Ventolin Инструкции за употреба Описание на лекарството Цена на EUROLAB
Аерозол за инхалация Ventolin (Ventolin)
Инструкции за медицинска употреба на лекарството
Описание на фармакологичното действие
Салбутамолът е селективен β2-адренергичен агонист. В терапевтични дози действа върху β2-адренергичните рецептори на бронхиалната гладка мускулатура, с малък или никакъв ефект върху миокардните β1-адренергични рецептори.
Има изразен бронходилатиращ ефект, предотвратява или спира бронхоспазма, намалява съпротивлението на дихателните пътища.
Увеличава жизнения капацитет на белите дробове. Повишава мукоцилиарния клирънс (при хроничен бронхит до 36%), стимулира секрецията на слуз, активира функциите на ресничестия епител.
Показания за употреба
- облекчаване на пристъпи на бронхиална астма, вкл. с обостряне на тежка бронхиална астма;
- предотвратяване на пристъпи на бронхоспазъм, свързани с излагане на алерген или причинени от физическа активност;
- използване като един от компонентите в дългосрочната поддържаща терапия на бронхиална астма;
- ХОББ, придружена от обратима обструкция на дихателните пътища;
Форма за освобождаване
аерозол за инхалация дозиран 100 mcg/доза; алуминиев аерозолен флакон (канистър) с дозиращ клапан с дозиращо устройство, картонена опаковка 1;
аерозол за инхалация дозиран 100 mcg/доза; алуминиев аерозолен флакон (канистър) с дозиращ клапан с дозиращо устройство, картонена опаковка 1;
аерозол за инхалация дозиран 100 mcg/доза; алуминиев аерозолен флакон (канистър) с дозиращ клапан с дозиращо устройство, картонена опаковка 1;
Фармакодинамика
Има редица метаболитни ефекти: намалява концентрацията на калий в плазмата, повлиява гликогенолизата и освобождаването на инсулин, има хипергликемичен (особено при пациенти с бронхиална астма) и липолитичен ефект, повишава риска от ацидоза.
След използване на инхалационни форми, действието се развива бързо, началото на ефекта е след 5 минути, максимумът е след 30-90 минути (75% от максималния ефект се постига в рамките на 5 минути), продължителността е 4-6 часа.
Фармакокинетика
След вдишване 10-20% от дозата салбутамол достига до долните дихателни пътища. Останалата част от дозата остава в инхалатора или се отлага в орофаринкса и след това се поглъща. Фракцията, отложена в дихателните пътища, се абсорбира в белодробните тъкани и кръвта, но не се метаболизира в белите дробове.
Степента на свързване на салбутамол с плазмените протеини е около 10%.
Веднъж попаднал в кръвта, салбутамол се метаболизира в черния дроб и се екскретира главно в урината, непроменен или като фенолсулфат.
Погълнатата част от инхалаторната доза се абсорбира от стомашно-чревния тракт и се подлага на активен метаболизъм по време на първото преминаване през черния дроб, превръщайки се във фенолен сулфат. Непроменен салбутамол и конюгатът се екскретират предимно в урината.
Въведен в / в салбутамол има T1 / 2 от 4-6 ч. Екскретира се отчасти чрез бъбреците и отчасти в резултат на метаболизма до неактивен 4'-O-сулфат (фенолов сулфат), който също се екскретира главно в урината. Само малка част от приетата доза салбутамол се екскретира с изпражненията. По-голямата част от дозата салбутамол, приложена в тялото интравенозно, през устата или чрез вдишване, се екскретира в рамките на 72 часа.
Употреба по време на бременност
При бременни жени лекарството се предписва само ако очакваната полза за пациента надвишава потенциалния риск за плода.
По време на следрегистрационното наблюдение бяха идентифицирани редки случаи на различни малформации при деца, включително образуване на цепнатина на небцето и малформации на крайниците, на фона на майки, приемащи салбутамол по време на бременност. В някои от тези случаи майките са приемали множество съпътстващи лекарства по време на бременност. Причинно-следствена връзка с лекарството не е установена.
Има вероятност салбутамолът да премине в кърмата, така че не се препоръчва да се предписва на кърмещи жени, освен ако очакваната полза за пациента не надвишава потенциалния риск за детето. Няма данни дали салбутамолът, съдържащ се в кърмата, има вредно въздействие върху новороденото.
Противопоказания за употреба
- Свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството; - управление на преждевременно раждане; - заплашващ аборт; - детска възраст до 2 години.
С повишено внимание: тахиаритмия, миокардит, сърдечни дефекти, аортна стеноза, исхемична болест на сърцето, тежка хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, тиреотоксикоза, феохромоцитом, декомпенсиран захарен диабет, глаукома, епилептични припадъци, бъбречна или чернодробна недостатъчност, едновременна употреба на неселективни β-блокери, бременност , кърмене.