Сърбеж с менопауза причини, симптоми и различни лечения
С настъпването на менопаузата тялото на жената се променя. Менопаузата причинява големи хормонални промени. Функцията на репродуктивната система постепенно отслабва, концентрацията на хормони пада. Всичко това може да доведе до такъв симптом като сърбеж с менопаузата.
Основната причина за появата на сърбеж в менопаузата е промяна в хормоналните нива. Преди началото на менопаузата се наблюдава постепенно намаляване на функцията на яйчниците.
Концентрацията на половите хормони пада, а с настъпването на менопаузата менструацията спира. Такова хормонално преструктуриране прави значителни корекции в женската репродуктивна система.

Основната причина за сърбеж са промените в лигавиците на репродуктивните органи: изтъняване, намалена способност за производство на секрет. Това се проявява чрез сухота на лигавиците на вагината и перинеума.
Намаляването на концентрацията на естроген може да провокира такива заболявания, които причиняват сърбеж:
- диабет;
- възпалителни заболявания на пикочно-половата система;
- млечница;
- дерматит;
- вулвовагинит;
- активиране на условно патогенна микрофлора;
- херпес;
- трихомониаза;
- неоплазми на репродуктивната система.
Хормоналните промени могат да влошат или да причинят диабет. При това заболяване повишените нива на кръвната захар водят до нарушаване на тъканната микроциркулация.
В менопаузата често се появява често уриниране. Сухотата на лигавиците на перинеума, заедно с по-честото им дразнене с урина, предизвиква сърбеж.
Нормалната секреция на слуз от епитела на гениталните органи играе роля в осигуряването на местния имунитет.Нарушаването на кръвоснабдяването, защитата на тялото и сухотата могат да доведат до активиране на опортюнистична флора, която винаги присъства във влагалището, дори при нормални условия.
В резултат на това често се развива млечница, причинена от гъбички от рода Candida. Заболяването се проявява със сирене и усещане за сърбеж в перинеума, което се влошава през нощта.
Тези процеси допринасят за появата на гарднерелоза. При това инфекциозно заболяване жената се оплаква от сърбеж, изтръпване, отделяне на мръсен цвят с миризма на гнила риба.

С менопаузата е необходимо да се подходи по-внимателно към интимната хигиена. Средствата, които една жена е използвала преди, може вече да не са подходящи. В този случай сърбежът и паренето по време на менопаузата се причиняват от сапун, използване на синтетично бельо и перилни препарати.
Поради сухотата на лигавиците в тях възникват микроповреди, в които навлиза инфекцията. Това води до вулвовагинит. Има зачервяване, парене и подуване. Може би развитието на дерматит, което причинява сърбеж на кожата по време на менопаузата.
С настъпването на менопаузата може да се събуди херпесна инфекция, която присъства при повечето хора, но обикновено се потиска от имунната система. Симптомите на херпес са сърбеж, зачервяване и обрив с мехури.
Поради нарушение на местния имунитет в менопаузата, жената е по-податлива на инфекции, предавани по полов път. Трихомониазата се предава по време на полов контакт и се тревожи от сърбеж, жълт секрет с неприятна миризма, зачервяване на перинеума и болезнено уриниране.
В периода на хормонална корекция се увеличава рискът от неоплазми на репродуктивната система, един от симптомите на които е сърбеж.
Промените в хормоналния баланс водят донамаляване на колагеновите влакна в епитела на гениталните органи, той изтънява, нормалното му функциониране страда.
Предишната еластичност на епитела се губи, способността му бързо да се възстанови. В резултат на това се развиват два основни процеса:
- атрофичен вулвовагинит;
- вулвовагинална атрофия.
Атрофичният вулвовагинит възниква повече поради атрофия, отколкото възпаление. Обикновено стените на влагалището са покрити със защитен слой от лигавичен секрет. В периода на менопаузата количеството му значително намалява.
Когато възникне атрофичен вулвовагинит, еластичността на вагината намалява. Една жена се оплаква от усещане за парене във влагалището след полов акт, неговата болезненост.
Изтъняването на епитела и сухотата на влагалището води до микротравми по време на сексуален контакт, поради което възникват или се влошават възпалителни заболявания. Възможно е да се прикрепи вторична инфекция, която причинява гнойно-възпалителна патология.
Когато настъпи менопаузата, сърбежът често започва да притеснява перинеума поради вулвовагинална атрофия. Проявява се чрез изтъняване и сухота на епитела на вулвата, срамните устни.

Една жена се тревожи за силен сърбеж в перинеума. Разресването причинява ненужни травми и инфекции, което влошава картината.
Някои жени са загрижени за особено тежка менопауза със силни горещи вълни и резки промени в настроението. В този случай често се отбелязва кауроза - усещане за мъчителен сърбеж в перинеума. Тази патология пречи на сексуалния живот, кара ви да извършвате чести хигиенни процедури.
За да се премахне проблемът със сърбежа, лечението се използва по няколко начина. За да постигне максимален ефект, гинекологът използва:
- локална терапия;
- фитоестрогени;
- хормонално лечение.
Предписва се както монотерапия, така и комбинация от методи.
Местни препарати
Терапията с местни средства е насочена директно към премахване на сърбежа. За това се използват различни форми на лекарства: гелове, кремове, вагинални супозитории. Такива лекарства имат антипрутичен ефект, но не премахват основната причина за сърбеж. Средствата овлажняват вагината и перинеума, правят сексуалния контакт удобен.
Въпреки че лекарствата осигуряват само временно подобрение, те почти нямат противопоказания, лесни са за употреба и се понасят добре. Можете да използвате местни средства за неограничено време и те се продават без рецепта.
Фитоестрогени
Обещаващ начин за лечение на сърбеж при менопауза е назначаването на фитоестрогени - растителни вещества, подобни по състав на женските полови хормони. Използването на фитоестрогени премахва сърбежа във влагалището и перинеума, изглажда характерните прояви на менопаузата.

Тези лекарства са направени от соя, червена детелина, ранункулус (Cimicifuga). В гинекологичната практика се използват Remens, Klimadinon, Etrovel. Лечението с фитоестрогени се предписва дълго време и практически няма противопоказания.
Хормонална терапия
Хормонална заместителна терапия се предписва, когато други методи са неефективни. Приемът на хормони има своите ограничения, противопоказания и трябва да се предписва само от гинеколог.
Хормоналните агенти се състоят от синтетични аналози на женските полови хормони. Тези лекарства съдържат естроген или комбинация от него с прогестерон. Заместващото лечение възпроизвежда действието на половите хормони преди менопаузата. Тази терапия действа директно върху причинатаменопауза, премахване на сърбеж и други симптоми.
На жените, на които е отстранена матката, се предписват лекарства, съдържащи само естроген. На всички останали пациенти се препоръчва да приемат комбинирани лекарства. Има две схеми за възлагане. Първо, естрогенът и прогестеронът се приемат последователно с интервал от две седмици. Втората схема включва едновременното приложение на двата хормона.
След началото на приема на хормони и в продължение на няколко месеца може да се появи зацапване.
Заключение
Усещането за сърбеж в менопаузата е често срещан симптом, който причинява сериозен дискомфорт. Консултацията с гинеколог и избраното лечение могат да преодолеят този проблем.