелото черво и причинява ректално кървене. Възможните причини, симптоми и възможности за лечение на това състояние са обсъдени в тази статия. Улцерозният колит е вид възпалително заболяване на червата (IBD), което причинява възпаление на дебелото черво или дебелото черво, което в крайна сметка може да доведе до развитие на язва или язва. Това състояние е тясно свързано с болестта на Crohn, която също е вид възпалително заболяване на червата или IBD.
При улцерозен колит се развива възпаление или язви върху лигавицата на ректума или дебелото черво. От друга страна, болестта на Crohn се характеризира с възпаление на дълбоките слоеве на чревната стена, което обикновено се появява в илеума или долната част на тънките черва.
Видове В зависимост от местоположението и степента на възпаление, това възпалително заболяване на червата може да бъде разделено на следните пет вида:
Улцерозен проктит: Ректумът и долната част на дебелото черво са засегнати при този тип колит.
Проктосигмоидит: това се случва, когато ректума, заедно с малка част от дебелото черво, съседна на ректума, т.е. д. , сигмоидното дебело черво е засегнато.
Панколит: когато е засегнато цялото дебело или дебело черво.
Обществен или дистален колит: Този тип колит засяга лявата страна на дебелото черво.
Фулминантен колит: Това е тежка форма на панколит, която може да доведе до сериозни усложнения и може да изисква хирургично отстраняване на засегнатото дебело черво, за да се избегне разкъсване на дебелото черво.
Възможни причини Какво точнокакво причинява това възпалително заболяване на червата не е известно със сигурност. Следователно това състояние се счита за идиопатично по природа, което означава, че се развива самостоятелно, без видими външни причини или фактори. Въпреки това, експертите смятат, че някои фактори могат да бъдат отговорни за това състояние, които са дадени по-долу.
Ненормално активиране на имунната система: Имунната система обикновено активира имунните клетки и антителата, когато вредни бактерии, вируси или други чужди инфекциозни агенти навлязат в тялото. Но в случай на улцерозен колит, имунната система в червата се активира дори при липса на чужд елемент и започва да атакува полезните бактерии, присъстващи в червата. Това в крайна сметка причинява възпаление и развитие на язви.
Генетичен фактор: Въпреки че 85% от хората, засегнати от улцерозен колит, нямат близки роднини, страдащи от това заболяване, останалите 15% имат фамилна анамнеза за колит. Фактът, че това заболяване е по-разпространено сред общностите, близки до породата, показва, че генетичните фактори могат да бъдат свързани с това заболяване.
Симптоми Най-честите симптоми на това състояние са ректално кървене, коремна болка и диария. Но симптомите могат да варират от един човек на друг в зависимост от степента и тежестта на заболяването.
Пациентите с проктит имат улцерозен проктосигмоидит и могат да получат леко ректално кървене. Ако възпалението е тежко по природа, то може да причини ректална болка, позиви за дефекация и затруднение и болка при дефекация (тенезми), заедно с кървене.
Симптоми на общество или дистален колит, диария с кръв, болка в лявата част на корема, коремнаспазми и загуба на тегло, докато страдащите от панколит могат да получат треска и нощно изпотяване.
Симптомите включват фулминантен колит, дехидратация, продължителна кървава диария, силна коремна болка и шок. Пациентите с фулминантен колит могат също да развият токсичен мегаколон (разширение на дебелото черво поради тежко възпаление), което може да доведе до разкъсване на дебелото черво.
Диагностика и лечение Бактериите и паразитите понякога могат да причинят колит или възпаление на дебелото черво, което може да имитира симптомите на улцерозен колит. За да се разграничат тези две състояния, обикновено се извършва изследване на изпражненията.
Кръвната проба на пациента също се изследва, за да се определи тежестта на възпалението. Ако човек страда от улцерозен колит, тогава кръвният тест ще открие дефицит на червени кръвни клетки (анемия), повишена ESR (скоростта, с която червените кръвни клетки се утаяват или утаяват в епруветка на час).
Потвърдена диагноза може да се постави чрез ендоскопия. При ендоскопията тънки и осветени гъвкави тръби, наречени колоноскопи и сигмоидоскопи, се вкарват през ануса и ректума, за да се види вътрешността на дебелото черво. Малка проба от тъкан също се събира от дебелото черво, за да се определи тежестта на заболяването. Този процес се нарича биопсия.
Бариевата клизма е специално рентгеново изследване, което се използва за диагностициране на това състояние. При този тест ректумът и дебелото черво се пълнят с тебеширено вещество, съдържащо барий. Тъй като барият е рентгеноконтрастен, той може да рисува дебелото черво с рентгенова снимка.
Въпреки че няма лек за улцерозен колит, има лекарства, които могат да облекчат симптомите и усложненията, свързани с болестта. Изобщо,стероиди и 5-аминосалицилатни (5-ASA) съединения се използват за намаляване на възпалението. Те могат да се приемат под формата на таблетки, клизми и супозитории, в зависимост от тежестта на състоянието. Въпреки това, дългосрочната употреба на стероиди може да причини някои странични ефекти.
Имуномодулаторите са лекарства, които потискат имунната система и помагат за предотвратяване на необичайни имунни реакции и възпаление, или чрез намаляване на броя на имунните клетки, или чрез намеса в производството на протеини или антитела от имунните клетки. Обикновено се използват при пациенти, които не се повлияват от конвенционалните противовъзпалителни лекарства.
Когато състоянието е в ректума и малка част от дебелото черво, то може да се лекува и управлява с противовъзпалителни лекарства и имуномодулатори. Но ако условията са тежки, може да се наложи хирургично отстраняване на дебелото черво. Проктоколектомията е хирургична процедура, при която ректумът и цялото или част от дебелото черво се отстраняват и краят на тънките черва се прикрепя отново към ануса.
Друг метод се състои от илеостомия, която се различава Дебелото черво и ректума се отстраняват и краят на тънките черва (илеум) се повдига към повърхността на кожата през стомата (отвор в коремната стена). Чревните отпадъци преминават през стомата и след това във външна торбичка се поставят върху повърхността на кожата, обикновено от дясната страна на корема.
Зрелите банани също са полезни, тъй като са лесни за смилане и имат слабителни свойства. Варен ориз, смесен с мътеница и зрели банани, прави здравословна и питателна храна за страдащите от колит. Сокът от пшенична трева може да се използва като клизма за прочистване на ректума и дебелото черво. Има детоксикиращи свойства и следователно може да бъде ефективен.при лечението на всяко заболяване, свързано с дебелото черво.