Възможно ли е да забременеете след аборт

Според лекарите бременността след аборт е възможна, но е нежелателно да се планира по-рано от 34 месеца след тази процедура. Не всяка жена разбира рисковете и усложненията, на които е изложена. В по-голямата си част те зависят от периода, в който е прекъсната бременността.

Абортът е отстраняване на оплодената яйцеклетка от матката по изкуствен път. Всяка насилствена намеса уврежда тялото и може да доведе до усложнения. Те влияят неблагоприятно на последваща бременност, засягат развитието на плода.

Разновидности

Има няколко вида аборт:

• вакуум или мини-аборт (назначен до 6 седмици) - феталното яйце се отстранява с вакуумна помпа;
• медикаменти (направени до 7 седмици) - абортът настъпва след прием на лекарства;
• хирургично (извършва се за период от 4-22 седмици) - кюретаж на матката, последвано от отстраняване на феталното яйце с помощта на специални инструменти.

Мини абортът е по-малко вероятно да има усложнения и е най-безопасният метод в сравнение с други видове. Изключени са увреждания на лигавицата и шийката на матката. След мини аборт вероятността от зачеване и пълно раждане е висока.

При използване на лекарства феталното яйце естествено напуска тялото. За това се приемат лекарства, които предизвикват контракции на матката. Този метод, подобно на мини-аборта, има минимална вероятност от усложнения. Бременност след медицински аборт е възможна при липса на последствия.

Колко скоро е възможна бременност?

Както потвърждават прегледите, някои жени мислят такабременност след аборт е невъзможна, така че те не използват контрацепция. Ако прекъсването му не доведе до усложнения, зачеването често се случва 2-3 седмици след медицинската намеса. Веднага след аборта започва нов менструален цикъл, в яйчниците се развива яйцеклетка.

Но ако тялото запази способността си да забременее, не е необходимо да носи детето. В продължение на няколко седмици ендометриумът на матката не може да се възстанови. Следователно бременността често завършва с аборт. Някои лекари съветват да планирате зачеването не по-рано от шест месеца по-късно. Ако операцията е завършила с усложнения, времето за почивка се удвоява. През този период е силно препоръчително да използвате контрацепция.

Бременността след медицински или миниаборт обикновено протича нормално. Но лекарите все пак съветват да се въздържате поне 3-4 месеца, за да дадете почивка на тялото и да се справите с шока. През този период трябва да обърнете повече внимание на здравето си, тъй като има висок риск от инфекция.

Проблеми със зачеването

Според прегледите повечето жени, които са претърпели процедура за аборт, имат проблеми със зачеването в бъдеще. Това е една от последиците от аборт.

Има много причини за липсата на бременност и повечето от тях са свързани с усложнения. След аборт менструацията често е нередовна, има постоянни закъснения. При инструментална намеса се нарушава целостта на слоя, покриващ матката отвътре. Менструацията става болезнена, оскъдна или под формата на кървене. При медицински или миниаборт менструацията в повечето случаи се възстановява веднага.

В резултат на хормонална недостатъчност функцията на яйчниците е нарушена, възникват проблеми с узряването на яйцеклетката.Съществува риск от такива усложнения:

• ендометриоза;
• миома на матката;
• поликистозни яйчници;
• ендометриални полипи;
• аденомиоза.

Ако не се лекува навреме, такива заболявания могат да се превърнат в доброкачествени или злокачествени тумори.

Влияние на последствията върху последваща бременност

Късните усложнения могат да се появят години след аборта, когато жената реши да ражда. Хроничните заболявания, които преди са протичали безсимптомно, се усещат.

Сериозно усложнение е перфорацията на матката. Възниква след хирургичен аборт в резултат на разкъсване на стената на органа с инструмент. Това състояние изисква хирургическа намеса. В по-тежки случаи може да се наложи отстраняване на матката. Дори и при успешна операция последващата бременност става по-трудна, тъй като има възможност за повторно разкъсване с растежа на плода.

Бременността също се влияе от възпалението. Понякога се появяват и след мини-аборт, влияят негативно на кръвоснабдяването на плода, затруднявайки дишането и храненето му. Има голяма вероятност от спонтанен аборт, забавяне на растежа на детето, мъртво раждане. Често нарушението на кръвоснабдяването води до избледняване на плода. Спонтанният аборт също провокира отслабване на матката, което възниква в резултат на принудителното й разширяване. Увреждането на женския орган по време на кюртаж, отслабването на стените му, образуването на сраствания пречат на правилното фиксиране на плода. Бременността след аборт е трудна.

Основни проблеми

Основните проблеми при последваща бременност са:

• истмико-цервикална недостатъчност;
• ниско прикрепване на плацентата;
• забавяне на растежадете;
• резус конфликт.

Истмико-цервикалната недостатъчност е следствие от травма на шийката на матката, която възниква при нейното разширяване. Това усложнение често се среща при жени, чиято първа бременност е завършила с аборт. При нераждали момичета шийката на матката няма еластичност, не е подготвена за разтягане, поради което бързо се уврежда от механичен стрес. Поради травма при следваща бременност се отваря. Такива проблеми възникват главно на 16-18 седмици, водят до отделяне на феталното яйце и спонтанен аборт. Нараняванията на шийката на матката нямат нищо общо с миниаборта.

Ендометриумът също се уврежда по време на изстъргването. За да се възстанови, не се препоръчва веднага да планирате бременност след аборт. Понякога на мястото на остъргване се появява белег в резултат на увреждане на мускулния слой. Всичко това пречи на закрепването на плода. Поради това се фиксира в долната част на матката, в "здравата" зона. Резултатът е ниско разположение на плацентата. Тъй като в долната част на матката има малко кръвоносни съдове, плодът чувства недостатъчно кръвоснабдяване, което води до хипоксия. При ниско разположение на плацентата се извършва цезарово сечение.

Дори когато феталното яйце успее да се прикрепи към белега, се появява фетоплацентарна недостатъчност. Плацентата получава по-малко кислород и хранителни вещества, отколкото се нуждае. Това се отразява на растежа на детето, той се ражда с малко тегло.

При жени с отрицателен Rh фактор се увеличава вероятността от несъвместимост с детето и броят на спонтанните аборти се увеличава. Причината е повишеното производство на антитела, които се задържат дълго време. Те се образуват, когато феталните червени кръвни клетки навлязат в кръвта на майката по време на кюртаж. Мини аборт не водидо резус несъвместимост.

Какво казват пациентите?

Както се вижда от прегледите на жени, които са претърпели аборт, 50% от пациентите изпитват затруднения със зачеването и получават усложнения, които засягат бъдещата бременност. Някои от тях освен медицински, имат и психологически. Те се проявяват в липса на сексуално желание, развива се пост-абортен синдром (PAS). Това е комплекс от преживявания, които настъпват след прекъсване на бременността.

За другата половина абортът е успешен. Тези жени не са усетили ефекта му и са забременели отново без проблеми. Някои пациентки твърдят, че са правили аборт повече от веднъж след раждането.

---