Тербинафин - инструкции, аналози, прегледи

Тербинафин е противогъбично средство с широк спектър на действие от алиламиновата група.

Лекарството се предлага в две лекарствени форми: под формата на таблетки за перорално приложение и като средство за външна употреба.

1 таблетка Terbinafine съдържа 250 mg от активното вещество тербинафин, както и помощни елементи: нишесте, микрокристална целулоза, натриев метилпарабен, повидон, натриев лаурил сулфат, магнезиев стеарат, натриев нишестен гликолат, колоиден силициев диоксид, талк.

фармакологичен ефект

Според инструкциите, Terbinafine е в състояние да има терапевтичен ефект върху широк спектър от гъбични инфекции, които причиняват заболявания на косата, ноктите, кожата, включително дерматофити (T.rubrum, T.tonsurans, T.mentagrophytes, T.violaceum, T.verrucosum, Microsporum), както и Candida дрожди-подобни гъби (например, Pityrosporum, Candida albicans) и причинители агенти на многоцветни лишеи.

Терапевтичният ефект на лекарството се дължи на инхибирането на сквален епоксидазата, която се намира в клетъчната мембрана на гъбичките.Употребата на тербинафин води до натрупване на сквален вътре в клетката и дефицит на ергостерол в ранен стадий на биосинтезата на патогенната клетка, което причинява нейната смърт.

При перорално приложение Terbinafine се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, създавайки високи концентрации на активното вещество в ноктите и космените фоликули. През първите седмици на приложение тербинафин се секретира в себум, натрупва се в роговия слой в обем, достатъчен, за да осигури фунгицидния ефект на лекарството. Активното вещество на лекарството се екскретира с урината под формата на метаболити.

Показания за употреба на тербинафин

Съгласно инструкциите, Terbinafine се прилага перорално на:

Онихомикоза -гъбична инфекция на ноктите, причинена от дерматофити;
Микоза на скалпа;
Тения по краката, скалпа, стъпалата, торса, както и гъбични инфекции, причинени от гъбички Candida - в случаите, когато тежестта на инфекцията прави пероралната терапия разумна.

Употребата на тербинафин под формата на крем е ефективна при всяко от горните заболявания. В допълнение,според прегледите на Terbinafine, може да се отбележи, че приемането на лекарството под формата на таблетки не е в състояние да елиминира такава гъбична кожна инфекция като versicolor versicolor.

Противопоказания

Противопоказанията за Terbinafine включват свръхчувствителност към активното вещество и други компоненти на лекарството. Също така, според инструкциите за Terbinafine, трябва да се въздържате от приема на лекарството по време на бременност и кърмене.

При лечение с лекарството се препоръчва да се вземат предпазни мерки. Ако по време на лечението пациентът развие гадене, анорексия, повръщане, болка под дясното ребро, необяснима умора, както и промяна в цвета на изпражненията и тъмна урина, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да потвърдите чернодробния произход на тези симптоми и да спрете приема на Terbinafine.

Тербинафин и аналозите на лекарството трябва да се приемат с повишено внимание при хора, страдащи от бъбречна и чернодробна недостатъчност, метаболитни заболявания, алкохолизъм, оклузивни заболявания на крайниците, както и деца под 12-годишна възраст.

Към днешна дата не са докладвани малформации на плода в прегледите на Terbinafine, когато лекарството се използва от бременни жени. Лечението с тербинафин в това положение обаче не се препоръчва.поради недостатъчно проучване.

При едновременната употреба на тербинафин и орални контрацептиви е възможно нарушение на менструалния цикъл.

Странични ефекти

Лечението с тербинафин, според пациентите, причинява смущения в различни системи на тялото. От страна на храносмилателната система се наблюдават анорексия (отказ от храна), гадене, диария, жълтеница, холестаза, хепатит. От страна на хемопоетичната система - тромбоцитопения, неутропения. В допълнение, приемането на тербинафин може да причини главоболие и локални алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, миалгия, артралгия, синдром на Stevens-Johnson, еритема мултиформе.

Според проучвания, страничните ефекти при употребата на тербинафин се появяват само при 3-5% от пациентите и като правило не изискват прекъсване на лечението.

Тербинафин и аналози

Аналозите на тербинафин по отношение на активното вещество са такива лекарства като Atifin, Lamisil, Lamikan, Mikonorm, Onikhon, Terbizil, Terbinox, Termikon, Ungusan, Tsidokan, Ekzivin и някои други, които имат подобен терапевтичен ефект по отношение на дерматомицети и дрожди.

Дозировка и начин на приложение на тербинафин

Единичната доза Terbinafine таблетки зависи от телесното тегло и е:

За деца с тегло под 20 kg - 62,5 mg;
От 20-40 кг - 125 мг;
Над 40 кг - 250 мг.

Тербинафин под формата на външно средство се използва веднъж дневно в продължение на 1-2 седмици, в зависимост от естеството на заболяването. Преди нанасяне на крема засегнатите зони трябва да бъдат почистени и подсушени. Тербинафин се втрива на тънък слой върху кожата и прилежащите участъци. При лечение на обрив от пелени между задните части, в интердигиталните пространства, под млякотожлези, се препоръчва мястото на нанасяне на крема да се покрие със слой марля.

Продължителността на лечението с тербинафин и аналози на лекарството зависи от тежестта на заболяването и наличието на съпътстващи заболявания. Ако няма подобрение в рамките на 2 седмици след приема на Terbinafine съгласно инструкциите, е необходимо да се определи чувствителността на патогена към използвания агент. Струва си да се помни, че ранното завършване на лечението може да доведе до рецидив.

Тази инструкция за тербинафин не е предназначена за самолечение. Преди да приемете лекарството, консултирайте се с Вашия лекар.