Смърт в съня

Само защото дадено заболяване е рядко, не означава, че го нямате. Много пациенти със злокачествена хипертермия научават за тази диагноза само на операционната маса. И 70% от тях умират.

Генетичното заболяване, злокачествена хипертермия, е описано за първи път през 60-те години на миналия век в Австралия. Заболяването е рядко: около един случай на 50 хиляди души. Изглежда, какво общо има това с всеки от нас?

Това заболяване е реакция на някои видове обща анестезия. Развива се бързо, когато човек е под анестезия.

Под въздействието на анестетичните газове човешките мускули не се отпускат, а по-скоро се стягат и свиват.
Развива се некроза на скелетните мускули, тоест тези, които държат костите ни.
Мъртвата мускулна тъкан отделя протеин - миоглобин.
Бъбреците не могат да се справят с високите нива на миоглобин и човекът умира от остра бъбречна недостатъчност. Дори оцелелите пациенти могат да получат усложнения като увреждане на мозъка, увреждане на бъбреците и недостатъчност на големи органи.

Симптоми:

Високи нива на въглероден диоксид, отделен по време на дишането.
Кардиопалмус.
повишаване на температурата.

Как се поставя диагноза?

Злокачествената хипертермия е може би единственото заболяване, диагностицирано от анестезиолог и по време на анестезия. Въпросът за предоперативната диагностика остава открит. Има само косвени признаци, за които трябва да кажете на лекаря преди операцията. Отговорете си на няколко въпроса:

Някой от близките Ви умря ли на операционната маса? Заболяването е наследствено, така че ако имате операция под анестезия, е важно да запомните такива подробности.
Имате ли телесна реакция при пиенето на кафе? Кофеинът при пациенти със злокачествена хипертермия повишава кръвното налягане и предизвиква мускулни контракции. Не забравяйте да съобщите за такива реакции на анестезиолога.

С помощта на капнограф, устройство за измерване на нивото на въглероден диоксид в дъха на пациента, анестезиологът ще може да открие злокачествена хипертермия в ранен стадий по време на анестезия. Ако анестезиологът навреме забележи проявите на заболяването, тогава доставката на опасна анестезия ще бъде спряна и това ще спре бързото развитие на болестта.

Има ли лекове за злокачествена хипертермия?

Да, но лекарството все още не е регистрирано в България. Изобретен е преди повече от четиридесет години. Въпреки че в САЩ, ако няма дантролен в клиниката, операцията е забранена.