Сулфонамиди за лечение на очна инфекция
В допълнение към антибиотиците, различни сулфаниламидни препарати се използват за борба сочна инфекция. За подобряване на антимикробното действие се използват техните комбинации с антибиотици (Maichuk Yu. F.). От известните сулфаниламидни лекарства най-ефективни са лекарствата с продължително действие, например сулфапиридазин, сулфадиметоксин (Майчук Ю. Ф., Лебехов П. И.).
Тезилекарствасе предписват перорално 1 g веднъж дневно в продължение на 7-8 дни. За локално приложение сулфапиридазин натрий се използва под формата на капки в 10% разтвор, приготвен в 7% разтвор на поливинилов алкохол. Въпреки факта, че сулфаниламидните препарати се считат за високоактивни антибактериални лекарства, трябва да се има предвид появата през последните години на значителен брой стафилококови щамове, резистентни към лекарства от тази група (Проскуров В. А., Маланова Н. Л., Чурина С. В.). Освен това, акомикрофлоратае резистентна към един от сулфаниламидните препарати, тогава тя е нечувствителна и към други.
Въпреки това, в клиничнатапрактикаима чести случаи, когато при прясно перфорирано нараняване на очната ябълка не е възможно да се идентифицират микроорганизми. Освен това трябва да се има предвид, че бактериологичното изследване изисква доста време (няколко дни).
В клиничнатаофталмологиячесто се използва комбинация от няколко антибактериални лекарства. В този случай може да се наблюдава тяхното синергично (потенциране), адитивно (сумиране), индиферентно или антагонистично действие.
В условията на разпространение наантибиотици- ирезистентни към сулфаниламиди щамовекокова флора, по-специално стафилококи, които са най-честият причинител на гнойни процеси, вклиничната офталмология е непрекъснато търсене на нови ефективни антибактериални лекарства. Един от неговите етапи бяха експериментални и клинични изследвания за идентифициране на възможността за използване на някои производни на нитрофуран за предотвратяване и лечение на вътреочни инфекции.
Препаратите от тази групавключватсолафур, който се прилага локално под формата на 0,1-0,7% разтвор. Въпреки това, въпреки високата антибактериална активност, много известни нитрофурани не се използват в клиничната офталмология, тъй като са неразтворими в дестилирана вода и изотоничен разтвор на натриев хлорид (Корнилова A.F., Fedorishcheva L.E., Lebekhov P.I. et al.).
Р. A. Gundorovaet al. беше направен опит да се използва диметилсулфоксид като разтворител за някои нитрофурани. Диметилсулфоксидът е известен в медицината не само като "суперразтворител", но и като "преносител" на много лекарствени вещества в тъканите на тялото. В експеримента е изследвана поносимостта на 0,5% и 1% разтвори на фурозолин, фуразонал, фурагин, фуразолидон, фуракрилин, фурацилин и нитрофурилен в диметилсулфоксид от очните тъкани, когато се използват под формата на инсталации в конюнктивалния сак и инжекции под конюнктивата. Както показват наблюденията, фуразоналът и фуразолинът се понасят най-добре от окото, което не причинява забележими признаци на дразнене.