Вижте темата - Заболявания на сухожилията при конете
Antuanetta » 16 април 2006 г., 15:21
Сухожилието е продължение на мускул, който го прикрепя към кост. Състои се от снопове колагенови влакна, опаковани в рамка на съединителната тъкан. В скелета съдовете и нервите преминават към сноповете колагенови влакна. Колагеновите влакна на сухожилията проникват дълбоко в костната тъкан. Това осигурява изключително силна фиксация на мускулите върху костите. На местата, където сухожилието се трие в костта, за да се намали триенето и нараняването, то е заобиколено от сухожилна обвивка. Вътре в обвивката на сухожилието има специална течност - синовия.
Когато говорим за заболявания на сухожилията при конете, ние се интересуваме предимно от сухожилията, намиращи се в долните крайници, под карпалните и скакателните стави. Следните сухожилия минават по протежение на задния ръб на метакарпалната кост (на гръдния крайник) и метатарзалната кост (на тазовия крайник):
1. междукостен мускул, той също се нарича суспензорен лигамент. Въпреки името, той не съдържа мускулна тъкан. Това много мощно сухожилие лежи между шистите кости; 2. дълбок цифров флексор - лежи зад междукостния мускул, отдолу е прикрепен към костта на ковчега; 3. повърхностен дигитален флексор - лежи зад дълбокия дигитален флексор и има две синовиални обвивки, общи с дълбокия дигитален флексор. В областта на фета сухожилието се държи върху сезамоидните кости; 4. общият пръстен екстензор (на гръдния крайник) и дългият екстензор на пръста (на тазовия крайник) лежат съответно пред метакарпалните и метатарзалните кости. Тези сухожилия имат синовиални обвивки. Рядко се нараняват.
На пръв поглед може да изглежда, че диагнозата на заболяванията на сухожилията не е специална.трудности. Всъщност всеки от нас може, като изследва крайниците на коня, да види промени в конфигурацията или чрез палпация да открие локално повишаване на температурата. Всичко обаче не е толкова просто, особено когато е необходимо точно да се оцени степента и естеството на лезията. Често заболяванията на обвивките на сухожилията или кожата се диагностицират погрешно като тендинит (възпаление на сухожилията).
Болестите на обвивката на сухожилията почти винаги са свързани с неправилно бинтиране. Нараняванията на обвивката на сухожилията често следват кожни наранявания от ботуши или бинтове. Първо, на мястото на компресия на кожата се появява горещ, болезнен оток, а до 7-10-ия ден може да се появи некроза (некроза) на кожата. От една страна, подобни лезии, въпреки че имат доста ужасен вид и впоследствие водят до удебеляване на тъканите, са предимно козметичен проблем; от друга страна, те могат значително да намалят цената на един кон при продажба.
Диагностиката на заболяванията на сухожилията ще бъде малко по-точна и обективна при използване на ултразвуково сканиране, което ви позволява да получите изображение на вътрешната структура на сухожилно-лигаментния апарат на крайниците на коня.
При възпаление на сухожилията централната част ("ядрото") на сухожилието е първата, която се наранява; това се дължи на факта, че в центъра сухожилните влакна са много по-тънки, отколкото по периферията. От мястото на първичното нараняване в централната част на сухожилието увреждането се разпространява нагоре и надолу - подобно на това как се разпространява "пух" на еластичен чорап. По този начин възниква зона с намалено съпротивление на тъканите, където кръвта тече от увредените съдове; при ултразвуково сканиране тази зона изглежда като "черна дупка" на светъл фон на нормална сухожилна тъкан.
Ако продължите коняработа, все повече и повече нови участъци от сухожилието ще бъдат включени в процеса. Така проблемът ще се задълбочи.
В острия период куцотата на кон на крайник с увредено сухожилие може да бъде много силна, до такава степен, че конят изобщо да не се обляга на засегнатия крак. На мястото на нараняване, а понякога и по цялото сухожилие, се разпространява болезнено горещо подуване. Ако отокът не е много силен, можете да усетите повишеното биене на дигиталните артерии.
Въпреки това, след 2-3 дни, тези ярки признаци на възпаление могат да изчезнат. В този случай диагнозата е трудна и за да се изключи грешка, е необходимо да се използва ултразвук.
За да се намали болезнеността и подуването, специални компреси с лед са много удобни за използване. За да се избегне нарушаване на кръвообращението, крайникът не трябва да се превързва прекалено стегнато. За намаляване на подуването са показани инжекции с кортикостероиди (дексаметазон, депомедрол).
В Обединеното кралство употребата на флуксин (финадин) се счита за много ефективна. Те препоръчват веднага след нараняването да въведете Finadin веднъж интравенозно и след това да го дадете вътре под формата на паста в продължение на 4 дни. Ние, ако някой има такава възможност, може да последва тази препоръка. До известна степен Finadine може да бъде заменен от Equipalazon или Prodynam. В допълнение към противовъзпалителните лекарства е препоръчително да се използват диуретици (лазикс, фуроземид) интравенозно в продължение на 2-3 дни. Всички горепосочени средства са ефективни само в острия стадий на заболяването. Изцеление
1. Димексид (DMSO) с кортикостероиди. Ефективно средство при леко възпаление на сухожилията. Прилагайте 2 пъти на ден в продължение на 5-7 дни. Линията на косата е предварително подстригана или обръсната. 2. Блистери: алкохолен блистер илимехлем от червен живак. Нанася се еднократно (понякога два пъти) върху обръсната кожа. Ако е необходимо, повторете след месец. Тези лекарства не трябва да се използват, ако има признаци на остро възпаление. 3. Adekvan - интратендонни инжекции. Инжектирането на 1 ml (250 mg) адексан насърчава възстановяването на сухожилията. 4. Гламуронидаза + хидрокортизол - интратендонни инжекции. Тези два метода дават най-добри резултати, когато се комбинират с предварително ултразвуково сканиране за точно локализиране на мястото на инжектиране.
Конете правят анестезия, правят кръгова блокада. Местата на инжектиране се третират както преди хирургични операции. В спринцовката се изтеглят 2–4 флакона глаза (3–6 хиляди IU глазуронидаза) + 1 ml (25 mg) хидрокортизон и обемът се довежда до 5–6 ml със стерилна вода. Сместа се инжектира в 15-20 точки по 0,25-0,5 ml всяка.
При правилен контакт с областта на засегнатата централна част на сухожилието не се усеща тъканна устойчивост при инжектиране на разтвора - усещането е същото като при интравенозна инжекция. Идеална е игла 0,8x16. лекарства също се инжектират в здраво сухожилие на втория крак - 1 флакон глаза и 0,5 ml хидрокортизон. Двата крайника се превързват с памучно-марлени бинтове и еластични бинтове. Превръзките се правят ежедневно в продължение на 3 дни. Този метод е ефективен предимно в случаи на остър тендинит (възпаление на сухожилията) с изразена зона на увреждане и малка дъга и удебеляване.
Най-големият недостатък на този метод е, че сухожилието се подобрява толкова бързо, че трениращият отказва да повярва, че проблемът е сериозен и започва да тренира - резултатите обикновено са катастрофални. За да се избегнат подобни усложнения преди процедурата, е необходимо ясно да се обясни на собственика илитреньор, че конят не трябва да бъде подложен на стрес в продължение на месеци или дори повече, последвано от много постепенно връщане към работа.
Предвиждайки възраженията на много собственици и треньори за толкова дълъг период на бездействие на коня, можем да кажем следното: сухожилната тъкан се възстановява много бавно.
Когато конете започнат да тренират твърде рано, те започват да рецидивират (повтарящи се прояви на болестта). Всеки път те все повече нарушават целостта на сухожилията. Съединителната тъкан, която се образува на мястото на дефектите на сухожилията, не е еластична, при натоварване тя просто се счупва. Такива коне в крайна сметка просто се убиват.
5. Лазерна терапия. Режим на процедурата: 810 nm / 300 MHz за 10 минути. 2 пъти на ден в продължение на една седмица. Този режим осигурява достатъчно дълбоко проникване в тъканта. Може да се комбинира с инжекции с глаза и хидрокортизон. 6. ултразвукова терапия. Използва се в ранните етапи за намаляване на отока на тъканите. Препоръчителен режим: 2 вата/см2, продължителността и честотата са същите като при лазерна терапия. 7. Термична каутеризация. Това е стар метод, който в момента не се признава от всички ветеринарни лекари. Неговите разновидности са точкова и ивичеста каутеризация.
Конят се упоява, двата крайника се обръсват в областта на сухожилията на флексорите и се прави висок кръгов блок. Кожата се почиства и дезинфекцира. В засегнатата област се извършва каутеризация, като се прилагат точки на разстояние 1 см една от друга. Върхът на термокаутера прониква само до повърхността на сухожилието. Сухожилието на втория крайник също е каутеризирано, но в по-малка степен. След процедурата кожата се намазва ежедневно в продължение на една седмица с омекотяващ антисептичен крем без превръзка. INв рамките на 5 дни на коня се дават аналгетици като еквипалазон или финазин. Осигурете пълна почивка (в кабина); по-нататъшна работа - в зависимост от тежестта на заболяването.
Тук трябва да се каже, че такива методи като триене на мехур, 20% йод, мехлем с червен живак и термокаутеризация се извършват за обостряне на хроничния процес. В никакъв случай не трябва да се използват при остри заболявания. Получената краста е страничен продукт от лечението, а не изобщо „рамка“, която държи крайника в определена позиция, както смятат някои собственици на коне.
Съдържанието и натоварването зависят от степента на увреждане на сухожилията. Така че, ако при леки навяхвания конят постепенно се връща към тренировка веднага след курс на лечение с флувет или дексаметазон, тогава повечето пациенти с потвърдена диагноза на нараняване на централната част на сухожилието се спират от тренировки за поне 6-9 месеца или дори година. Периодичните ултразвукови сканирания могат да се използват за наблюдение на възстановяването на тъканите и конят обикновено се оставя да работи поне 3 месеца след пълното възстановяване на засегнатата област.
Обикновено пълната почивка в кабината през целия период на възстановяване е противопоказана. Веднага след като признаците на възпаление изчезнат (причинени от първичното нараняване или неизползван метод на лечение), те започват да правят публикации в стъпка. Впоследствие строго дозираните и постепенно увеличаващи се леки натоварвания стават важен момент в рехабилитацията на пациентите - кон със заболяване на сухожилно-лигаментния апарат никога няма да се върне към нормалното, стоейки в бокс без движение.