В Украйна на пациент за първи път беше трансплантиран бъбрек от родствен донор с различна кръвна група
„Когато баща ми разбра, че бъбрекът му може да ми подхожда, той каза:„ Последните години живях, за да ви помогна “, каза Михаил, 32-годишен жител на Киев.
При трансплантацията лекарите обръщат внимание преди всичко на кръвната група - тя трябва да съвпада с човека, на когото се присажда органът, и този, който го дарява за трансплантация. Дузина други индикатори също трябва да съвпадат. Само тогава рискът от отхвърляне е минимален. Следователно операциите, извършени от киевски специалисти, без преувеличение могат да бъдат наречени уникални.
„Започнахме да трансплантираме бъбреци на роднини с различни кръвни групи сравнително наскоро и се уверихме, че всичко е наред с нашите пациенти“, казваРъководителят на отделението по хирургия и бъбречна трансплантация на Националния институт по хирургия и трансплантация на името наРубен Зограбян. - Михаил беше първият човек в Украйна, на когото беше трансплантиран бъбрек от родствен донор с различна кръвна група.
Срещнахме се с мъжа, след като мина рутинен преглед. Ултразвукът и изследванията показват, че трансплантираният бъбрек работи нормално, справя се с натоварването.
„Болестта ми беше диагностицирана преди малко повече от две години“, казваМихаил. - Веднага предупредиха, че ще се наложи трансплантация на бъбрек. Започнахме да събираме средства за операцията в Белобългария. И това е повече от 80 хиляди долара. По професия съм пожарникар. Не можах да намеря толкова пари. Ето защо, когато Рубен Овакимович предложи да стане първият пациент, получил трансплантация на орган с различна кръвна група, той беше възхитен.
— Нямаше ли съмнение? Опит от подобни операции обаче няма. Ами ако има усложнения?
- Месец преди трансплантацията започнаха да ме подготвят за нея - да ми сложат специално лекарство,което, така да се каже, неутрализира собствената ми кръвна група, така че по-късно тя да не реагира рязко на трансплантирания бъбрек, - отговаря мъжът. - Баща ми беше готов да стане донор, щом разбра за такава възможност. Мама почина преди няколко години. Татко много й липсваше, не виждаше смисъл в живота. И тогава той се оживи: "Това означава, че съм живял през последните години, за да ви помогна."
„Миша е такъв оптимист, че често ми казваше: „Докторе, дори не се колебайте, усещам, че операцията ще мине добре“, добавя Рубен Зограбян. - Така и стана. Бъбрекът веднага заработи. Отхвърлянето беше избегнато благодарение на лечението, проведено на подготвителния етап. Оперирахме Михаил и баща му преди почти година. След това са извършени още три такива операции. Всички те бяха успешни. Така усвоихме нова техника, благодарение на която много пациенти имат шанс да се върнат към нормалния живот.
„Бъбречната болест беше пълна изненада за мен“, казва Михаил. - Служих като спасител, редовно се подлагах на прегледи. През есента на 2013 г. се появиха неприятни симптоми: кръв в урината. Лекарите назначили по-обстоен преглед. Показа възпаление, което доведе до необратими промени. Наистина се надявах, че ще се лекувам с помощта на хапчета и всичко ще мине. Но не. Спомням си как се чудех защо лекарите ми казват, че съм свързан с някакво устройство за пречистване на кръвта ... Не разбирах какво означава това. Никога не съм се сблъсквал с подобни проблеми.
Човекът анализира къде и как може да се разболее толкова тежко, че бъбреците му да не издържат. Свързва го с натоварвания. Повече от веднъж трябваше да се намокри, да замръзне по време на спасителни операции ...
„В семейството ми нямаше военни или спасители“, усмихва се Михаил. - Но веднъжкато дете видях как гасят огън, спасяват хора и твърдо реших: и аз ще направя същото. Една детска мечта се сбъдна. Той редовно участва в гасенето на торфени блата в района на Киев, много пъти трябваше да отиде в ужасни катастрофи и буквално да изреже хора от повредени коли. Имаше и един много ужасен инцидент, който никога няма да забравя. Нашият боец разпозна младия мъж, който загина при катастрофата - това беше по-малкият му брат... Веднага отстраних подчинения си от работа. На нас самите ни стана тежко на сърцето, когато металът се режеше.
Човекът много говори за работата си. Той харесва професията си, въпреки всичките й трудности. Съпругата на Михаил подкрепя съпруга си. А две дъщерички – шестгодишната Мария и тригодишната София – го радват и карат да мисли за бъдещето.
„Светът вече пет години извършва трансплантации от живи донори с различни кръвни групи“, обяснява Рубен Зограбян. — Проучихме опита на чуждестранни колеги, проследихме резултатите от такива операции. За да се извърши така наречената хетерогрупова трансплантация, е необходимо да се подготви тялото на болен човек преди интервенцията. За това се въвеждат скъпи лекарства, предписват се няколко сесии на плазмафереза. Всичко това е описано стъпка по стъпка от нашите колеги. Посещавайки международни конференции, обсъдихме подробно всички нюанси с трансплантолозите, които редовно извършват такива операции, защото те се подготвяха да извършат сами интервенцията. Оптимизмът на Михаил и баща му, желанието да се върнат към нормален живот, вярата в успеха на лечението ни даде основание Миша и баща му да станат първите пациенти, претърпели нова операция.
В момента в Московския институт по хирургия и трансплантация вече са извършени четири такива операции. Много пациенти имат надежда.
— Хиляди хора се подлагат на диализаден, заради което са буквално вързани за болницата”, разказва Михаил. „Те не могат да ходят никъде, не работят, постоянно следят какво са яли и колко са пили. За мен всичко беше мъчение. Много от тези, които видях в процедурите, са хора на възраст. Говорейки с тях за трансплантация, чух в отговор: „Нищо няма да се вкорени за мен“, „Времето ми изтече“ ... Общият песимизъм цареше в стаите за диализа. Но той не може да се предаде. В противен случай всъщност ще спрете да се борите за живота си. Опитвах се да не се отказвам.
„Поради липсата на нормален закон „За трансплантацията“ в Украйна не се вземат бъбреци, нито черен дроб, нито сърце, нито бели дробове от мъртви хора, за да се спасят болните“, добавя Рубен Зограбян. - В много чужди страни човек приживе решава дали е готов да стане донор на органи в случай на смърт. Върху шофьорска книжка или друг документ се поставя специален знак. Нужно ни е разрешение за вземане на органи от близки на починали… Миналата година само едно семейство ни позволи да вземем органи за трансплантация. В Запорожие са извършени трансплантации на бъбреци и сърце. А хиляди украинци имат нужда от тях. Роднините не винаги могат да действат като донор. Затова хората търсят средства за операцията в чужбина. Но дори и там не винаги е възможно да се намери помощ. Те започнаха да трансплантират органи от хора с различни кръвни групи именно защото няма достатъчно донорски органи.
„Знаех много добре, че ако намеря пари за операцията, няма да е скоро“, продължава Михаил. - Откъде мога да взема 80 хиляди долара? Да продадете апартамент и да оставите цялото семейство без дом? Това също не е изход.
Ясно е, че операцията в домашни условия не е безплатна. Пациентите и техните семейства трябва да закупят консумативи, лекарства, катетри. Но все още е много по-евтино, отколкото да се лекуватеграница.
- Лъвският пай от сумата беше подпомогнат от роднини и приятели - казва Михаил. — Министерството на извънредните ситуации отпусна сто хиляди гривни за закупуване на необходимите лекарства. Така целият свят успя да плати за трансплантацията. Във всеки случай струваше по-малко от операцията в същата Белоболгарсия.
— Възможно ли е да се извършват трансплантации на черен дроб и сърце от различни групи?
- В света вече има подобен опит. Бъбрекът е най-капризният орган за трансплантация. Изисква се при избора му набор от показатели да съвпадат. И въпреки спазването на всички условия, доста често има криза на отхвърляне. С черния дроб и сърцето нещата са малко по-прости. Скоро мисля, че тези органи ще бъдат трансплантирани и от хора с друга кръвна група. Възможно е такива операции да се извършват и у нас.
„Вече мога да сравня живота на диализа и живота след бъбречна трансплантация“, казва Михаил. - Това е небето и земята. Разбира се, отне ми няколко месеца, за да се възстановя, така че тялото да се възстанови и да започне да работи по нов начин. Първо взех хормонални лекарства, от които се възстанових. Но след като бяха отменени, се погрижих за себе си - спазвам диетата, опитвам се да ходя. Но най-важното е, че мога да работя. Вярно ли е,не излизам. Занимавам се повече с хартия и организационна работа. Сутринта, както се очаква, водя дъщерите си на детска градина. Разхождам се с тях вечер. И се чувствам пълен с енергия. Просто искам да отида при тези пациенти на диализа, които вече са скръстили ръце, и да им кажа: борете се за себе си. Лекарите винаги търсят начини да помогнат на такива хора. Не трябва да се страхувате да се доверите на специалисти и да чукате на всички врати. Тогава парите се намират и най-рискованите операции завършват добре.