Туберкулоза - ваксинация и реваксинация
Фтизиатрия |
Откриване на туберкулоза при деца и юноши |
Откриване на туберкулоза при възрастни |
Организация на работата на фтизиатричната служба |
Санитарна и епидемиологична ситуация за туберкулоза |
Статистически показатели за туберкулоза |
Причинителят на туберкулозата |
Начини на заразяване |
Патогенеза |
Имунитет и алергия |
Рискови групи за развитие на извънбелодробна туберкулоза |
Класификация |
Ред на туберкулиновия тест при деца |
Туберкулозна интоксикация при деца и юноши |
Първичен туберкулозен комплекс при деца |
Туберкулоза на интраторакалните лимфни възли |
Клинични и рентгенологични дисеминирани прояви на белодробна туберкулоза |
Клинични и рентгенологични прояви на милиарна белодробна туберкулоза |
Клинични и рентгенологични прояви на фокална белодробна туберкулоза |
Клинични и рентгенологични прояви на инфилтративна белодробна туберкулоза |
Клинични и рентгенологични прояви на казеозна пневмония |
Клинични и рентгенологични прояви на белодробна туберкулома |
Клинични и рентгенологични прояви на кавернозна белодробна туберкулоза |
Клинични и рентгенологични прояви на фиброзно-кавернозна белодробна туберкулоза |
Клинични и рентгенологични прояви на циротична белодробна туберкулоза |
Клинични и рентгенологични прояви на туберкулозен плеврит |
Туберкулоза на мозъкамембрани и централна нервна система |
Коремна туберкулоза |
Туберкулоза на кожата и подкожната мастна тъкан |
Туберкулоза на костите и ставите |
Туберкулоза на периферните лимфни възли |
Туберкулоза на пикочните органи |
Туберкулоза на половите органи при мъжете |
Туберкулоза на половите органи при жените |
Туберкулоза на окото |
Разпитване, физикални диагностични методи |
Лъчева диагностика на туберкулоза |
Туберкулинова диагностика |
Лабораторна диагностика на туберкулоза |
Диагностични методи за откриване на туберкулоза в първичната помощ |
Принципи на лечение на пациенти с туберкулоза |
Химиотерапия за пациенти с туберкулоза |
Хирургично лечение на туберкулоза |
Патогенетично лечение |
Класификация на противотуберкулозните лекарства |
Странични реакции към противотуберкулозни лекарства |
Хеморагични усложнения на туберкулозата |
Спонтанен пневмоторакс - усложнения на туберкулозата |
Диспансерно наблюдение на деца и юноши с туберкулоза |
Диспансерно наблюдение на възрастни пациенти с туберкулоза |
Социална профилактика на болните от туберкулоза |
Санитарна профилактика на пациенти с туберкулоза |
Мерки за защита на най-чувствителните групи от туберкулоза |
Туберкулоза - ваксинация и реваксинация |
Туберкулоза - химиопрофилактика |
Лекарства, използвани при лечението на туберкулоза |
14.4. специфична профилактика. Ваксинация и реваксинация В нашиястраната в родилните болници извършват задължителна BCG ваксинация на всички новородени, с изключение на тези, които имат противопоказания. Ваксинацията се извършва от специално обучен парамедицински персонал, който притежава съответния сертификат. Ваксинирайте здрави новородени на 4-7-ия ден от живота. Противопоказанията за ваксинация са:
- недоносеност - телесно тегло под 2500 g (ваксинирани с BCG-M ваксина);
- вътрематочна инфекция, сепсис (след възстановяване след 6 месеца); гнойно-възпалителни заболявания на кожата (след възстановяване след 1 месец); хемолитична болест на новороденото (не по-рано от 6 месеца след възстановяването); тежки раждания с неврологични симптоми (след възстановяване според заключението на невропатолог след 3 месеца); остри заболявания (не по-рано от 1 месец след възстановяване); вродена ферментопатия;
- имунодефицитни състояния (първични);
- генерализирана BCG инфекция, открита при други родени преди това деца в семейството;
- HIV инфекция при майката.
Ваксинирането на новородени с телесно тегло 2000 g се извършва едновременно с ваксината BCG-M в родилния дом, недоносените бебета и тези, родени с ниско телесно тегло - в отделенията за кърмене на недоносени новородени след достигане на телесно тегло 2300 g преди изписване от болницата. Децата, които не са ваксинирани срещу туберкулоза в родилния дом, трябва да бъдат ваксинирани с BCG-M ваксина в рамките на 1 до 6 месеца. живот след възстановяване. Деца на възраст 2 месеца. и по-възрастни, преди ваксинация се прави туберкулинов тест и ваксинациите се правят само с отрицателни резултати. БЦЖ ваксината е разработена от Calmette и Guerin през 1919 г. от множество пасажи на Mycobacterium bovis, изолирани през 1902 г. по време наФранция Нокард. Ваксината не причинява прогресивна туберкулоза при хората, но насърчава развитието на придобит имунитет. BCG ваксината е жива ваксина и нейният защитен ефект зависи от достатъчен брой живи микобактерии, които се размножават в тялото на ваксинирания човек. При тежък имунен дефицит може да се развие генерализирана BCG инфекция с различни прояви на заболяването, но това е много рядко. По този начин лекарството е лиофилизирана жива микобактерия от щам BCG-1, имаща вид на изсъхнала бяла маса. Една ампула съдържа (1 ± 0,01) mg BCG ваксина, т.е. 20 дози от 0,05 мг.