Ваксинирането срещу морбили, рубеола и паротит е колко опасно и възможни усложнения
Тези три заболявания традиционно се считат за детски, но се срещат и при възрастни и, като правило, в по-тежка форма. Морбили, рубеола и паротит (наричани в ежедневието „паротит“) не са толкова безобидни, колкото си мислят много хора.
Обща характеристика на заболяванията
Морбилие вирусно заболяване, предавано по въздушно-капков път. Можете да се заразите при нормален разговор, кихане или кашляне. Патологията се проявява с треска, влошаване на общото състояние, хрема, кашлица, възпалителен процес, покриващ лигавицата на окото (конюнктивит), обрив. Вирусът лесно се разпространява на значителни разстояния: през коридори, в съседни стаи, през вентилационната система. Поради тази причина патологията се счита за изключително заразна: засяга 96-98% от контактуващите с пациента.
Рубелатае остра вирусна инфекция, предавана и по въздушно-капков път. В детска възраст обикновено се понася лесно. Симптомите започват да се появяват на единадесетия ден, въпреки че понякога минават 3 седмици между момента на заразяване и проявата на заболяването. През първите няколко дни пациентите изпитват общо неразположение, главоболие, температурата им се повишава, понякога се наблюдава конюнктивит. Лимфните възли се увеличават, кожата се покрива с дребнопетнист обрив. По принцип заболяването продължава 1-2 седмици.
Заушкае остра вирусна инфекция. Основният път на заразяване е въздушно-капков. Патологичният процес засяга субмандибуларните и паротидните слюнчени жлези, в резултат на което те забележимо набъбват, овалът на лицето е заоблен. Този симптом даде второто име на заболяването - заушка. Активността на вируса на паротит не е толкова висока, така че инфекциятавъзниква само при директен контакт с пациента. Първите симптоми са висока температура и влошаване на общото състояние. След 1-3 дни слюнчените жлези се уголемяват, което води до болка и затруднено дъвчене и преглъщане. Особено опасни са усложненията на заушката: възпаление на тестисите при мъжете и децата и възпаление на яйчниците при жените и момичетата - те могат да доведат до безплодие.
Трябва да се отбележи, че днес няма специфична антивирусна терапия срещу тези патологии. Поради тази причина основният начин за предпазване от тях е имунизацията.
Необходимостта от ваксинация на деца и възрастни
Въвеждането на ваксина рядко причинява усложнения, докато самите заболявания могат да доведат до редица сериозни патологии, включително увреждане на панкреаса, менингит и др.
В допълнение, неваксинираните момичета не развиват имунитет срещу рубеола и в резултат на това могат да се разболеят по време на бременност, което ще доведе до развитие на тежки нарушения при детето.
Ваксинацията е необходима за всички възрастни, които не са получили поне една доза от ваксината като дете и не са страдали от тези инфекции.
И трите патологии представляват сериозна опасност за възрастен.
Научните изследвания показват, че след въвеждането на две дози от ваксината срещу морбили, паротит и рубеола в организма се произвеждат антитела, образува се имунитет, който продължава няколко десетилетия.
В съответствие с българския народен календар първата ваксинация срещуморбили-паротит-рубеола(накратко:MMR) трябва да се направи на възраст от 1 до 1,5 години. Реваксинацията се извършва на възраст от 4 до 6 години.
Ако бебето не е ваксинирано в посочения срок, процедурата трябва да се извърши възможно най-скоро.
Ваксината може да се прилага и в юношеска възраст (12-13 години).
Не се препоръчва да се отлага имунизацията за дълго време, тъй като социалният кръг на детето постепенно се разширява - което означава, че вероятността от заразяване с диви форми на вируси на морбили, рубеола и паротит се увеличава.
Що се отнася до реваксинацията, отлагането й не представлява сериозна опасност, но все пак е препоръчително процедурата да се извърши преди навършване на училищна възраст.
Възрастните могат да бъдат ваксинирани на всяка възраст.
При планиране на бременност се провеждат необходимите изследвания. При липса на имунитет срещу рубеола, жената трябва да получи PDA.
Опитите за зачеване могат да започнат месец след ваксинацията.
Къде се поставя ваксинацията MMR?
Първата доза, като правило, се прилага на бебета на възраст 1-1,5 години в бедрото.
На 6-7 години децата получават ваксината чрез инжектиране в рамото.
За възрастни PDA също се поставя на рамото.
Противопоказания
Ваксинацията е противопоказана при наличие на следните фактори:
- отслабен имунитет, първичен или вторичен имунодефицит;
- алергии към неомицин и желатин;
- в случай, че първата ваксинация също е довела до проява на тежка алергична реакция;
- остри патологии или обостряне на хронични заболявания;
- бременност.
Ако детето има леки симптоми на настинка (хрема, лека температура, кашлица), ваксината не трябва да се отменя.
Възможни симптоми и нежелани реакции
В хода на наблюденията на ваксинирани възрастни и деца е добрепреносимост.
В някои случаи могат да се появят следните симптоми:
1.Повишаване на температурата
През първите 6-12 дни след въвеждането на ваксината температурата може да се повиши до 39,4 градуса. По правило се задържа на високо ниво до 2, в редки случаи - до 5 дни. Повишаването на температурата понякога е придружено от силни студени тръпки и болки в цялото тяло.
При значително повишаване на температурата и в случаите, когато това води до влошаване на общото състояние, тя трябва да бъде свалена. В този случай можете да използвате антипиретици с ибупрофен или парацетамол.
Честотата на проявата му е 5%. По принцип обривите се появяват през първата седмица (понякога 10 дни) след ваксинацията.
Кожата на лицето, тялото, краката и ръцете е покрита с червени петна. Обривът не е опасен и изчезва сам, без да оставя следи по кожата.
3.Подути лимфни възли
Този симптом след ваксинация MMR се появява доста често. Това увеличава лимфните възли в цялото тяло. Тази реакция продължава няколко дни и не е опасна.
4.Болезненост на мястото на инжектиране
През първите няколко дни може да се усети изтръпване и болка в областта, където се прилага ваксината. В някои случаи тъканите се подуват и забележимо се удебеляват. Този симптом може да продължи доста дълго време (до няколко седмици), но не трябва да бъде причина за безпокойство.
5.Болки в ставите
Най-често болката в ставите в резултат на ваксинация се появява при деца и млади жени. Те се развиват през първите 20 дни след PDA.
Болезнените усещания често са придружени от възпалителен процес. Засегнати са предимно ставитечетки, пръсти. Въпреки значителния дискомфорт, причинен от този симптом, той не е опасен и не изисква лечение.
6.Болкаи подуване на тестисите
Този признак се появява в редки случаи при деца от мъжки пол след ваксинация срещу морбили, рубеола и паротит. Има леко подуване на тестисите и тяхната болезненост. Широко разпространеното мнение за ефекта на това явление върху състоянието на репродуктивната система е неоснователно: симптомът е просто реакция на тялото към въвеждането на ваксината и изчезва сам.
Възможни усложнения
1.Алергичните реакциисе развиват в резултат на съдържанието във ваксината на малко количество от антибиотика и остатъчното количество протеин от средата (или средата), върху която е отгледан ваксиналния вирус.
Локална алергия под формата на оток и зачервяване се появява в рамките на 1-2 дни след ваксинацията.
Лечението се извършва с хормонални мехлеми и мехлеми за подобряване на кръвообращението (например троксевазин).
Значителният оток изисква перорални антиалергични лекарства или интрамускулни инжекции.
2.Усложнения на нервната система
По принцип те се проявяват под формата нафебрилни гърчове, проявяващи се на фона на повишена температура 6-11 дни след прилагането на лекарството.
Това състояние не изисква специално лечение. Високата температура се сваля с помощта на антипиретици - парацетамол. Във всеки случай, с развитието на фебрилни конвулсии, детето трябва да бъде показано на невролог, тъй като те могат да показват органично увреждане на нервната система.
3.Ваксино-свързани заболявания- много сериозно, но доста рядко усложнение от въвеждането на жива ваксина.
А индивиди с имунодефицитни състояния могат да развиятваксинален енцефалит срещу морбили, който се характеризира с увреждане на мозъчната тъкан.
Серозният менингите реакция към компонента на ваксината срещу паротит. Заболяването е възпаление на менингите на мозъка с негноен характер.
Тези усложнения изискват незабавно подходящо лечение.