Симптоми на мастопатия на млечните жлези и методи за лечение на патология
Мастопатията е фиброкистозна патология, която засяга млечните жлези. Болестта се проявява под формата на прекомерен растеж на съединителната тъкан и възниква при хормонални смущения в женското тяло. Мастопатията е една от най-честите доброкачествени патологии: честотата на заболеваемостта надвишава 40%, при жени с анамнеза за гинекологични заболявания - повече от 55%.

Приблизително 12-16% от жените нямат симптоми и заболяването се открива случайно по време на рутинен преглед. Причината е различен праг на чувствителност към болка, който се формира в зависимост от нивото на определени хормони в централната нервна система. Останалите жени имат симптоми под формата на болка поради компресия на нервните окончания и подуване на съединителната тъкан.
причини
Фиброзно-кистозна мастопатия на гърдата възниква поради хормонални нарушения, които се проявяват под формата на недостатъчно количество прогестерон, нарушено функциониране на яйчниците, значително повишаване на нивата на естроген, поради което епителът расте. Основните причини, които могат да провокират заболяването:
- Менопауза, която настъпва при жени на възраст над 54-56 години. В този случай хормоните действат дълго време и могат да провокират патологичен процес.
- Прекъсване на бременността: абортите или спонтанните аборти провокират преструктуриране на хормоналния фон, което води до рязък спад на хормоните.
- наследствено предразположение.

- Отказ на майката от естествено кърмене или неговия кратък период.
- Пристрастяване към лоши навици.
- Ранен пубертет.
- Дисфункциячерен дроб.
- Възпалителни процеси в гръдния кош.
- Наранявания на гърдите, използване на неудобни, притискащи сутиени.
- Фиброзно-кистозна мастопатия на гърдата може да се развие и поради повишаване на нивото на възпалителни медиатори и пролактин.
- Стрес, който провокира дисфункция на ендокринната система.
- Патологията може да се появи при жени, които никога не са раждали и не са бременни.
- Развитието на гинекологични патологии: аменорея, маточни фиброиди, ановулация, безплодие.

- Използване на хормонални противозачатъчни хапчета.
- Дисфункция на щитовидната жлеза.
- Наднорменото тегло, което провокира прекомерно натрупване на естроген в мастната тъкан.
- Нередовен сексуален живот.
- Откриване на мозъчен тумор.
Фиброзно-кистозна мастопатия не възниква веднага, дори и при изразен хормонален дисбаланс. За да започне патологията да прогресира, може да отнеме няколко години, през които се наблюдава въздействието на тези рискови фактори. Рисковата група включва жени над 35 години.
Форми на патология
Общата класификация на патологията е както следва:
- Нодуларна кистозна фиброзна мастопатия.

- Дифузна фиброкистозна мастопатия.
Въпреки факта, че кистозната мастопатия е неоплазма с доброкачествен характер, тази форма се нарича междинен процес, който може да доведе до образуването на злокачествени елементи. Фиброзно-кистозната мастопатия се класифицира като дифузна или нодуларна. Основните разлики между тези видове се разкриват чрез рентгенови лъчи, морфологично изследване, а също и според резултатите от ултразвук.
Дифузната мастопатия се класифицира, както следва:

Дифузната мастопатия на гърдата във всяка една форма се диагностицира в отделни случаи. В повечето случаи лекарите идентифицират смесена форма, която изисква сложно, дългосрочно лечение.
Прояви
Симптомите на заболяването са свързани с оплаквания от болка в гърдите, която може да се увеличи преди началото на менструацията или през втората половина на цикъла. Също така, характерни симптоми са свързани с наличието на уплътнения в млечните жлези. Проявите на мастопатия възникват в зависимост от клиничната фаза на патологията:
-
В първата фаза рисковата група са жени под 30 години с нормален менструален цикъл, който може да е малко по-кратък от очакваното. Седмица преди началото на менструацията се появяват симптоми под формата на подуване и болка в гърдите, които могат да се уплътнят и да станат по-чувствителни.

Симптомите под формата на болка могат да се появят както локално, в самата гръдния кош, така и в областта на лопатката или горния крайник.
Диагностика
Симптомите на патологията не могат да бъдат пренебрегнати и при първите прояви е необходимо да си уговорите среща с мамолог. Кистозната мастопатия на млечните жлези изисква висококачествен и професионален преглед от квалифициран специалист.

Инспекцията трябва да се извърши няколко дни след края на менструацията, докато е необходимо да се оцени външният вид на гърдите и да се вземе предвид нейната асиметрия. След това пациентът ще бъде помолен да вдигне ръцете си и гърдите ще бъдат палпирани в положение на жена, изправена и легнала. Освен това се изследват лимфните възли, разположени в подмишниците, надключичната и подключичната област.
Ако се открият някакви уплътнения, тогава, преди да поставите диагноза "фиброкистозна мастопатия на гърдата" ипредпише лечение, лекарят ще препоръча следните изследвания:
- Ултразвукът е безвреден и ефективен диагностичен метод, който при необходимост може да се повтаря многократно. Позволява ви да поставите точна диагноза, дори ако фиброзната мастопатия е придружена от образуването на много малки кисти (до няколко милиметра). С помощта на ултразвук е възможно да се анализира състоянието на епителната тъкан на кистата и да се проведе диференциално изследване на кистата и фиброаденома.
- Провеждане на мамография (рентген) без използване на контрастни компоненти. Процедурата се извършва в няколко проекции. Не е подходящ за преглед на малки пациенти, както и на кърмачки.

Фиброзно-кистозна дифузна мастопатия може също да изисква следните допълнителни процедури:
- Пункция.
- Цитологично изследване.
- Биопсия.
Принципи на лечение
Няма точен отговор на въпроса как да се лекува мастопатия днес. Ако се открие фиброзна мастопатия, тогава лечението ще бъде избрано, като се вземат предвид:
- прояви на патология.
- Наличие на анамнеза за други заболявания.
- Видът на заболяването.
- Причини за нарушаване на цикъла.

- Възраст и индивидуални характеристики на тялото на пациента.
Например, ако една жена има фиброкистозна дифузна мастопатия, тогава се препоръчва консервативно лечение, като се използват както хормонални лекарства, така и традиционна медицина. В тежки случаи може да се наложи операция.
Масажът с мастопатия ви позволява да имате лимфен дренажен ефект, предотвратява задръстванията. Такава процедура може да се извърши само след одобрение и под наблюдението на лекуващия лекар.мамолог. Правилността на всички действия трябва да бъде показана от квалифициран специалист.
Нехормонална терапия
Нехормоналното лечение се провежда в процеса на комплексна терапия на заболявания, като се използват следните средства:
- Витаминни комплекси, които включват витамини В, А, Е, рутин и аскорбинова киселина.

- Адаптогени, които имат общоукрепващ ефект върху женското тяло.
- Успокоителни: предпочитание се дава на билкови препарати на базата на валериана, маточина, божур.
- Ензимни агенти, които помагат за нормализиране на изпражненията, възстановяване на микрофлората.
- Хомеопатични лекарства: Мастодинон, Ременс, Циклодинон. Многокомпонентни препарати, които премахват симптомите на мастопатия, нормализират хормоналните нива. Такива лекарства трябва да се използват дълго време, според схемата, препоръчана от лекаря и производителя на лекарството.
- За да се намали болката, могат да се използват лекарства като Нимезулид, Ибупрофен или Диклофенак.
- Лекарства от групата на хепатопротекторите: Essentiale, препарати на базата на бял трън.

Не се препоръчва самолечение, за да изберете подходящ режим на лечение, трябва да се свържете с мамолог.
Използването на хормонални лекарства
Хормоналното лечение може да намали ефекта на естрогените върху растящите тъкани, като се използват такива лекарства:
- Лекарства с антиестрогенна активност. При използването им се наблюдава блокиране на естрогенните рецептори в областта на гръдния кош, предотвратява се свързването на естрогените с рецепторите. Могат да се използват лекарства като Tamoxifen и Fareston. На фона на упантиестроген, някои жени може да развият болка през първите седмици от лечението. В изолирани случаи това може да наложи прекратяване на терапията с тези лекарства.
- Орални контрацептиви: Marvelon, Silest. Такива лекарства са ефективни при лечението на млади пациенти, помагат за нормализиране на хормоналните нива и намаляване на проявата на мастопатия. Първите положителни резултати се наблюдават няколко месеца след употребата на лекарства, стабилен терапевтичен ефект може да се постигне след 12-24 месеца.

- Гестагени - допринасят за потискането на производството на естроген и забавят гонадотропните функции на хипофизната жлеза. Тези лекарства са много ефективни: възможно е да се излекува патологията в повече от 78% от случаите. Лечението се провежда на курсове, чиято продължителност се определя от лекуващия лекар. Могат да се използват лекарства като Progestogel, Norkolut, Pregnil, Orgametril.
- Благодарение на инхибиторите на секрецията на пролактин (бромокриптин, парлодел) е възможно да се бори с мастопатията, която се провокира от повишаване на нивата на пролактин.
- С помощта на аналози на гонадотропин-освобождаващ хормон е възможно да се нормализира концентрацията на тестостерон и естроген.
Консервативното лечение се провежда дълго време, докато рецидивът на мастопатията се наблюдава при приблизително 60% от пациентите след завършване на курса на терапия. Съвременната медицина все още е в търсене на по-модерни методи за лечение и профилактика на мастопатията.

Предотвратяване
За да не развиете фиброзна мастопатия на гърдата, трябва да се придържате към следните препоръки на мамолозите:
- Необходимо е редовно самоизследванегръден кош. Тази процедура се извършва няколко дни след края на менструацията. Необходимо е визуално да се прегледа гърдата пред огледало за възможна асиметрия, промяна в цвета на зърното или околната кожа, прояви на венозни шарки.
- Необходимо е да палпирате млечните жлези с върховете на пръстите, като се движите вертикално отгоре надолу от вътрешните части на млечните жлези до подмишниците. Палпацията се извършва в легнало положение, поставяйки възглавница под рамото, както и изправена, с ръка зад главата.
- Подлагайте се на редовни профилактични медицински прегледи.
- Въздържайте се от лоши навици, стресови ситуации.

- Нормализиране на теглото, ако е необходимо.
- Навременно лечение на възникващи гинекологични заболявания, патологии на щитовидната жлеза.
- Пийте достатъчно обикновена вода.
- Прегледайте диетата: зърнени култури, пресни плодове и зеленчуци, билки, морски дарове ще се възползват. Количеството животински мазнини и сладкиши се препоръчва да се сведе до минимум.
За да бъде терапията успешна, по време на лечението се препоръчва да се въздържате от употребата на кафе, чай, какао и шоколад.