Симптоми на хидроцефалия при кърмачета

При хидроцефалия в главата се натрупва много излишна течност. Ако човек е здрав, тогава в черепа му има и течност (ликьор), която се образува в хороидните плексуси на вентрикулите на мозъка. Движейки се в мозъка между вентрикулите, субарахноидалното пространство на мозъка и гръбначния мозък, той пренася хранителни вещества до всички мозъчни клетки.

Друга функция на цереброспиналната течност е да очиства мозъка от метаболитни продукти. Хидроцефалията се развива поради факта, че има нарушение на изтичането на цереброспиналната течност и тя започва да се натрупва в черепа. Постепенно вътречерепното налягане на пациента се повишава. Повечето случаи на това заболяване са сред кърмачетата, тъй като те имат специфична структура на мозъка.

Причини за хидроцефалия при новородено

Бебетата с хидроцефалия не са толкова редки. Това заболяване може да бъде вродено или да се появи в първите месеци от живота на бебето. Каква е причината за тази патология? Експертите смятат, че причината за вродено заболяване е запушването на съдовете на мозъка, което възниква по време на неговото формиране.

Това води до:

инфекциозни заболявания, пренесени от майката по време на раждане. Това може да са последствия от херпес, токсоплазмоза, рубеола и т.н.;
нездравословен начин на живот на бременна жена, пиене на алкохол, наркотици, тютюнопушене.

Съдбата на бебето зависи от периода на бременността, през който жената е претърпяла заболяването. Ако това се случи през първите седмици, тогава плодът умира. През втория и третия триместър се наблюдава неуспех в нормалното образуване на тъканите и кръвоносните съдове на мозъка.

Като резултатвъзниква хидроцефалия. В някои случаи негативните последици започват да се проявяват много по-късно. Тоест, първоначално детето се ражда абсолютно здраво, но с течение на времето, след като инфекцията навлезе в тялото му или след нараняване на черепа, той развива различни неоплазми.

Фактори, които водят до появата на заболяването:

раждането на недоносено бебе. До 9 месеца плодът е в състояние на развитие и преждевременното му раждане заплашва с различни проблеми. Адаптирането към външната среда е доста трудно, така че се произвежда прекомерно количество цереброспинална течност. Поради това вътречерепното налягане става по-високо от нормалното;
раждане и други наранявания на черепа. Когато се получи мозъчно сътресение при дете, това може да доведе до увеличаване на количеството CSF;
мозъчни тумори. При такава тежка диагноза се развива хипертензивно-хидроцефален синдром.

Прочетете повече за симптомите и лечението на скарлатина при деца тук.

Има различни форми на заболяването, които зависят от причините за проблема. Така че различни наранявания на главата и кръвоизливи водят до вътрешна хидроцефалия. Ако това е външна форма на заболяването, тогава се наблюдава натрупване на течност в субарахноидалното и субдуралното пространство.

Факторите, водещи до развитието на вътрешната и външната форма, са идентични. При смесена форма CSF се натрупва във вентрикулите и кухината между твърдите, меките и арахноидните мембрани както на гръбначния мозък, така и на мозъка. Проявите на това заболяване са различни поради различната възраст на пациентите.

Класификация на хидроцефалия при деца

Съставяйки тази класификация на заболяването, лекарите разчитат на мястото на натрупване на течност:

Проявавъншна хидроцефалия. Под мембраните на мозъка на детето се събира течност. Това може да е или вроден проблем, или нараняване. За лечение се използват лекарства, които допринасят за изтичането на излишната течност. При липса на ефект от лекарствената терапия се предписва хирургична интервенция;
Проява на вътрешна хидроцефалия. CSF се натрупва във вентрикулите на мозъка. Има случаи на вродени и придобити видове заболяване. Терапията не се различава от предишния тип;
Смесен тип воднянка. Течността се натрупва под мембраните и във вентрикулите на мозъка. Използват се същите лекарства, както при вътрешната форма;
Хипертония-хидроцефален синдром. Това заболяване е по-познато като високо черепно налягане с натрупване на CSF във вентрикулите и други пространства на мозъка. За съжаление, в наше време такова заболяване се диагностицира при почти всяко трето бебе. За да направите това, провеждайте специални изследвания, като ядрено-магнитен резонанс, невросонография, компютърна томография. Не винаги е полезно от гледна точка на здравословното психическо състояние на родителите да се провеждат толкова голям брой изследвания. Така че можете да намерите проблеми, които никога няма да попречат на живота на бебето, но прилично развалят нервите на роднините. ICP не се среща много често при деца и увеличаването на вентрикулите на мозъка може да бъде индивидуална особеност на детето. Трябва периодично да наблюдавате растежа им.

Симптоми на хидроцефалия при кърмачета

Прояви на външна хидроцефалия

Ако новороденото има такова заболяване, това може да се разбере по видими признаци:

Големи размери на главата. За нормална се счита глава с обиколка от 33,0 до 37,5 см;
Симптом"залязващо слънце". Забележимо изместване на очните ябълки под долния клепач;
Фонтанелът изпъква над повърхността на главата. Това създава впечатление за изпъкнал туберкул. Обикновено фонтанелът не изпъква над повърхността на главата;
Венозната мрежа е ясно видима. Проявите му се забелязват на слепоочията, а в някои случаи и на челото на детето;
Забележимо изпъкнал челен лоб на главата;
Кожата на главата е твърде тънка. В медицината това явление се нарича "мраморна кожа".

Когато родителите видят някои от тези симптоми при децата си, те започват да се паникьосват. Това заболяване се появява при бебето поради инфекция в утробата. В някои случаи заболяването се предава по наследство.

Вътрешна хидроцефалия и нейните симптоми

Невъзможно е да се направи заключение въз основа на наличието на такова заболяване. Това ще изисква експертен съвет.

Следните симптоми са типични за вътрешна воднянка:

Бебето спи през цялото време. Понякога са необходими много усилия, за да се събуди бебето;
Детето е палаво, отказва да яде;
Случаи на регургитация над нормата;
Има крампи в крайниците, брадичката трепери;
Зрението е нарушено. Очните ябълки могат да се движат по хаотичен начин.

За съжаление с възрастта размерът на главата ще става все повече и повече. В този случай е необходимо редовно да измервате обиколката на главата веднъж месечно. Обикновено растежът на обиколката на месец е не повече от три сантиметра. Също така трябва да се спазва съотношението на размера на гърдите и главата на детето. Друго сериозно усложнение на заболяването е изоставането в развитието на бебето. Детето е пасивно, бързо се възстановява, може да страда от затлъстяване.

Също за наличностхидроцефалия може да покаже следните признаци:

на три месеца детето не може да държи главата си самостоятелно;
не се преобръща върху цевта;
не реагира на играчки;
не показва физическа активност.

Признаци на смесено заболяване

При смесена хидроцефалия се наблюдава и смес от различни признаци. Някои от децата имат изпъкнало чело и безразличие към другите, някой отказва да яде и има симптоми на „залязващо слънце“. Никой специалист не може да даде точен отговор на въпроса за разликата в симптомите.

Както бе споменато по-рано, такова заболяване може да стане придобито. Ето защо родителите трябва да направят всичко, така че детето да няма наранявания на главата.

Признаците, които показват воднянка на мозъка, могат да бъдат напълно различни. Но щом родителите забележат поне един от тях, трябва незабавно да заведете детето на лекар, не можете да се колебаете. Лекарите ще предпишат много различни изследвания, за да изяснят диагнозата.

Това може да бъде томография, ултразвук на мозъка, консултация с офталмолог, рентгенова снимка на черепа

Диагностика на хидроцефалия при новородени

Ако хидроцефалията е започнала да се развива в утробата, тогава лекарите трябва да определят тази диагноза с помощта на ултразвук. В днешно време такъв преглед е необходим на всички бременни жени. За потвърждаване на диагнозата се взема кръв от пъпната връв (кордоцентеза) или от амниотичната течност (амниоцентеза).

Педиатрите и тесните специалисти преглеждат новороденото веднага след раждането му. Но не винаги е възможно да се направи заключение за този вид заболяване през този период от живота на детето. За съжаление, ако няма външни прояви, тогава детето все още не може да обясни какво го тревожи.

Често имаслучаи, когато, не разбирайки напълно причината за заболяването на бебето, му се предписва грешен курс на терапия и това заплашва да влоши проблема. Времето се губи, болестта прогресира.

Опитен неонатолог може да забележи проблем още при първия преглед на бебето. Ако това не се случи, тогава единствената надежда е за педиатъра, който се среща с него доста често през първите месеци от живота на бебето и може да забележи нежелани симптоми. Ако личният лекар установи проблем, детето се насочва за консултация с невролог.

С развитието на медицината стана възможно провеждането на различни високоточни изследвания. На първо място, говорим за невросонография. Изследването се извършва чрез ултразвук през фонтанела на детето. За трохите тази процедура не представлява никаква опасност и преминава много бързо (в рамките на 5-10 минути).

В днешно време на два месеца всички деца без изключение се подлагат на такъв преглед. Благодарение на този метод можете навреме да откриете наличието на различни патологии. А това допринася за по-ранното начало на терапията и получаване на желания ефект.

Ако картината не е напълно ясна, лекарите могат да препоръчат допълнителни процедури. Това могат да бъдат различни прегледи и консултации:

по-точна информация за състоянието на бебето може да се получи чрез провеждане на MRI и CT. По време на този преглед бебето получава обща анестезия;
консултация с офталмолог. Лекарят изследва очното дъно на малкия пациент;
с краниография се изследват размерът на главата и наличието на разминаване на шевовете;
Най-често срещаният вид диагноза днес е лумбалната пункция. Пробите от гръбначно-мозъчната течност помагат да се определи дали има инфекция и натискът, който цереброспиналната течност упражнява върху мозъка;
извършване на магнитнирезонансна ангиография и електроенцефалография. Това са допълнителни начини за изследване на пациентите.

Въз основа на резултатите, получени след извършване на всички горепосочени диагностични методи, лекарите определят диагнозата и необходимия курс на лечение на бебето. важно! Не е нужно да мислите дълго преди да се съгласите на преглед на детето. Това е точно ситуацията, когато отлагането е подобно на смъртта.

Прочетете повече за симптомите на бронхит при деца тук.

Как да се лекува хидроцефалия при новородени

След като са решили диагнозата, лекарите поставят себе си и родителите основните задачи на терапията. На първо място е спирането на растежа на воднянката и нормализирането на функционирането на течността в мозъка. След това трябва да определите причините за заболяването и тяхното отстраняване.

Медикаментозно лечение

Водянка на мозъка се счита за сериозно заболяване. Терапията е доста трудна за понасяне от деца на всяка възраст. В никакъв случай не трябва да отлагате лечението, тъй като последствията могат да бъдат необратими. Понякога изходът от тази ситуация е операцията. Понякога може да се избегне.

По време на лечението пациентът трябва да бъде под наблюдението на специалисти. За да се намалят разпределените обеми на цереброспиналната течност, се предписва Diakarb. Основното условие за приемане на това лекарство е спиране на растежа на воднянка на мозъка.

Невропатолог и неврохирург трябва редовно да наблюдават детето през целия терапевтичен процес. Техните отговорности включват вземане на размера на обиколката на главата и контрол върху нейните промени. Ако размерите не се увеличават, това показва положителна тенденция. В противен случай трябва да се обърнете към хирурзите.

Хирургическа интервенция. Основната задача на тази операция е да отклони цереброспиналната течност отсамият мозък на детето и последващото му отстраняване в други органи. Течността често се изхвърля в коремната кухина. Цереброспиналната течност, прехвърлена в коремната кухина, се абсорбира в червата на бебето.

Понякога хирурзите се опитват да преместят течността в задната част на главата на детето.

С развитието на медицината се появяват все по-ефективни методи за лечение. Понастоящем описаните по-горе методи за хирургична интервенция са заменени от ендоскопия. С помощта на ендоскоп може да се отстрани излишната течност от главата на детето, за да не са необходими чужди тела, които се въвеждат в тялото на детето с други методи на лечение.

Днес такива операции са много по-безопасни и по-лесно се понасят от малките пациенти. За съжаление ендоскопията не винаги е приложима за всички пациенти по различни причини. Но науката не стои неподвижна и скоро ще бъде възможно да забравите за други видове хирургическа интервенция.