Вилпрафен - лекарство за очите

макролиден антибиотик

Форма за освобождаване, състав и опаковка

Таблетки, филмирани, бели или почти бели, продълговати, двойноизпъкнали, с делителна черта от двете страни.

1 табл. - йозамицин 500 mg

Помощни вещества: микрокристална целулоза - 101 mg, полисорбат 80 - 5 mg, колоиден силициев диоксид - 14 mg, натриева кармелоза - 10 mg, магнезиев стеарат - 5 mg.

Състав на обвивката: метилцелулоза - 0,12825 mg, полиетиленгликол 6000 - 0,3846 mg, талк - 2,0513 mg, титанов диоксид - 0,641 mg, алуминиев хидроксид - 0,641 mg, съполимер на метакрилова киселина и нейните естери - 1,15385 mg.

10 - блистери (1) - опаковки от картон.

фармакологичен ефект

Макролиден антибиотик. Механизмът на действие е свързан с нарушен протеинов синтез в микробната клетка поради обратимо свързване с 50S субединицата на рибозомата. В терапевтични концентрации, като правило, има бактериостатичен ефект, забавяйки растежа и размножаването на бактериите. При създаване на високи концентрации във фокуса на възпалението има бактерициден ефект.

Джозамицин е активен срещу грам-положителни бактерии: Staphylococcus spp. (включително метицилин-чувствителни щамове на Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (включително Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; грам-отрицателни бактерии: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bordetella spp., Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni; чувствителност към Bacteroidesfragilis може да бъде променлив; вътреклетъчни микроорганизми: Chlamydia spp., в (включително Chlamydia trachomatis), Chlamydophila spp. (включително Chlamydophila pneumoniae, известна преди като Chlamydia pneumoniae), Mycoplasma spp. (включително Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium), Ureaplasma spp., Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

По правило не е активен срещу ентеробактерии, поради което слабо засяга микрофлората на стомашно-чревния тракт. Остава активен при резистентност към еритромицин и други 14- и 15-членни макролиди. Резистентността към йозамицин е по-рядка, отколкото към 14- и 15-членните макролиди.

Фармакокинетика

Всмукване

След перорално приложение йозамицин се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Храненето не влияе върху бионаличността. Cmax на йозамицин в плазмата се достига 1 час след приложение. Когато се приема в доза от 1 g Cmax в плазмата е 2-3 μg / ml.

Разпределение

Около 15% от йозамицин се свързва с плазмените протеини.

Josamycin се разпределя добре в органите и тъканите (с изключение на мозъка), създавайки концентрации, които надвишават плазмените нива и остават на терапевтично ниво за дълго време.Особено високи концентрации се установяват в белите дробове, сливиците, слюнката, потта и слъзната течност. Концентрацията на йозамицин в храчките надвишава концентрацията в плазмата 8-9 пъти. Прониква през плацентарната бариера, екскретира се в кърмата.

Метаболизъм

Джозамицин се метаболизира в черния дроб до по-малко активни метаболити.

Екскретира се главно с жлъчката. T1 / 2 е 1-2 ч. Екскрецията на лекарството през бъбреците не надвишава 10%.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

T1/2 може да бъде удължен при пациенти с увредена чернодробна функция.

Показаниякъм употребата на лекарството VILPRAFEN®

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството:

инфекции на горните дихателни пътища и УНГ органи (включително тонзилит, фарингит, паратонзилит, ларв.
ингит, среден отит, синузит);
дифтерия (в допълнение към лечението с дифтериен антитоксин);
скарлатина (с повишена чувствителност към пеницилин);
инфекции на долните дихателни пътища (включително остър бронхит, обостряне на хроничен бронхит, пневмония, придобита в обществото, включително тези, причинени от атипични патогени);
магарешка кашлица;
пситакоза;
инфекции в стоматологията (включително гингивит, перикоронит, периодонтит, алвеолит, алвеоларен абсцес);
инфекции в офталмологията (включително блефарит, дакриоцистит);
инфекции на кожата и меките тъкани (включително фоликулит, фурункул, фурункулоза, абсцес, антракс, еризипел, акне, лимфангит, лимфаденит, флегмон, фелон);
инфекции на рани (включително постоперативни) и изгаряния;
инфекции на пикочните пътища и гениталните органи (включително уретрит, цервицит, епидидимит, простатит, причинени от хламидии и / или микоплазми);
гонорея, сифилис (със свръхчувствителност към пеницилин), венерически лимфогранулом;
стомашно-чревни заболявания, свързани с Helicobacter pylori (включително пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, хроничен гастрит).

Дозов режим

Препоръчителната дневна доза за възрастни и юноши над 14 години е 1 до 2 g в 2-3 приема, стандартната доза е 500 mg 3. При необходимост дозата може да се увеличи до 3 g.

Обикновено продължителността на лечението, определена от лекаря, е от 5 до 21 дни на ден.в зависимост от естеството и тежестта на инфекцията. В съответствие с препоръките на СЗО относно употребата на антибиотици, продължителността на лечението на стрептококов тонзилит трябва да бъде най-малко 10 дни.

В режимите на анти-Helicobacter терапия, йозамицин се предписва в доза от 1 g 2 за 7-14 дни в комбинация с други лекарства в стандартните им дози (фамотидин 40 mg / или ранитидин 150 mg 2 + йозамицин 1 g 2 + метронидазол 500 mg 2; омепразол 20 mg (или лансопразол 30 mg, или пантопразол 40 mg). , или езомепразол 20 mg, или рабепразол 20 mg) 2 + амоксицилин 1 g 2+ йозамицин 1 g 2; омепразол 20 mg (или ланзопразол 30 mg, или пантопразол 40 mg, или езомепразол 20 mg, или рабепразол 20 mg) 2 + амоксицилин 1 g 2 + йозамицин 1 g 2 + бисмутов трикалиев дицитрат 240 mg 2; фамотидин 40 mg / + фуразолидон 100 mg 2 + йозамицин 1 g 2 + бисмутов трикалиев дицитрат 240 mg 2).

При наличие на атрофия на стомашната лигавица с ахлорхидрия, потвърдена чрез рН-метрия: амоксицилин 1 g 2 + йозамицин 1 g 2 + бисмутов трикалиев дицитрат 240 mg 2

Страничен ефект

От храносмилателния тракт: често (> 1/100 до 1/1000 до 1/10 000 до 1/10 000 до 1/10 000 до 1/10 000 до 1/10 000 до 1/10 000 до 5/5