Усложнения след болки в гърлото на ставите, как да ги избегнем - пет важни правила - Инфо за здравето

Защо коляното боли след възпалено гърло?

Мнозина вярват, че ангината не е по-лоша от ТОРС, така че те абсолютно не се притесняват от идентифицираната болест и дори не разбират защо трябва да инжектирате силни антибиотици и да отидете в болницата.

Всъщност инфекциозната патология, посочена в статията, е ужасна само в случай на неправилно и ненавременно лечение, което може да повлияе неблагоприятно на здравето, тъй като „заселените“ патогенни микроорганизми могат да причинят усложнения след болки в гърлото върху ставите. Какви са последствията и какво може да се направи, за да се избегнат?

Накратко за ангината

Коварна и опасна ангина

В началото на развитието на патологията пациентът се оплаква от възпалено гърло, след което се присъединява висока температура, дрезгав глас и силна слабост. Ангината (научно - остър тонзилит) е инфекциозно заболяване, което засяга фарингеалните сливици на лимфния пръстен.

Основният провокатор на патологията е бета-хемолитичен стрептокок от група А, в редки случаи - стафилококова, вирусна или гъбична инфекция. В допълнение, обостряне на ангина може да се образува на фона на хроничен тонзилит.

Какви органи са насочени?

Бета-хемолитичен стрептокок, основният причинител на ангина

От късните усложнения на ангина (развиващи се две до четири седмици след заболяването) се отличава увреждане на бъбреците, сърцето и ставите.

Пътят на развитие на тези патологии може да бъде както следва (представени са няколко варианта):

Увреждане на тъканите поради отделяне на бактериални токсични продукти. В допълнение, ензими, образувани в резултат на жизненоважна дейностпатогенната флора може да повлияе негативно на атакувания орган чрез катализиране на химични реакции.
Действайки под прикритието на антиген, патогенът може да провокира развитието на автоимунен процес. Доказано е, че стрептококите имат голямо сходство със структурните компоненти на миокарда, както и ставната и бъбречната тъкан. Протеините, произведени в отговор на наличието на патоген, могат да се считат от тези органи за „собствени“. По този начин псевдоантителата влизат свободно в синтеза, което впоследствие води до факта, че имунната система започва да атакува самия организъм.
Ангината е сериозно огнище на инфекция. Много малки кръвоносни съдове преминават през фарингеалния лимфен пръстен. Следователно инфекциозният агент може да навлезе в кръвоносната система и да се "утаи" във всеки орган (най-често това е сърцето и бъбреците, но по-рядко по този начин се засягат ставите).
Намаленият имунитет и отслабването на тялото на фона на прехвърлянето на болестта може да "удари слабото място". Например, ако пациентът преди това е имал някакви незначителни здравословни проблеми, тогава възпаленото гърло може да постави решаваща „точка“ и да „награди“ пациента със сериозна и нова патология за него.

Съществува и генетична версия на придобитите постангинални заболявания. Например, ревматизмът е наследствена патология, която засяга, да кажем, семейства. Ангината може да послужи като сериозен тласък за активирането на тази ставна патология.

Ревматизъм на ставите след възпалено гърло: как се проявява

Сред всички ставни усложнения ревматизмът се счита за най-честата патология. Това е системно заболяване на съединителната тъкан с първично увреждане на сърцето и кръвоносните съдове.

Ревматизъм в началотопротича безсимптомно и след няколко седмици има клинични прояви, които могат да се разглеждат като ТОРС, фарингит или дори повтарящ се тонзилит. Телесната температура на пациента се повишава (38-40 градуса), пулсът се ускорява, има срив, появяват се втрисане и прекомерно изпотяване. В същото време се наблюдава подуване на големи стави.

В много случаи именно на този етап пациентът стига до ставен специалист – ревматолог. Лекарят, подозиращ усложнения в ставите след възпалено гърло, ще предложи на пациента да се подложи на изследване (ултразвук, електрокардиограма, кръв от вена за протеинови аномалии и откриване на антитела срещу стрептококи) и едва след това, въз основа на получените данни, той има право да постави диагноза.

Основните прояви на ревматизъм:

Теглене и тъпа болка в големи стави (коляно, лакът). Като правило се отбелязва асиметрична лезия. Възпалението на ставата може да бъде мигриращо: например днес боли дясното коляно, а утре функцията на възпаленото коляно ще се възстанови, но левият лакът ще бъде въвлечен в патологичния процес.
Болка в областта на сърцето. Този симптом се появява няколко дни след увреждането на ставите.
Съдови нарушения. Има чупливост на кръвоносните съдове, кървене от носа, малки хематоми (натъртвания) по цялото тяло.
Ревматични възли (вижте снимката по-долу). Локализиран върху онези стави, които са участвали във възпалителния процес. Възлите са безболезнени подкожни туберкули с диаметър 0,5-3 см. При палпация те са неподвижни и плътни. Ревматичните възли, като усложнение след ТОРС на ставите, се появяват в редки случаи и изчезват сами след няколко месеца.

Ревматични възли в лакътя

Също отбелязаноподуване и зачервяване на засегнатите флексорни повърхности, те са горещи на пипане. При движение (например при ходене) болката се увеличава, пациентът е принуден да щади възпалената става, така че се наблюдава куцота. В този случай, в допълнение към лечението, е показана рехабилитация на колянната става.

Рехабилитацията на ставите се извършва след гипс

На по-късен етап патологичният процес преминава към малки стави. Под въздействието на лимфоцитни антитела, както и екзотоксини на стрептококи, ставната торба и хрущялът се разрушават. Болестта често става хронична.

В 25% от случаите се образуват сърдечни дефекти, възможно е също така появата на суправентикуларни или камерни аритмии, намаляване на контрактилитета на сърцето. Това е изпълнено с развитието на животозастрашаващи патологии - инсулт и миокардит.

Артрит след инфекция на сливиците

Появата на артрит след възпалено гърло или ТОРС

Артритът е възпалително ставно заболяване, което засяга синовиалните мембрани, капсулата, хрущяла и други компоненти на ставата.

Заболяването може да приеме следните форми:

серозен артрит - възпаление на синовиалната мембрана, придружено от натрупване на течност (излив) в ставната кухина;
серо-фиброзен артрит - натрупване на серозна или фиброзна течност в ставната кухина;
гнойният артрит е гнойно-възпалителен процес, в който са включени всички структури на ставата.

В началото на заболяването пациентът се оплаква от неразположение, умора и летаргия. След известно време се развива артралгия - болка в ставите, която засяга няколко стави едновременно. Този симптом се характеризира с постоянен вълнообразен характер.

Повечетосилна болка и скованост се появяват в сутрешните часове. Тежестта на артралгията може да варира от лек дискомфорт до силно ограничение на подвижността.

Усложненията на ставите след възпалено гърло се проявяват със следните симптоми и признаци:

засегнатата става е гореща и зачервена на допир;
има и външни признаци на възпаление - подуване, модификация на кожата;
деформация на ставата и нарушаване на нейното функциониране до пълното обездвижване на крайника;
понякога - лека треска, усещане за студ, мускулни тремори.

Днес диагнозата на артрита не представлява висока сложност. Като начало се предписва ултразвуково изследване на ставата за откриване на излив и друга патологична течност вътре в нея. Също така с помощта на тази диагноза е възможно да се идентифицират параартикуларни промени, които показват наличието на остеопороза или фиброзит.

Ако това изследване не е достатъчно, тогава се предписва по-подробно - сцинтиграфия. Това е радиоизотопна диагностика, която ви позволява да получите двуизмерен изглед на изследваната област. Цената на тази процедура е около 3-4 хиляди рубли.

При тежка патология се препоръчва артроскопия, минимално инвазивна хирургична интервенция, която се извършва за изследване на вътрешността на ставата.

Рентгенографията също се използва широко, с помощта на която е възможно да се определи наличието на остеохондроми - доброкачествени костни и хрущялни израстъци върху костната тъкан. Размерите на екзостозите варират от 2-3 милиметра до десет сантиметра.

Как да избегнем усложнения на ставите при диагностицирана ангина - пет правила

Важно е да се доверите напълно на Вашия лекар

Аколекарят, след като е прегледал кухината на гърлото, е издал присъда за "тонзилит", тогава определено трябва да слушате препоръките и внимателно да ги следвате. Има пет основни правила, спазвайки които можете да избегнете негативни последици.

Когато анализирате предписанията на лекаря, не трябва произволно да "изхвърляте" тези лекарства от списъка, които според вас са вредни и безполезни. Много пациенти вярват, че "лекарят просто трябва да бъде предписан", така че отказват да приемат антибактериални, антисептични и други лекарства.

В никакъв случай не трябва да се прави това, тъй като тези медицински изделия са предназначени за борба с основния източник на заболяването - хемолитичен стрептокок. Ако не се вземат, тогава инфекцията лесно ще се разпространи в тялото.

Придържайте се към почивка в леглото. Не е необходимо да отказвате отпуск по болест, тъй като за бързо възстановяване се нуждаете от почивка, следователно, след като лежите няколко дни, можете значително да подобрите благосъстоянието си, както и да предотвратите усложнения след болки в гърлото върху ставите.

Ако жалбата до лекаря е била ненавременна и при преглед лекарят съобщава за тежестта на състоянието, тогава трябва да се настроите за хоспитализация. Интензивното лечение в условията на стационарно лечение ще допринесе за бързото отстраняване на токсините и унищожаването на патогенната флора, което е почти невъзможно да се направи у дома.

Месец след заболяването трябва да се свържете с ревматолог, за да наблюдавате развитието на ставните усложнения. Също така се препоръчва да посетите нефролог (за изключване на бъбречна патология) и кардиолог (за проверка на състоянието на сърцето). Не забравяйте, че идентифицирането на получената патология в началния етап на нейното развитие значително подобрява прогнозата за лечение.

При чести екзацербации на хроничен тонзилит съществува висок рискувреждане на ставите. Факт е, че сливиците в този случай се превръщат в постоянен източник на инфекция, поради което в много случаи пациентите имат определени постангинални усложнения.

В този случай единственото решение на проблема ще бъде тонзилектомия - хирургично отстраняване на сливиците.

Въпреки наличието на много лекарства в аптеката, включително антибиотици, не трябва да си „предписвате“ лекарство за премахване на болки в гърлото и нормализиране на температурата, дори ако инструкциите „обещават“ пълно излекуване след няколко дни. Неправилното лечение на ангина може временно да заглуши симптомите, но след няколко седмици заболяването ще се върне отново, но в сложна форма.

Само лекар, въз основа на преглед на пълен работен ден и проучване на резултатите от теста, изписва терапевтичен режим, а също така дава препоръки за по-нататъшно изследване на високоспециализирани лекари, за да се идентифицира развитието на възможни усложнения.