Взаимодействие на витамините
Витамините са в тялото на хората и животните в определено взаимодействие помежду си. Излишъкът или недостигът на един или друг витамин се отразява в обмяната на редица други. Има много изследвания върху връзката между витаминния метаболизъм (V.V. Efremov, I.B. Likhtsier, S.N. Matsko, E.F. Shamray, L.A. Chagovets, L.A. Cherkes, Hansen, Nistrom, Sanguinetli, Marchetti, Viviani и др.).
Връзката между витамините може да върви в посока на синергизъм или антагонизъм между отделните витамини и взаимно заместване. Въвеждането на един витамин често води до повишаване на метаболизма и екскрецията в урината на друг витамин или редица други. Интерпретацията на въпроса, въпреки многобройните изследвания, е доста сложна, а механизмът на регулиране на метаболизма на витамините остава неразкрит. Въпреки това, имайки вече известна информация за взаимодействието на витамините, е необходимо, при едновременната употреба на няколко витамина за терапевтични цели, да се вземе предвид възможността за техния антагонизъм, синергия и физиологични връзки помежду си (MS Vovsi).
Според А. И. Минкина витамин В1 допринася за запазването на витамин С в тъканите, тъй като инхибира окисляването на аскорбиновата киселина (pH 4,2-5,7).
По този начин се установява известно взаимодействие между витамините С, В1 и В2, което поставя въпроса за целесъобразността на комбинираното им приложение в правилното количествено съотношение. Тези съотношения трябва да се основават на установените физиологични норми за нуждата от витамини.
Многобройни изследвания (В. Н. Букин, М. Ю. Запрометов, А. Л. Курсанов, К. Л. Поволоцкая, Е. Ф. Шамрай и др.) установяват ясна връзка по отношение на синергичното действие между витамините С и Р.
При лечение на скорбут с аскорбинова киселина в комбинация с витамин Р, терапевтичноефективността е по-висока, отколкото при лечението само с аскорбинова киселина. Добавянето на витамин Р дори ви позволява леко да намалите дозата на аскорбиновата киселина.
Според L. A. Kursanov капилярната резистентност (определена от количеството кръвоизливи в кожата на морски свинчета след вакуумни вендузи) е значително по-висока при животни, третирани с витамини С и Р, в сравнение с животни, третирани само с витамин С. По този начин комбинираният ефект на витамини Р и С - за намаляване на съдовата пропускливост - е по-изразен, отколкото всеки поотделно.
Витамините C и P също са синергични по отношение на антидикумариновото действие (Balducci, Martyn, Swayne).
Известно е, че има синергизъм в действието на фолиевата киселина и витамин B12. Лечението на болестта на Адисън-Бирмер с фолиева киселина в комбинация с витамин В12 ви позволява да намалите дозата и на двата витамина, без да намалявате клиничния ефект. Въпреки това, както беше споменато по-рано, витамин B2 участва в превръщането на фолиевата киселина в нейната активна форма, фолинова киселина.
В експеримента е установено, че липсата на витамин В12 води до изчезване на фолинова киселина в кръвта, въвеждането на витамин В12 причинява появата му в кръвта (Pfander et al.).
При патологични състояния се наблюдават някои отклонения от този модел. Според I. B. Likhtsier et al., прилагането на фолиева киселина при пациенти със субтропична анемия води до намаляване на съдържанието на витамин В12 в кръвта и урината, а прилагането на витамин В12 допринася за повишена екскреция на фолиева киселина в урината. При цироза на черния дроб се наблюдава обратната картина: приемането на фолиева киселина води до повишаване на съдържанието на витамин В12 в кръвта, а приемането на витамин В12 намалява отделянето на фолиева киселина с урината. Така с различни формипатологичен процес, взаимодействието между фолиева киселина и витамин В12 може да варира в зависимост от естеството на патологията (например при чернодробна цироза поради нарушено отлагане на витамин В12 в черния дроб) и се различава от взаимодействието на тези витамини при здрави хора.
От значителен интерес е въпросът за взаимодействието на мастноразтворимите витамини А и D, както и А и Е. Беше споменато по-горе, че витамин А (както и витамините В1, В2 и РР) могат значително да намалят ефектите от D-хипервитаминоза. Има доказателства, че витамин D може да намали токсичния ефект на витамин А. По този начин големите дози витамин D повишават съсирването на кръвта, което е намалено при А-хипервитаминоза. Според наблюденията на Грант и О'Хара, рахитът може да се развие при овце с високо съдържание на каротин във фуража и липса на запаси от витамин D в организма. По този начин взаимодействието между витамините А и D изглежда антагонистично. Комбинираното използване на двата витамина в големи дози предотвратява развитието на D- и A-хипервитамиаза.
В експеримента, когато морските свинчета са отровени с нафталин, запасите от витамин А в черния дроб се изчерпват, въвеждането на витамин Е предотвратява изчезването на витамин А от черния дроб на животните; така че действието на витамин Е по отношение на витамин А има, така да се каже, защитен характер.
Витамин Е в съотношение с витамин А и каротина има антиоксидантно действие. Токоферолът предпазва витамин А от окисляване не само в хранителния продукт, но и в червата на животните. Когато витамин Е се добавя към храната, животните имат по-висока концентрация на каротин в кръвта и витамин А в черния дроб. Аскорбиновата киселина засилва този защитен ефект на витамин Е. Токоферолът подпомага усвояването на каротина от организма. В експеримента удължава животаживотни на диета без витамин А. Смята се, че антиоксидантният ефект на витамин Е е в основата на синергичното действие на витамини А и Е.
В произведенията на L.I. Силина и А.С. Безугля показа, че безразборното приложение на витамини от група В с лечебна цел не само не може да бъде от полза, но дори да навреди на здравето, тъй като може да причини дефицит на други витамини от същата група.
Взаимодействието на витамините се проявява не само във влиянието на един спрямо друг или група други витамини, но и във влиянието върху различни метаболитни процеси, протичащи в организма.
Апоензимната система ретинен редуктаза, която играе важна роля в процесите на фоторецепция, е добър пример за синергичното взаимодействие на изброените по-горе витамини. Установено е, че процесите на растеж и формиране на костите и зъбите протичат при взаимодействието на витамините А, D и С.
Витамините А и Е, когато се прилагат едновременно, в някои случаи допринасят за понижаване нивото на холестеролемия и намаляват натрупването на холестерол в стените на кръвоносните съдове.
Известно е взаимодействието на холин с други витамини от група В, по-специално с витамини В1 и РР. И така, при диета, бедна на протеини и холин, витамин В1 допринася за развитието на мастна инфилтрация на черния дроб, тъй като ускорява превръщането на въглехидратите в мазнини и при тези условия благоприятства развитието на мастна инфилтрация на черния дроб. Въвеждането на холин предотвратява развитието на мастна инфилтрация, тъй като холинът активира метаболизма на фосфолипидите, което помага за отстраняване на мазнините от черния дроб.
Никотиновата киселина в експеримента инхибира липотропния ефект на холина. При диета без протеини, съдържаща холин и никотинова киселина, развитието на мастен черен дроб е по-бързо, отколкото при същата диета, нобез никотинова киселина. С други думи, никотиновата киселина ускорява развитието на мастна инфилтрация на черния дроб, докато холинът инхибира този процес. Така при тези условия и двата витамина са в състояние на антагонизъм: единият има липотропен ефект, а другият има антилипотропен ефект.
Както може да се види от гореизложеното, взаимодействието на витамините е сложен физиологичен процес, който все още не е достатъчно проучен и има много важно значение в живота на тялото.