Сравнителна оценка на методите за лечение на костни кисти при деца

Семенов С.И. (резидент 1 година)

Държавна бюджетна образователна институция за висше професионално образование Южноуралски държавен медицински университет към Министерството на здравеопазването на България

Отделение по детска хирургия Научен ръководител – д.м.н., ас. Носков Н.В.

Уместност: При лечението на костни кисти при деца остават нерешени редица проблеми, сред които основната е възможността за пълно унищожаване на патологичната тъкан при намаляване на инвазивността на операцията.

Цел: да се оценят резултатите от лечението на деца с костни кисти с помощта на различни методи.

Материали и методи: Методът за хирургично лечение на дистрофични костни кисти с високоинтензивно лазерно лъчение е използван при 42 пациенти на възраст от 3 до 16 години. Солитарна костна киста е диагностицирана при 39 пациенти, аневризмална костна киста при 3 пациенти. Честотата на пункции при солитарни костни кисти е 2-3 пункции на всеки 2-3 месеца, при аневризмални кисти - 5-6 пункции. Средната продължителност на престоя на пациента в болницата е 3 дни.

За сравнение избрахме група деца (49), които бяха лекувани хирургично (сегментни или маргинални резекции с алопластика) и група пациенти (54), които получиха метод на лечение с пункция с химиотерапевтичен ефект върху протеолитичните ензими на кистата и нейната капсула.

Резултати: Установено е, че продължителността на органотипното преструктуриране на костната тъкан при 48,6% от децата от първата група е 2-3 години, с метода на пункция само в 37,8% - в рамките на 5 до 7 месеца и с метода на пункция, с лечение на кухината на кистата с лазерно лъчение с висока интензивност - при 75% това се случва след 5-7 месеца. При 17 (34,7%) пациенти, които са получили лечение по традиционния метод на пункция, поради липсата на положителна или отрицателна динамика, маргинална или сегментнарезекция. В същото време 5 (9,2%) пациенти са имали рецидив на заболяването. При пункционния метод на лечение с лечение на кухината на кистата с лазерно лъчение не са наблюдавани рецидиви на заболяването в продължение на 3,5 години. На диспансерен учет все още са 7 пациенти.

Изводи. По този начин, като високоефективен и щадящ за пациента, методът за хирургично лечение на дистрофични костни кисти с помощта на високоинтензивно лазерно лъчение може да намали продължителността на престоя на пациента в болницата 2-3 пъти, значително да намали честотата на рецидивите на заболяването, да прекъсне патологичния процес в костната тъкан и да ускори нейната регенерация.

Семикина А.А. (5-та година, лекар), Задорин А.С. (6 курс, да легна. f-t),

Пургина А.А. (5 курс, за лягане. f-t)

Катедра по патологична анатомия

Научен ръководител - к.м.н., ул. учител Р.Я. Сафин

Мишена. Нашата цел беше да анализираме смъртността на мъжкото население в района на Челябинск за посочения период, за да идентифицираме моделите на промените в причините за смъртта от възрастта. Изследвахме факторите, влияещи върху увеличаването на смъртността, честотата на поява на тези фактори в зависимост от възрастта.

Материали и методи. Работата е извършена въз основа на архивния материал на ЧОСМЕ по данни за смъртните случаи за 2011 г. Обработихме 11 514 случая, предмет на изследването беше обобщена таблица с данни за труповете на починали мъже, прегледани в Държавната бюджетна институция по здравеопазване на Чобсме. В процеса на обработка на данните и получените резултати е използван персонален компютър, базиран на процесор Intel ® Core ™ i3-2330MCPU @ 2.20 GHz с операционна система MSWindows 7® с приложен софтуерен пакет MSOffice 2010 (MSExcel, MSWord).

Заключение. Така получените и обработени данни на длъжностното лицестатистиката за 2011 г. на територията на град Челябинск и Челябинска област може да се използва за изследване на здравето на мъжкото население, идентифициране на причините за преобладаването на броя на смъртните случаи при мъжете над броя на смъртните случаи при жените и факторите, влияещи върху това. В бъдеще материалите от изследването могат да бъдат използвани за сравняване и оценка на разпространението на причините за смърт сред мъжкото население в град Челябинск и Челябинска област. Също така тези материали могат да се използват за осигуряване на адекватна организация на здравеопазването в района.