Видове стомашен байпас
Търсене и избор на лечение в България и чужбина
Раздели на медицината
Пластична хирургия, козметология и стоматология в Германия. Повече ▼.
Видове стомашен байпас
Видове стомашен байпас:
- създаване на Y-образна анастомоза според Roux,
- билиопанкреатичен шунт (BPSH),
- билиопанкреатично шунтиране с "изключване" на дванадесетопръстника.
Всички тези видове стомашен байпас могат да се извършват чрез стандартен отворен хирургичен достъп или лапароскопски, през малки разрези.
Билиопанкреатичното шунтиране е предимно намаляване на абсорбцията на хранителни вещества в тънките черва. Тази операция е претърпяла няколко модификации. Оказа се, че наред с високата ефективност, тази операция няма такива фатални последици като байпаса на тънките черва. Операцията е наречена билиопанкреатичен шунт (буквално - отклоняване на жлъчката и панкреатичния сок) и за кратко време печели много поддръжници по света. Тази интервенция обаче не се превърна в "златен стандарт" на бариатричната хирургия, тъй като в процеса на натрупване на опит се оказа, че с времето след тази операция се развиват метаболитни нарушения, които застрашават здравето.
Билиопанкреатичен "изключен" шънт е комбинация от рестриктивни и малабсорбционни процедури. Целта на тази операция е да се стимулира загубата на тегло чрез промяна на храносмилателния тракт по такъв начин, че да се предотврати усвояването на хранителни вещества и мазнини. В първата част на операцията размерът на стомаха се намалява чрез хирургична процедура, наречена гастректомия. Пилорна клапа, която регулира потокастомашното съдържимо в тънките черва и се запазва къс сегмент от дванадесетопръстника, първата част на тънките черва. Със запазването на тази част от храносмилателния тракт се предотвратява едно често усложнение – стомашно „изхвърляне“. Следващият елемент от процедурата за изключване е отделянето на тънките черва. Тази стъпка разделя храната в храносмилателния тракт от жлъчката и панкреатичния сок. Това намалява абсорбцията на хранителни вещества и мазнини в тънките черва и също така позволява на тялото да използва храносмилателни ензими. Тези две секции на тънките черва се свързват близо до дебелото черво. Това позволява на храната да се смеси с храносмилателни ензими и да се смила нормално. Това е сложна операция за отслабване, която демонстрира успешна загуба на тегло в дългосрочен план. В допълнение, вниманието на хирурзите наскоро привлече такава процедура като двуетапна ръкавна гастректомия, която се извършва при свръхзатлъстяване (ИТМ> 60) и включва отстраняване на 2/3 от стомаха (етап 1) и стомашен байпас (етап 2).
Ръкавната гастректомия е вид бариатрична хирургия, основана на рестриктивния принцип. Целта на операцията е да се ограничи приема на храна в тялото чрез стесняване на горния стомашно-чревен тракт. Тази операция се нарича още ръкавна резекция на стомаха - това име отразява точно същността на операцията, която се състои в образуването на тесен и дълъг стомашен ръкав, за да се затрудни преминаването на твърда храна от хранопровода до крайната (антрална) част на стомаха.
(495)50-253-50 -безплатна консултация за клиники и специалисти