Варфарин застрашава инсулт при пациенти с аритмия, MedPro

Приемът на варфарин удвоява риска от инсулт при пациенти с предсърдно мъждене, пише European Heart Journal.

Статистическият анализ на историята на случаите показва, че един от значимите рискови фактори за исхемичен инсулт в този случай е варфаринът. През първите 30 дни от началото на приема на лекарството рискът от инсулт се е увеличил със 71% в сравнение с пациентите, които не са приемали никакви антикоагуланти. Максималният риск се наблюдава през първата седмица от приема на варфарин - 133% по-висок от нормалното, тоест 2,3 пъти по-висок, отколкото при пациенти с аритмии, които не са приемали това лекарство. Освен това, ако говорим за пациенти, които вече са имали анамнеза за инсулт, вероятността от рецидив през първите 30 дни по време на приема на варфарин се увеличава с 245%, тоест 2,5 пъти. Месец по-късно рискът от инсулт сред пациентите, които са използвали варфарин, е наполовина.

Самото предсърдно мъждене увеличава риска от инсулт. Варфарин се дава на пациентите за разреждане на кръвта и намаляване на този риск. Учените обаче предполагат, че варфаринът блокира активирането на коагулационните фактори II, VII, IX и X, а също така дезактивира протеините C и S. Бързото изчерпване на протеин C може да доведе до временна хиперкоагулация. В този случай кръвта става по-„лепкава“ и склонна към образуване на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове.

Изследователите предлагат да се изследват и други антикоагуланти, за да се тества ефектът им върху пациенти с аритмия. Засега, според тях, инжекционният антикоагулант хепарин може да се разглежда като заместител на варфарин.

---