Травми на гърлото

Фаринксът, анатомично и функционално, е орган от първостепенно значение. В анатомично отношение той граничи с големи главни съдове, чиито рани в повечето случаи водят до смърт, с големи нервни стволове, които осигуряват инервация на много жизненоважни органи. Във функционално отношение фаринксът е орган на хранопровода и въздуховода, който изпълнява две най-важни функции - хранителна и дихателна, без които са невъзможни основните жизнени функции на тялото, следователно увреждането на този орган в по-голямата част от случаите води до сериозни, понякога фатални последици, изискващи спешна специализирана медицинска помощ.

Класификация на увреждането на фаринкса

На ситуационен принцип

Външни повреди
Домакинство:

тъпа травма;
прободни рани;
огнестрелни рани.

Продукция:

тъпа травма;

рани.

Военно време:

огнестрелни оръжия;

прободни рани;

тъпи наранявания.

Вътрешна повреда

Домакинство:

химически;

топлинна;

чужди тела.

Продукция:

химически;

топлинна.

Военно време:

химически;

топлинна.

Тъпи наранявания.
Прободни рани.
Огнестрелни рани.
Химически изгаряния.
Термични изгаряния.
Чужди тела.

Според анатомичния принцип

Изолирани рани:

рани на назофаринкса;
рани на орофаринкса;
нараненларингофаринкс.

Комбинирани рани:

рани на назофаринкса и околните анатомични образувания (основа на черепа, горни шийни прешлени, нервно-съдов сноп, слухова тръба, вътрешни части на плитката);

рани на орофаринкса и околните анатомични образувания (съдово-нервен сноп на шията, шийни прешлени, анатомични образувания на устната кухина);

наранявания на ларингофаринкса и околните анатомични образувания (корен на езика, епиглотис, аритеноидни хрущяли, долни шийни прешлени, нервно-съдов сноп);

рани на фаринкса, съчетани с рани на черепа, лицево-челюстната област, тялото и крайниците.

Комбинирани рани:

изолирана рана на фаринкса + химическо увреждане на фаринкса;

комбинирани рани на фаринкса + химическо увреждане на фаринкса;

изолирана рана на фаринкса + термично изгаряне на фаринкса;

комбинирани рани на фаринкса + термично изгаряне на фаринкса;

рани на фаринкса + чужди тела на фаринкса (огнестрелни).

Според клиничните прояви

Болков синдром.
Дисфагичен синдром.
обструктивен синдром.
хеморагичен синдром.
Гнойно-възпалителен синдром.
Синдром на чуждо тяло.

Класификациите, представени заедно, отразяват, така да се каже, определен универсален принцип за класифициране на лезии на фаринкса, който е еднакво приемлив за лезии на други УНГ органи, но тези класификации не претендират за изчерпателно представяне на всички възможни варианти на увреждане на фаринкса, техните комбинации и комбинации с други видове лезии, но дори и в такава, по наше мнение, непълна форма, тези класификации могат да имат определена дидактическа стойност за пра ctitioners, а именно да се ориентиратги в какви варианти, комбинации и комбинации от лезии и рани на фаринкса могат да се срещнат в своята дейност.

Външни наранявания на фаринкса. Външните наранявания могат да причинят компресия и контузия на фаринкса, разкъсвания на стените му, сублуксации и фрактури на хиоидната кост и цервикалния гръбначен стълб, както и проникващи рани при излагане на пробиващи предмети, шрапнели и куршуми. Механизмът на външното увреждане се дължи на механично въздействие върху областта на шията и индиректно през нея - върху стените на фаринкса и неговите анатомични образувания. Вътрешните наранявания се характеризират с факта, че увреждащият фактор прониква във фаринкса през устната кухина и поради своите инвазивни и агресивни свойства причинява механични или термични и химични изгаряния на фаринкса. Инвазивни свойства притежават вклинени чужди тела с определен обем (обструктивни или необструктивни), режещи и пробождащи ръбове, които могат да причинят различна степен на дисфункция на фаринкса и да причинят нарушение на неговата цялост - от повърхностни ожулвания на лигавицата до пълна перфорация на стената на фаринкса. Термични изгаряния на фаринкса от поглъщане на горещи течности