Урсодезоксихолева киселина - лекарства, инструкции, прегледи
Цени в онлайн аптеките:

Урсодезоксихолевата киселина е хепатопротективно средство с холелитозен и холеретичен ефект.
Форма за освобождаване
Урсодезоксихолевата киселина се предлага под формата на капсули, съдържащи 250 mg от това вещество.
Препаратите с урсодезоксихолева киселина включват лекарства като Ursoliv, Ursosan, Ursofalk, Urso, Ursodex, Urdox, Choludexan, Livodex, Exhol и други.
Фармакологично действие на урсодезоксихолева киселина
Урсодезоксихолевата киселина е жлъчна киселина, която помага за понижаване нивата на холестерола в жлъчката чрез разпръскване на холестерола.
Лекарството влияе върху циркулацията на жлъчните соли, като същевременно намалява реабсорбцията на ендогенни и потенциално токсични вещества в червата.
Това средство има директен хепатопротективен ефект и намалява хепатотоксичността на хидрофобните жлъчни соли.
Намалява патологичната експресия на HLA антигени върху хепатоцитите и инхибира производството на интерлевкини и цитокини.
Според прегледите урсодезоксихолевата киселина намалява чернодробната фиброза при кистозна фиброза, първична билиарна цироза, мастна алкохолна дегенерация на черния дроб.
Показания за употреба на урсодезоксихолева киселина
Съгласно инструкциите, урсодезоксихолевата киселина се използва за:
- холестеролни камъни на общия жлъчен канал и жлъчния мехур с диаметър не повече от 1,5-2 cm след механична или екстракорпорална литотрипсия;
- холестеролни жлъчни камъни в общия жлъчен канал и жлъчния мехур, когато не е възможно хирургично или ендоскопско лечение;
- хроничен активен хепатит, придружен от холестатиченсиндром;
- първична билиарна цироза;
- жлъчно-диспептичен синдром с жлъчна дискинезия и холецистопатия;
- остър хепатит;
- вродена атрезия на жлъчния канал;
- билиарен рефлуксен езофагит и гастрит;
- кистозна фиброза на черния дроб;
както и за лечение и профилактика на холестатичен синдром, който е свързан с употребата на хормонални контрацептиви; като адювантна терапия при трансплантация на черен дроб и други органи; за нормализиране на черния дроб при пациенти, лекувани с цитостатици и пациенти с алкохолно чернодробно увреждане.
Противопоказания за употребата на урсодезоксихолева киселина
Съгласно инструкциите, урсодезоксихолевата киселина не се използва за:
- тежка активна цироза на черния дроб или цироза в стадия на паренхимна и съдова декомпенсация;
- остри възпалителни заболявания на жлъчните пътища и жлъчния мехур;
- Болест на Крон;
- NUC;
- свръхчувствителност към лекарството;
- тежки нарушения в работата на бъбреците.
Начин на приложение и дозировка на урсодезоксихолева киселина
Лекарството е предназначено за перорално приложение.
По правило лекарството се приема в доза до 10 mg на kg телесно тегло на ден.
Цялата дневна доза от лекарството се приема наведнъж - предимно вечер.
Продължителността на лекарството зависи от показанията.
За разтваряне на холестеролни жлъчни камъни дневната доза от лекарството е 10 mg на килограм телесно тегло в продължение на 6-12 месеца.
При билиарен рефлуксен гастрит дневната доза е 250 mg за 10-14 дни;
За да се предотврати повторната поява на камъни, лекарите препоръчват на пациентите да приемат лекарството зав продължение на няколко месеца след като камъните са се разтворили.
За симптоматично лечение на първична билиарна цироза - 10-15 mg на килограм телесно тегло на ден.
Странични ефекти
Според прегледите, урсодезоксихолевата киселина може да причини нежелани реакции под формата на преходно повишаване на чернодробните ензими, сърбеж на кожата и алергични реакции. Понякога може да се появи диария и калцификация на камъни в жлъчката.
Употреба по време на бременност и кърмене
По време на бременност лекарството не се препоръчва.
Няма данни за освобождаването на лекарството с кърмата, следователно по време на кърмене също трябва да се въздържате от приема на това лекарство.
Жените в репродуктивна възраст по време на лечението с това лекарство се препоръчват да използват нехормонални контрацептиви или контрацептиви, в които нивото на естроген е минимално.
Взаимодействие с други лекарства
В случай на едновременна употреба на урсодезоксихолева киселина с циклоспорин, абсорбцията и плазмените нива на циклоспорин се повишават.
специални инструкции
За да бъде литолизата успешна:
- камъните в жлъчния мехур трябва да бъдат холестеролни (не дават сянка на рентгеновата снимка) с размер не повече от 15-20 mm;
- запълването на жлъчния мехур с камъни трябва да бъде не повече от 50%, докато жлъчният мехур трябва да има запазена функция;
- не трябва да има камъни в общия жлъчен канал;
- кистозният канал трябва да е отворен.
Докато приемате урсодезоксихолева киселина за разтваряне на камъни в жлъчката през първите три месеца, проверявайте активността на чернодробните ензими всеки месец. Освен това тези изследвания се провеждат на всеки три месеца.
На всеки шест месеца, за да се следи ефективността на терапията, трябва да се извършват ултразвукови и рентгенови изследвания на жлъчните пътища.
След разтваряне на жлъчните камъни, за да се предотврати повторното им образуване, лечението с това лекарство трябва да продължи още няколко месеца.