Ваксина срещу грип или не
Искате ли да забравите за грипа за целия сезон? Най-добрият начин да се предпазите е ваксинацията.Кандидатът на медицинските науки, преподавател в Катедрата по инфекциозни болести на Военномедицинската академия в Санкт Петербург, лекарят по инфекциозни заболявания Сергей Михайлович ЗАХАРЕНКО говори за различни ваксинации срещу грип.
-Както знаете, грипните вируси са много непостоянни. Да се ваксинирате срещу един вид грип и да се разболеете от съвсем различен?
- Всъщност вероятността от подобно развитие на събитията е нищожна и ето защо. Всъщност една от характеристиките на грипния вирус е неговата висока променливост. Всяка година грипен вирус, малко по-различен от миналогодишния, тържествено марширува по планетата. Затова учените, за да осигурят на хората максимална защита, променят състава на ваксините всяка година.
Световната здравна организация прогнозира какъв тип вирус ще циркулира през следващия сезон. Всички компании за ваксини получават тази информация от СЗО и подготвят нови ваксини за нови вируси. Благодарение на това ваксинираният човек успява да създаде имунитет към онези вируси, които най-вероятно ще срещне. Поради тази причина не трябва да се ваксинирате с ваксини от миналата година, които са загубили своята "актуалност".
-Кой трябва да бъде ваксиниран първи?
- В медицинските центрове вече се ваксинират с различни ваксини. Можете ли да ми кажете как се различават?
- Министерството на здравеопазването е разрешило за употреба 9 различни противогрипни ваксини, които имат съществени разлики. Особено важно е да разберете техните противопоказания, преди да отидете в клиниката "за инжекция".
За производството на ваксини се използват пилешки ембриони, които са заразени със специални ваксинални щамове на вируса.
България произвежда три живи противогрипни ваксини. Първият се произвежда в Иркутск от JSC "Immunopreparat" и се използва за ваксиниране на деца от 3 до 14 години. Вторият, също от Иркутск, е предназначен за деца от 7 години, тийнейджъри и възрастни. Третият, пречистен, се използва за възрастни от 16-годишна възраст и се произвежда от Санкт Петербургския изследователски институт за ваксини и серуми. Тези "стари" ваксини имат своите предимства.
Първо, те са евтини. Второ, те могат да се вкарват в носа вместо инжекции. Но към днешна дата този тип ваксина все още има редица противопоказания за употреба.
Те не могат да се използват при остри заболявания и алергии към пилешки протеини, при бронхиална астма и заболявания на съединителната тъкан. Заболявания на бъбреците, надбъбречните жлези, белите дробове и горните дихателни пътища, заболявания на кръвта, нервната и ендокринната система също са противопоказания за "жива" ваксинация. Забранено е да се правят такива ваксинации за пациенти с хипертония, хора със съдова патология и сърдечна недостатъчност, както и бременни жени.
Ваксините от първо, второ и трето поколение са инактивирани. Това са високо пречистени ваксини, които съдържат убити, унищожени вируси или техни частици. Това позволява значително да се намали честотата на нежеланите реакции, като същевременно се поддържа висока ефективност на ваксинацията. Има три вида инактивирани ваксини - цял вирион, сплит и субединица. Първият тип съдържа цели грипни вируси, по-"неутрализирани" и пречистени в сравнение с живите си "събратя". В България те се произвеждат от АО "Имунопрепарат" гр. Уфа, НИИ по ваксини и серуми и НИИЕМ. Пастьор в Санкт Петербург.
Тези ваксини се различават по метода на производство, но практически няма съществени разлики. Благодарение на съвременните технологии,те са почти напълно без вредни примеси. Но някои компоненти на грипния вирус, които причиняват реакции, когато се прилагат на хора, не могат да бъдат отстранени. Поради това Министерството на здравеопазването разрешава използването на инактивирани ваксини с цял вирион при деца от 7-годишна възраст и само чрез накапване в носа, а при възрастни над 18 години ваксината вече може да се прилага интрамускулно.
Разделените и субединичните ваксини са по-безопасни. Разрешено е да се използват за профилактика на грип при много малки деца. Сплит ваксините съдържат унищожени и допълнително пречистени грипни вируси. В резултат на специална обработка от тях се отстраняват вирусните частици на грипа, които предизвикват ненужни реакции, и се запазват основните компоненти, които осигуряват, от една страна, дълготрайна защита, а от друга страна, защита срещу различни варианти на грипния вирус. Все още няма вътрешни сплит ваксини, но широко се използват чуждестранни лекарства Vaxigrip, Fluarix и Vegrivak, които се използват за ваксиниране на хора в много лечебни заведения.
-Коя от следните ваксини трябва да се предпочете?
-Колко добри са ваксините тип 3, които споменахте?
Всички вносни ваксини се предлагат в готова за употреба форма - доза спринцовка, което гарантира стерилност, спазване на точна дозировка и безболезнено инжектиране благодарение на тънка игла, покрита със специално покритие. В допълнение към вносните ваксини можете да намерите и вътрешен препарат - ваксината Grippol, произведена от Уфа АД "Имунопрепарат". Вярно е, че "Grippol" е разрешено да се използва само от 3 години.
- Кога трябва да си направя противогрипна ваксина?
- Изчисляването на оптималното време за ваксинация се основава на следните цифри. Първо, за да се създаде пълноценна защита след ваксинация, тялото се нуждаеот 14 до 30 дни. През този период се натрупват доста голям брой защитни антитела. Второ, това защитно ниво на антитела продължава от няколко месеца до шест месеца. След това броят им постепенно намалява.
Покачването на заболеваемостта от грип у нас се пада около зимния сезон. В тази връзка е препоръчително да посетите ваксинационния кабинет 2-4 седмици преди прогнозираното избухване на грип. Но ако ваксинацията не е извършена и "гръм удари" - епидемията започна, както винаги, без предварително известие лично за вас? Все още можете да се ваксинирате дори през този период. Само че е необходимо да се използват субединични или сплит ваксини - всяка от тези.
-Какви нежелани реакции може да изпитате след ваксинация?
- По правило хората понасят добре ваксинацията, особено ако са ваксинирани с второ и трето поколение ваксини. Понякога могат да се появят незначителни реакции, които не трябва да се страхуват. Това е краткотрайно неразположение: чувство на умора, треска, втрисане, изпотяване, лека мускулна болка. Тези симптоми обикновено изчезват след 1-2 дни.
-Къде е най-доброто място за ваксина срещу грип?
- Най-надеждно е да се свържете с добър медицински център, където ще ви предложат не само висококачествена ваксина, но и предварителна консултация с лекар, който ще вземе предвид индивидуалните ви характеристики и ще ви предупреди за възможни реакции. Цялата процедура ще отнеме не повече от половин час. Но някои предпочитат да купуват противогрипни ваксини сами - в аптеките. Въпреки това, въвеждането на лекарството все още трябва да бъде поверено на професионалист - свържете се с клиниката.
Наталия ДАЛНЕВА Женско здраве