Симптоми, причини, видове и лечение на изпъкналост на междупрешленния диск

Нашият гръбначен стълб е здрава структура, отделите му са защитени и издържат на различни претоварвания. Но той също има своя граница на безопасност, която в крайна сметка свършва. Остеохондрозата е най-често срещаното заболяване, което се среща при 90% от пациентите. Може да се развие по различни начини, много зависи от причината, която е причинила тази патология. Изтъняването на тъканите, нарушеното кръвообращение, неправилните натоварвания и поза често провокират такова явление като изпъкналост на дисковете.

Изпъкналостта на междупрешленните дискове не е самостоятелно заболяване, а само един от признаците, които съпътстват прогресията на самата остеохондроза на гръбначния стълб. Най-често междупрешленните издатини се локализират в цервикалната и лумбалната област. Това се дължи на факта, че това са двете най-активни части на гръбначния стълб, на които се пада максималното дневно натоварване. Логично е, че именно в кръста и шията остеохондрозата започва своето първично развитие.

Какво представлява междупрешленната протрузия в гръбначния стълб

Всеки отдел на гръбначния стълб се състои от определен брой прешлени. За да ги поддържат в правилната позиция и да създават условия за движение, храненето на мозъка е задача на междупрешленните дискове. Те работят като амортисьори и правят целия гръбначен стълб стабилен и гъвкав. Самият диск се състои от две части: нуклеус пулпозус, заобиколен от силен анулус фиброзус. Ядрото е представено от относително течно съдържание и без пръстен просто не може да се задържи вътре, тече извън прешлените.

С развитието на междупрешленната протрузия, ядрото започва да се деформира и излиза изпъкналост извън дисковете. За цервикалната област размерът на издатините е до 2 mm, за лумбалната област до 5 mm. Протрузия - първична формаобразуване на херния на гръбначния стълб. Единствената разлика е, че при херния често възникват по-тежки процеси под формата на разкъсване на фиброзния пръстен, неговото разрушаване и изтичане на ядрото. Протрузията не е толкова сложно състояние и може да бъде обърнато.

При запазване на целостта на междупрешленния диск на гръбначния стълб, издатината се определя от малка херния. Не предизвиква такива усложнения, както обикновено. Но основното условие за да се отървете от него е да откриете първопричината и да я премахнете. Това е голяма трудност, тъй като специалистите не се стремят да го намерят, предпочитайки шаблонни решения при лечението на междупрешленните дискове.

Какво представляват дисковите протрузии?

Интервертебралните протрузии са различни, появата на болка и степента на развитие зависят от вида им. Издатините са:

кръгъл;
гръбначен;
страничен;
формален.

От всички видове най-опасната е кръговата дорзална изпъкналост на дисковете. Образува се отзад и най-често ядрото изпъква към гръбначния канал. Постепенно дискът се изравнява под натиска на ядрото и фиброзният пръстен може да се разкъса, когато съдържанието се разлее директно в гръбначния мозък. Това е особено критично при наличие на стесняване или стеноза на самия гръбначен канал. Разкъсването увеличава стенозата, а самата херния на гръбначния стълб се получава.

Еднаквото или пръстеновидно изпъкналост на дисковете не е толкова опасно поради факта, че налягането се разпространява равномерно по цялата площ на диска. Такава дискова протрузия се среща най-често, не причинява болка и не се проявява.

Но развитието на остеохондроза може да причини смесена дискова протрузия. В този случай междупрешленната издатина е равномерно разпределена, но изпъква към дупките, където се намират нервите.корени. Това е най-болезнената и неприятна дискова протрузия, която може да увреди нервните окончания и да причини силна болка в гръбначния стълб.

Причини за дискова протрузия

Най-често причината за патологията на дисковете и появата на остеохондроза е неправилният начин на живот. По природа два компонента са важни за здравето на гръбначния стълб: подвижността и правилната стойка. Заседналата работа, постоянният престой в неправилна позиция неизбежно причиняват дегенеративно-дистрофични процеси в гръбначния стълб. Този начин на живот предизвиква и други процеси, които също имат пряко въздействие:

нарушения на кръвообращението;
хормонални промени;
нарушение на метаболитните процеси.

Постоянното положение в една позиция също провокира изпъкналост на дисковете. Статичните натоварвания като цяло са вредни за гръбначния стълб: дълго стоене на едно място, дълго седене в една позиция, извършване на едни и същи движения за дълго време. Но прекомерните натоварвания водят до това състояние:

тежка работа;
спортни дейности;
неправилно разпределение на теглото;
наднормено или поднормено тегло.

Състоянието на дисковете може да бъде повлияно от травми, натъртвания, възпаления. В рисковата зона попадат и хора с вродена наследственост, с аномалии в анатомичната структура на гръбначния стълб. Те влошават състоянието и провокират прогресията на наличието на заболявания на сухожилията, връзките, особено ставите. Любимото заболяване за прогресиране на издатините на междупрешленните дискове е артритът от всякаква форма и етиология.

Симптоми на заболяването

За симптомите и признаците на дискови издатини е необходимо да се започне с проявите на самата остеохондроза. Почти винаги издатините се проявяват като самата остеохондроза, ноинтензивността и степента на признаците ще зависи от вида на самата дискова протрузия. Не винаги е възможно да се определи изобщо, без да се използва MRI или CT сканиране. В този случай рентгеновата снимка не дава желаната картина, особено ако издатината е малка, просто не се вижда на снимките.

Обективно може да се прояви само дорзална или смесена протрузия. Човек изпитва дискомфорт, тревожи се за силна болка в гръбначния стълб. Ако цервикалният диск страда, тогава се добавят бурни главоболия, неврологичните симптоми се увеличават:

виене на свят, гадене;
двойно виждане, замъглено зрение;
припадък, зачервяване;
тремор, нарушение на паметта.

И това е само част от признаците, че изпъкналостта на шийните прешлени може да се прояви. Лумбалната дискова протрузия може да бъде още по-агресивна, особено ако са засегнати няколко нервни окончания в cauda equina. В допълнение към постоянната болка могат да бъдат засегнати вътрешните органи и околните тъкани. Характерно за лумбалната област е загубата на контрол върху долните крайници, понякога човек просто не може да ходи.

Ануларната протрузия на дисковете изобщо не се забелязва клинично. За пациента той рядко носи болка и затова може да бъде открит само случайно при изследване с ЯМР или висококвалифициран специалист, който има за цел да окаже пълна и компетентна помощ.

Лечение на дискови протрузии

Специалистите обикновено използват един режим на лечение на диска:

облекчаване на синдрома на болката;
елиминиране на възпалителни процеси;
инхибиране на по-нататъшното прогресиране.

За съжаление на пациентите, те рядко идентифицират конкретна основна причина, предпочитайки да направят стандартно заключение. Оттук и стандартното лечение.Режимът на лечение е еднакъв за всяко заболяване на гръбначния стълб:

предписване на НСПВС;
приемане на мускулни релаксанти за мускулния слой;
хондропротектори;
физиотерапия;
масаж и мануална терапия;
Гимнастика.

Тази основна схема е подходяща за лечение на междупрешленни дискови протрузии и най-често помага да се спре по-нататъшното прогресиране на междупрешленните дискови протрузии. Болезнеността намалява, метаболитните процеси започват, правилното хранене на мозъка и гръбначния мозък се възстановява. Но особеността на лечението на дисковете и гръбначния стълб като цяло е, че не се повлиява добре от лекарства. При заболявания на гръбначния стълб лекарствата заемат втората стъпка в лечението.

Физикална терапия и мануална терапия

Първата стъпка, след като синдромът на болката е спрян, е упражненията за тренировъчна терапия. Само гимнастиката може да възстанови предишното качество на живот и да принуди тялото да обърне процеса на изпъкване на диска. Комплексът от упражнения се избира индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на общото състояние на гръбначния стълб и наличието на други хронични заболявания. Специалист, избирайки упражнения, взема предвид наличието на заболявания като артрит, артроза. Болестите на ставите също се нуждаят от упражнения, следователно, ако са налице, е необходимо да се извърши комбиниран комплекс.

Упражняващата терапия е необходима за укрепване на мускулния слой, възстановяване на храненето не само на гръбначния стълб, но и на мозъка. Това е единственият начин за пълно спиране на последствията и минимизиране на тежестта на симптомите. Упражняващата терапия се предписва за цял живот със задължително и ежедневно изпълнение. В арсенала на гимнастиката има упражнения, които могат да се изпълняват у дома и на работното място.

Мануална терапия

Мануална терапия при протрузии на междупрешленните дисковенеобходимо. Но само когато употребата му е разрешена от лекуващия специалист. Дори обикновеният масаж има много противопоказания за дискова протрузия.

Компетентен мануален терапевт може да постави дисковете и самия гръбначен стълб чрез разтягане. Масажът помага за подобряване на притока на кръв, отпускане на мускулния слой, възстановяване на правилния тонус и укрепване на целия корсет на гръбначния стълб. Но посещенията при хиропрактика трябва да се отложат, докато болката в областта на изпъкналостта и в гръбначния стълб бъде напълно облекчена. Също така е важно да се уверите, че в кръвта няма активни инфекции и вируси. Масажът затопля и ускорява кръвта, а ако последната е инфектирана, инфекцията ще достигне до други органи, което ще влоши състоянието.

Комбинацията от традиционно лечение при лечението на издатини на междупрешленните дискове, терапевтични упражнения и масажи помага да се възстанови качеството на живот и да се спре по-нататъшното развитие на патологията. Но трябва да разберете, че ще отнеме много време и е важно да не спирате на резултата. Необходимо е да се правят упражнения и да се поддържа тялото през целия живот, за да се контролира максимално изпъкването на гръбначните дискове.