Витамин D - трябва ли да го приемате?
Витамин D в човешкото тяло е необходим за поддържане на нормални нива на фосфор и калций. Витамин D се синтезира от бъбреците и в кожата.
Този витамин може да бъде предоставен в няколко форми:
- 25-хидроксивитамин D (калцидиол);
- 1.25 дихидроксивитамин D (калцитриол);
- витамин D3 (холекалциферол);
- витамин D2 (ергокалциферол).
Как се синтезира витамин D?
Първоначално под въздействието на слънчевата светлина в кожата се образува холекалциферол, известен още като витамин D3. Той от своя страна се трансформира в калцидиол в чернодробната тъкан. Впоследствие от последния в бъбреците се образува 1,25 дихидроксивитамин D (калцитриол). Този процес се регулира от ензима 1-алфахидроксилаза, а калцитриолът се счита за активната форма на витамин D.
Освен в бъбреците, образуването на активната форма на този витамин може да се случи и в други органи и тъкани. На практика лекарите често трябва да насочват пациентите да бъдат изследвани специално за 25(OH)D (25 хидроксивитамин D).
Едно от основните ефекти на витамин D е въздействието върху костния метаболизъм - той участва активно в образуването на костна тъкан не само в детския организъм, както мнозина смятат, но и при възрастните.
Витамин D също има ефект върху калциевия метаболизъм в организма. Това увеличава реабсорбцията (реабсорбцията) на калциевите йони от първичната урина обратно в кръвта и също така активира процеса на абсорбция на калций през чревната стена в кръвния поток. Така се контролира нивото на калций в кръвта и се предотвратява развитието на хипокалцемия.
Заедно с фосфора, витамин А и калция, витамин D има защитен ефект върху организма,предпазва от развитие на очни заболявания и кожни проблеми, както и активира имунната защитна система на организма.
Какво контролира нивата на витамин D?
С намаляване на нивото на калций в кръвта (хипокалцемия) се активират компенсаторни механизми, които водят до активиране на производството на паратироиден хормон от паращитовидните жлези. Последният, чрез активиране на ензима 1-алфахидроксилаза, допринася за активното превръщане на неактивната форма на витамин D в активна. Също така, синтезът на витамин D се влияе значително от нивата на фосфор и калций.
Нивата на витамин D са нормални
Към днешна дата е валидна следната класификация на нормите за нивото на витамин D в кръвта (според резултатите от изследването 25 (OH) D):
- Възможен токсичен ефект е при ниво на 25(OH)D> 150 ng/ml (> 375 nmol/l).
- Адекватните нива на витамин D са при 25(OH)D> 30 ng/mL (> 75 nmol/L).
- Дефицит на витамин D - при ниво 25 (OH) D 21-30 ng / ml (51-75 nmol).
- Дефицит на витамин D - при нива 25(OH)D Дефицит на витамин D и дефицит
Днес недостигът на витамин D е много често срещан. Това важи особено за възрастните хора. В същото време се наблюдава нарушение на калциевия метаболизъм с развитието на патологични промени в костите. В тялото на възрастен тези промени се характеризират с развитие на остеопороза и остеомалация, при детето - рахит.
Основните "виновници" за ниските нива на витамин D в организма са:
- недостатъчно излагане на слънце (използване на слънцезащитни продукти, живот в северни ширини, напреднала възраст, зимни месеци, кожни проблеми).
- нарушение на процеса на абсорбция на витамин D от чревния лумен - синдром на малабсорбция (болест на Крон, употребата на определени лекарства,резекция на стомаха, целиакия).
- период на кърмене.
- чернодробно заболяване.
- бъбречна недостатъчност.
Когато има много витамин D.
Всъщност излишъкът от витамин D е изключително рядък. Ако такова състояние се появи, то може да се прояви като хиперкалцемия (повишени нива на калций в кръвта) и да доведе до развитие на симптоми като главоболие. депресия, запек, повръщане, гадене, хронична умора, мускулна слабост.