TESE(TESE), MESA(MESA), PESA, (PESA) SPAS(SPAS), PETA(RETA) - Кримски медицински форум

  • Кримски медицински форум
  • >Архив
  • >История на форумите за консултации
  • >Акушерство и гинекология
  • >Репродуктология - проблеми с безплодието
  • Правила на форума
  • Вижте новите публикации

TESE (TESE), MESA (MESA), PESA, (PESA) SPAS (SPAS), PETA (RETA)

#1 Алис

  • Акушер-гинеколог

  • Група: Лекари VIP
  • Мнения: 1 462
  • Записване: 02 юли 11 г
  • Град Симферопол
  • Страна:

ЕКСТРАКЦИЯ НА СПЕРМАТОЗИИ ОТ ЕПДИДА (МЕЗА) ИЛИ ОТ ТЪКАНТА НА ТЕСТИСА (ТЕСЕ)

Тези техники се използват в случаите, когато мъжкият еякулат изобщо не съдържа сперматозоиди, следователно дейности като IVF и ICSI изискват допълнителни предварителни "стъпки" за получаване на необходимите сперматозоиди. Тези методи за получаване на сперма включват:

-TEZE (testicular sperm extraction) - екстракция (екстракция) на сперматозоиди от тъканта на тестисите (тестисите);

-MESA (microsurgical epididymal sperm aspiration) - микрохирургична аспирация на сперматозоиди от епидидима;

-PEZA (percutaneous epididymal sperm aspiration) - перкутанна аспирация на сперматозоиди от епидидима.

Използването на процедурата MESA ви позволява да получите сперма с най-добро качество и в достатъчно количество в сравнение с други технологии. Тази процедура е и най-щадяща и има минимален брой усложнения.

Тези методи ви позволяват да получите максимален брой сперматозоиди, които след това могат да бъдат замразени и използвани впоследващи цикли с неуспешни опити за IVF.

Наличието на азооспермия при мъжете (липса на сперма в еякулата) може да бъде свързано с няколко фактора, поради което има 2 вида азооспермия: 1) Обструктивна азооспермия.

Механично запушване на някое ниво на каналите, през които се изхвърля спермата, т.е. възниква еякулация. Причините за това състояние могат да бъдат или хирургична мъжка стерилизация (вазектомия), или вродена патология.

При пациенти с обструктивна азооспермия ефективността на получаване на сперматозоиди по време на TESE е 100%.

Необходима е предварителна диагностична биопсия, за да се потвърди наличието на сперматогенеза!

2) Необструктивна азооспермия.

Това е патология, при която сперматозоидите отсъстват в еякулата, тъй като техният брой е критично намален.

По правило повечето от тези мъже имат малки области в тестисите, в които се извършва производството на сперма, поради което при такива мъже се извършва тестикуларна биопсия от няколко места, за да се открият зони на активна сперматогенеза (TESE).

Напоследък в такива случаи се използва нова техника - microTESE, при която се извършва тестикуларна биопсия с помощта на специален операционен микроскоп, който позволява още по време на тази манипулация да се определи точно от коя зона е необходимо да се вземе парче от тестиса, за да се получи максимален брой сперматозоиди.

Може да се използва и метод, наречен "картографиране на тестисите". Преди биопсията се изследват зоните на тестисите с тънка игла, с която се взема течност от няколко места, която веднага се изследва за съдържание на сперма. Този методТой също така ви позволява да очертаете онези области на тестиса, които трябва да бъдат „взети под внимание“ по време на процедурата TESE. По правило сперматозоидите, необходими за оплождането, могат да бъдат получени в такива случаи в 70%.

Когато използвате горните методи, се препоръчва в бъдеще да използвате процедурата ICSI, за да увеличите вероятността от оплождане.

Публикацията е редактирана от Alice: 09 август 2011 - 19:41