Топ 10 на медицинските открития през 2008 г
TIME публикува годишната си класация за научни пробиви в медицината през 2008 г. Списъкът с открития, белязали годината, включва култивирането на моторни неврони, които ще помогнат за лечението на пациенти с амиотрофична склероза, преносим ДНК анализатор, който може да определи наследственото предразположение към заболявания чрез анализ на слюнката, и метод за хирургична интервенция без белези.
1.Неврони, отгледани от стволови клетки на пациенти с амиотрофична латерална склероза
Въпреки забраната на някои правителства за изследване на стволови клетки, клониране и отглеждане на нови тъкани и органи, науката намира начин да се развива въпреки пречките. Най-интересното е, че учените, които успяха да отгледат моторни неврони (моторни неврони), не се нуждаеха от ембрионални клетки.
Идеята за препрограмиране на човешки кожни клетки в стволови клетки и принуждаването им да се трансформират във всякакви други клетки дойде на ума на учен от университета в Киото, Шиня Янамаци, през 2006 г. Сега американски учени са започнали да отглеждат двигателни неврони от пациенти с амиотрофична латерална склероза. Това е заболяване с неизвестна етиология, което засяга нервната система, но няма лечение.
Наблюдението на моторните неврони, които засяга това заболяване, ще даде възможност да се разбере механизмът на увреждане и неговото развитие. Това ще помогне за създаването на по-ефективно лечение, вероятно докато пациентите се възстановят напълно.
2.Ролята на възпалението и холестерола в сърдечно-съдовата система
Досега един от основните фактори за развитието на атеросклероза, тромбоза и сърдечно-съдова патология се считаше за повишени нива на холестерол. Въпреки това, половината от инфарктите се случват при хора с нормални нива на холестерол.
Британски учени доказаха, че хората с нормални нива на холестерол, но повишени нива на С-реактивен протеин (маркер за възпалителния процес в организма), повишават риска от инфаркт на миокарда. Учените са доказали също, че чрез понижаване на нивата на холестерола със статини и предписване на противовъзпалителна терапия може да се постигне 54% намаление на риска от инфаркт. Ако се назначи само терапия със статини, рискът намалява само с 20%.
Обикновено холестеролът и липопротеините играят важна роля в плаката и тромбозата в съдовете. Въпреки това, възпалителният процес може да допринесе за това, че плаки или кръвен съсирек остават на съдовата стена. По този начин развитието на съдова обструкция и миокарден инфаркт до голяма степен зависи от наличието или отсъствието на възпалителния процес.
3.Операция без белези
Може да звучи странно, но сега лекарите експериментират много с операции, които не оставят белези. В този случай достъпът до желания орган се осъществява през устата, ректума, вагината. Такива операции не са пълни без малки разрези вътре в кухините, но тяхното предимство е, че целостта на кожата не се нарушава. Според учените това намалява продължителността на следоперативния период и вероятността от външна инфекция на раната, следователно ускорява възстановяването.
Пример за такива операции е палиативната интервенция чрез гастроскоп, извършвана при пациенти със стомашна патология. С помощта на сонда лекарите получават достъп до органа, операцията се извършва не с ръце, а с манипулатори.
4.Преносим ДНК анализатор
Случаят на Джеймс Уотсън, един от изобретателите на структурата на ДНК, и Крейг Вентър, който дешифрира генома, беше разпространен сред масите. Само за $399 можете да разберете дали имате гениотговорен за 90 наследствени болести.
Анализаторът използва ДНК на човешката слюнка и търси в нея гени, които са отговорни например за развитието на рак на простатата или кистозна фиброза. Разбира се, определената по този начин склонност към онкопатология не означава 100% от развитието на рак в бъдеще, но дава възможност за предотвратяването му.
Все още не е напълно проучено как даден ген се проявява при определено заболяване, как се осъществява взаимодействието между различните гени. В тази връзка мнозина повдигат въпроса за целесъобразността на такова масово изследване на сегашния етап от развитието на генетиката.
5.Откриване на нови гени, отговорни за развитието на болестта на Алцхаймер
В момента няма лечение, няма превенция, няма метод за диагностициране на болестта на Алцхаймер без използването на аутопсия. Въпреки това е възможно да се изследват гените, отговорни за най-честите форми на това заболяване.
Болестта на Алцхаймер засяга сивото вещество на мозъка. Невроните умират под действието на амилоидния протеин, който е способен да образува фибрин. Учените са идентифицирали нови гени, които са отговорни за синтеза на протеин, който помага за образуването на синапси (контакти) между невроните. При болестта на Алцхаймер синтезът на този протеин спира. Изследването на тези гени ще даде възможност за ефективно лечение на заболяването със специални лекарства, насочени към повлияване на протеиновия синтез.
6.Ваксина срещу пет заболявания в една ампула
Новата ваксина Pentacel имунизира срещу дифтерия, тетанус, магарешка кашлица, полиомиелит и Haemophilus influenzae тип B. Ваксината е тествана върху 5000 деца и регистрира само незначителни нежелани реакции под формата на треска, зачервяване или подуване на мястото на инжектиране.
внушавамPentacel е необходим четири пъти по схемата: три пъти на 2-6 месеца и веднъж на 15-18 месеца. Американски учени са изчислили, че използването на нова ваксина ще намали с 30% броя на инжекциите, поносими от дете на година и половина от живота му.
7.Маркери за чувствителност към лечението на рак на гърдата
Генетичните маркери се използват не само за диагностициране на рак, но и за определяне на това как болестта реагира на терапията. Изследователите са изследвали ролята на маркерите за рак на гърдата в терапията с Herceptin.
Лекарството е ефективно за лечение на тумори, които имат протеинови рецептори за него, така наречените HER2 рецептори. Тестът определя количеството геномен материал - HER2 гени - налични в туморна проба. Колкото повече такива гени се открият, толкова по-добра е прогнозата за лечение на рак с Herceptin.
Големи надежди се възлагат и на друг онкотест - OncotypeDx, който определя риска от рецидив на рак на гърдата и индивидуалната чувствителност към химиотерапия.
8.Кръвен тест за диагностициране на синдром на Даун при ембрион
Най-точният метод за диагностициране на синдрома на Даун при неродено дете е амниоцентезата. Чрез пункция се взема амниотичната течност, която заобикаля плода. Тази процедура обаче е стресираща за плода и увеличава риска от спонтанен аборт.
Лекарите са намерили начин да определят синдрома, като използват кръвен тест на майката. Известно е, че част от клетките на плода проникват през фетоплацентарната бариера и навлизат в кръвния поток на тялото на майката. Тези клетки се използват за диагностициране на анормален брой хромозоми.
Тестът се тества и в допълнение към възможността за диагностициране на синдрома на Даун ви позволява да създавате подобни методи за определяне на други наследственизаболявания.
9.Пластири против морска болест за облекчаване на гадене при пациенти с рак
Пациентите с рак развиват симптоми, подобни на морска болест от химиотерапия. Едно от тях е гаденето. Лекарите прибягнаха до просто, но ефективно средство - те започнаха да използват мазилка от морска болест, за да облекчат този симптом при пациенти с рак.
10.Трансплантация - трахеални стволови клетки
За първи път в историята на трансплантациите испански лекари присадиха на болна жена трахея, отгледана от собствените й стволови клетки. Това е първият път, когато възрастни стволови клетки, взети от костния мозък, са използвани за производството на нов орган или тъкан.
Тъй като порасналата трахея не е имала клетките, които обикновено предизвикват отхвърляне, 30-годишната испанка Клаудия Лорън Кастило Санчес, която страда от туберкулоза на бронхите (главния бронх, който е продължение на трахеята), пациентът избягва тежка имуносупресивна терапия.
Учените все още не са решили да въведат широко първата успешна практика и да продължат тестовете. Изминаха шест месеца от операцията, а при Клавдия все още няма усложнения. Майката на две деца е възстановила напълно силите си и вече е на работа.
Справка:Тайм(TIME) е американски новинарски седмичник, основан през 1923 г. от Briton Hadden и Henry Luce. Тематичният фокус на изданието е политика, икономика, наука и шоубизнес. TIME е съкращение за пълното име на The International Magazine of Events („Международно списание за новини“). През 2000 г. списанието става част от AOL Time Warner.